2019年09月20日
第1次提问
医生你好 小孩今天50天了 黄疸一直下不去 昨天去医院皮测结果额头是15.6 前胸10.4 腹部10 之后医生给开了肝功十项和血细胞分析 这两张图是医院的检查报告单 麻烦帮我看一下

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2019年09月20日
黄静娴医生
非常感谢您的耐心等待与提问,您好。我是这次为您解答问题的黄医生,根据您提供的资料,目前宝宝存在新生儿高胆红素血症。
根据您提供的资料,我还需要向您咨询几个问题,有利于更好的了解宝宝的情况。
1.宝宝目前的喂养情况,大便情况,精神反应如何?2父母的血型3.之前黄疸的值4.宝宝出生有没有什么特殊的?5妈妈孕期有无高危因素?
新生儿高胆红素血症在新生儿期常见,一般持续到满月左右基本消失,有一小部分宝宝会满月后还有。您做的肝功能和血常规,基本没有什么大的问题。一般血常规主要排除有无感染和严重的贫血,您宝宝的血红蛋白低一点,但是符合生长规律,无需太担心,肝功能检查提示黄疸以间接胆红素为主,基本不考虑胆道异常引起的。
再次谢谢您对我的信任,希望我的回答能解答您的疑虑。
2019年09月20日
第2次提问
1.宝宝目前是纯母乳喂养 大便情况良好 前两天黄色有点深 这两天恢复金黄色 精神状态一直不错 就是有点依赖抱抱 自己在床上睡不踏实 2.我的血型是B型 我老公是A型 3.之前黄疸值在最高峰测出过15.1 大概在第五天左右 之后就慢慢下降 但是特别慢 直到出月子还是10点多 42天去体检 检查黄疸值是9.2-9.4 为了给他降黄疸我妈有给宝宝喝过茵陈熬煮出来水 我们自己感觉脸色变好了 大便也多了 但是昨天再去查就查出15.6和两个10点多的值 4.宝宝出生时候有给他开过头孢的一个冲剂 红色粉末 医生让每次冲三分之一包 一天三次 连喝三天 5.我在怀孕期间有妊娠期糖尿病 亚临床甲减 细菌性阴道病 给宝宝开的头孢好像就是因为细菌阴道病才给开 还有我是36+5破水 37周当天生的 不知道孩子黄疸跟提前生产有没有关系 我看网上有说要查孩子巨细胞弓形虫感染 他现在情况需要检查这些吗
2019年09月20日
黄静娴医生
感谢您的详细描述,我已阅读完毕。您宝宝目前一般情况可以,吃奶和排便情况正常。你和您爱人不存在abo溶血高风险。主要是宝宝早期有感染的高危因素,包括细菌性阴道炎和胎膜早破。但是如果确实有感染,后面应该会有其他症状,所以目前不考虑感染。其次就是棉茵陈水,这个属于民间经验,一般不推荐使用,您宝宝已经验血了,现在的值就是8.2左右。您不需要过分紧张。那个15可能是个测量误差。
按照您目前这个数值,继续保持多吃,多排,适当日光浴,定期监测就可以。
至于您担心的弓形虫,这个一般对早期有影响,后期一般影响不大,加上这个检查,产检的时候已经查过的了,您不需要太纠结。
感谢宝妈对我的信任与支持,希望我的回答能让你满意,谢谢您的提问。
2019年09月20日
第3次提问
细菌型阴道病好像有影响到孩子左眼 他左眼现在有结膜炎 这个感染是不是影响他黄疸的因素呢 还有我这个是属于母乳性黄疸吗 我是否需要一些食疗来改善母乳质量和营养
2019年09月20日
黄静娴医生
您的回复已收到,如果宝宝目前还有结膜炎,建议您使用泰利必妥滴眼液滴眼5—7天。局部感染对黄疸有影响,但不明显。如果眼部分泌物很多,或者持续时间很长,建议眼科就诊。
母乳性黄疸的诊断为,排除其他病理性黄疸,全母乳喂养的宝宝,停母乳时下降,一般暂停时间为72小时,恢复母乳时再次上升,就可以诊断了。
全母乳妈妈建议注意均衡饮食,多喝水,多吃蔬菜水果及丰富的的优质蛋白,保证适当的户外活动,愉悦的心情,有利于母乳分泌。
感谢您的信任,宝宝成长有赖于妈妈的坚持与努力,希望我的回答能帮到您,再次感谢您的提问。

TA的问答

症状及患病时长:3个月宝宝,自从打了卡介疫苗胳膊上有个包,有脓,快两个月了。还有就是有点咳嗽,有痰,半个多月了。睡眠不好,一有点动静就醒了,北方小城暖气停了,是否与温度有关。 就医及用药情况:用土豆片擦拭胳膊 需要解答的问题:胳膊上这个包能否自愈?需要采取其它措施吗?喂了半个月止咳药是否需要继续?还是让自愈?需要采取其它措施吗?关于睡眠不好我买了个电暖,想增加室内温度,是否可行?还需要采取其它措施吗?老黄,宝宝三岁半,大概3月25日开始有一点点咳嗽,接下来个把星期咳嗽慢慢增多,接下来个把星期咳嗽就是好像喉咙受了刺激需要用力咳才能咳出来(说话的时候更容易咳),干咳没有痰也没有流鼻涕。(期间3月30日呕吐了三次,喝水都吐得那种,后面两天都不怎么吃东西,怀疑诺如),3月31日后接下来有两个晚上都有咳嗽,白天咳嗽没变化。接下来4月2号左右后面晚上又咳几声,白天的咳嗽不需要很用力都能咳出来了,而且咳嗽觉得喉咙有声(感觉有一点痰),,4月11日到今天跟我去了长沙,白天明显咳嗽增多了。这大半个月基本都是刚起床的时候咳的比较多,白天咳,晚上大概咳个一两声。饮食正常,精神状态也正常。(另外我自己喉咙痛后引起咳嗽已经咳了一个月了,会不会我传染,我一直都是干咳,孩子爸爸也咳了个把星期),我现在需要采取什么措施,这是4月9号的咳嗽(我叫她故意咳出来的),现在基本都是这么咳症状及患病时长:第三天 就医及用药情况:医生说是手足口病,开的口炎清颗粒,氯雷他定片,人干扰素喷剂,涂的阿昔什么药膏。 需要解答的问题:身上疹子变成红点点,也不痒了,但是一直发烧,第一天38度5一下,昨天开始,烧39度,给吃的布洛芬,晚上烧的严重。今天开始没食欲,吃药也吐。黄医生您好,又来麻烦您了。孩子4号早上起来有点流清鼻涕,5号下午有点咳嗽,听着有痰的样子,无发热无其他不适,就继续观察。昨天幼儿园放学时嗓子有点哑,姥姥当时摸着头不热。路上和小朋友玩耍时跑了好久,到家几分钟后明显开始呼吸急促且喘,一句话都说不完整精神不好,体温379手脚腿都冰凉。老人给我打电话,我让观察三凹症状说很明显,立刻让雾化了一支布地奈德+半支复方异丙托,雾化完明显缓解。我回去以后立刻带去医院,医生听诊说呼气喘(具体我也不懂),诊断急性喘息性支气管炎。那会孩子状态还行,但还是能看到脖子呼吸有点凹。开了血检和X光片结果如图。x光提示可能气管异物,又做了CT和气管重建,万幸拍完说没有异物。治疗意见是雾化+打针+吃药。想问下您:1、ct结果提示双肺炎性病变,医生说不是肺炎,是喘息性支气管炎。我看片子描述散在小斑片状阴影,是什么意思,是否严重?2、血检说细菌感染病毒感染,开了三天头孢他啶+氢化可的松琥珀酸钠,吃头孢+在家雾化布地奈德+异丙托,是否合适?3、晚上在医院检查的时候就退烧了,这次没太烧还喘的这么厉害,是否正常?医生说怀疑是过敏引起。西安最近春天柳絮特别多,跟这个有关?谢谢您症状及患病时长:前天开始流鼻涕,咳嗽比较少,不过夜晚有痰的样子,咳嗽的样子像想咳嗽咳不出来,看了线下医生说感冒鼻塞,咽喉有鼻胶。开了以下药方,吃了两天,昨天下午有鼻音,傍晚开始咳嗽频繁,现在呼吸时不时有喝喝的声音。 现在又来看线下医生,医生给到的药方是第二张,麻烦看看是否可行?怎么处理,谢谢。 就医及用药情况: 需要解答的问题: