2018年08月16日
第1次提问
出生45天,男,之前不确定是喉咙鼻子还是哪里出来的声音,一直嚯嚯响,7月26号去看医生确诊急性咽炎,开了氨溴特罗口服溶液喝,一直没好,8月13号看医生确诊为支气管炎及消化不良,腹部胀气,开了小儿豉清热颗粒,头孢克肟颗粒,布拉氏酵母菌散,并配合氨溴特罗口服溶液喝,他喝牛奶,基本不喝母乳,之前感觉上火严重,脸上头上都长那些颗粒的东西比痱子大点,一天大便两三次,金黄色的有时偶尔有绿色的,有过两次大便带血,另一个医生怀疑他牛奶蛋白过敏,他现在的症状就是喉咙那里还是很响,有时喘气有点急,特别是喝奶的时候,睡不好,一晚上都不睡觉,睡了一个小时不到又醒了,经常哭,一边眼睛有很多分泌物,14号早上开始左边的肚子感觉到很大的流水声,前边侧边后边都感觉到,大便变成了绿色的带水状的
2018年08月16日
曹沐琳医生
您好,请问宝宝吸气时还是呼气时喉咙响?如果是吸气时可能是先天性喉喘鸣,也就是宝宝在妈妈肚子里钙剂补充不足,气管发育不够硬朗,所以吸气的时候会引起塌陷,发出声音。需要补钙,补充维生素d治疗。
脸上的颗粒比较严重的话具体可以找皮肤科看一下。
大便中带血,确实需要考虑到牛奶蛋白过敏的可能。另外还需要考虑到肛裂和痔疮的可能,这都是小婴儿期常见的情况。如果确实是牛奶蛋白过敏的话,需要吃水解奶粉。可以给宝宝查一下血清过敏源助诊明确。
吃奶或者哭闹的时候由于呼吸加快,所以喉鸣明显,这正常,符合正常的病理生理表现。眼睛有分泌物,最常见的有可能是局部细菌感染,可以应用滴眼液,比如托百士滴眼液,每次每只眼睛一到两滴,每天三到四次。
宝宝睡眠差和呼吸不顺畅有关系,无论是喉喘鸣还是确实有气管炎症,所以会频繁醒。另外宝宝是否从出生两周以后就每天正规补充一粒维生素ad。如果没有的话,也可能是由于维生素d缺乏引起的神经系统兴奋性增高。需要正规补充。
大便成了水状的提示存在腹泻,炎症本身可以导致腹泻,也有可能和应用抗生素有关系。可以补充点益生菌,布拉氏酵母菌散就可以。如果应用5-7天无效的话,可换用双歧杆菌三联或者四联活菌制剂,每日三次补充。可以多做做腹部热敷,能改善肠道局部的血液循环。
2018年08月16日
第2次提问
不确定是呼气还是吸气,是从八月初开始响的,肚子一直有流水声不要紧吗?是8.13吃了这些药才有的,不知道是哪个药的原因,而且这两晚的睡眠比之前的更差,奶量也开始减少。大便是颗粒周围带着水状的,维AD是这两天才开始补的
2018年08月16日
曹沐琳医生
那就没办法确定了,还是需要查体,切实观察。所以您可以遵医嘱治疗。肚子一直有流水声,代表肠蠕动加快,通常是腹泻的表现。但是只要宝宝体格发育可以,营养物质吸收可以,没有腹痛等不适的话,无大碍。布拉氏酵母菌散和抗生素都有可能引起。这两天才开始补液,维生素ad确实晚了。晚了一个月,所以宝考虑宝宝睡眠不踏实,是由于维生素d缺乏引起的可能性大。您继续正规补充就可以。也可以每天增加一粒维生素d也就是增加400国际单位的维生素d,两周以后再改成正常剂量,只吃一粒维生素ad。
大便明显呈水状,还有消化不良的颗粒可以给宝宝化验一下大便,一般取直接排的大便最好,看是否合并有轮状病毒肠炎等。这是这个季节最常见的腹泻。如果有的话,可能病程会比较长,必要的时候需要应用口服补液盐预防脱水

TA的问答

症状及患病时长:曹大夫您好,我家宝宝目前80天,有以下症状: 1、从月子里开始喉咙里面有咕噜咕噜的声音,像是有痰,42天体检的时候听肺没问题,说可能是喉软骨发育不良导致的;上传视频的前9秒是喉咙的咕噜声 2、一直有些干咳,每天干咳5到6次,一次咳1到3声,不确定是不是口水呛的;之前好过一段时间,最近又有了; 3、会吐泡泡,上传的视频从第10秒开始是吐泡泡的视频 4、每天都会打喷嚏,10次左右 5、早上起床鼻子呼哧呼哧的有鼻屎,偶尔有一点点清鼻涕 6、之前不怎么吐奶,最近4天每天吐奶1、2次 就医及用药情况:之前42天体检听肺没问题,我自己数呼吸次数在30-35次左右也正常,目前没有用药 需要解答的问题: 1、这些症状可能是肺炎吗?需要治疗吗? 2、喉咙的咕噜声是喉软骨发育不良吗?需要治疗吗? 3、喉咙是有痰吗?需要排痰吗?症状及患病时长:起先是持续约10天流清鼻涕,每天早上清鼻涕连续打喷嚏。晚上睡觉鼻子就像堵了一样呼哧呼哧,用热水敷捂肚子受热会改善。然后就干咳嗽一两声夜间运动情绪激动,目前就是不发烧早上咳嗽有痰打喷嚏。晚上9点半左右睡觉一直鼻子不通气有痰音,约12点咳嗽有痰。深夜间咳嗽不多大白天也不多一两声。 就医及用药情况:目前小儿感冒颗粒、易坦静、琥乙红霉素颗粒。 需要解答的问题:是鼻炎引起的吗?之前查的医生说我家是过敏性鼻炎,咳嗽是支气管炎吗?引起过敏性哮喘了吗?过年是支气管炎和过敏性哮喘,吃了好久的易坦静和孟鲁司特 症状及患病时长: 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:60天宝宝便便有奶瓣曹医生您好,宝宝差一周15个月,上周五也就是10号早上起来发烧38.2,以为是着凉了喂了对乙酰氨基酚(宝宝对布洛芬过敏长过寻麻疹)下午降到37.6,晚上38.8,晚上喂了药和奶一起吐了一次。 第二天周六下午烧就退了,食欲不好,辅食不愿意吃,奶也喝的不多。 周日发现宝宝身上长了小红疹,主要在上身和后背,拉了一次稀便。 周一红疹长的更多了,脸上和屁股也有,晚上哭闹不止,每三小时哭醒一次,平常睡眠都很好,半夜拉了稀便 今天食欲好一点,红疹还没消,这几天都没有给药 想问一下现在怎么做比较好?(照片是周日刚发现的时候拍的)孩子去放烟火,摸了一下刚放完的烟火棒,手就被烫了,有两根手指被烫出了两道痕迹,孩子说疼,不知道是否需要处理呢?