2018年08月16日
第1次提问
年龄三周岁半男孩,最近一直咳嗽,没有其他症状,去医院做了血常规,稍微有点炎症,打了三天头孢点滴没好,咳嗽的症状是阶段性的咳嗽起来就是一口接一口的不停地咳嗽持续半小时就好了跟没事人一样,咳嗽时像是咳不出一样脸憋发红,浑身冒虚汗,有点想吐但吐不出来,今天去别的医院,拍了片子说是支气管有炎症,换了药氨茶碱和力扬,但回来症状也没有减轻,那我明天是继续打这个药还是换别的,还有没有其他病的可能,比如哮喘,过敏,总感觉药没对症,咳嗽得越来越厉害

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2018年08月16日
李昕医生
您好,孩子的化验看到了
妈妈观察的很仔细,有描述到一个很关键的症状,每次都要咳嗽很长时间才能恢复
这个要注意是不会是支原体感染
可以这样,明天去医院,让医生再听听肺部,可以直接去问要不要加上阿奇霉素,这个是针对支原体的,口服即可,一般吃三天停四天

另外孩子这个样子可以给做雾化治疗
对缓解咳嗽很有好处

哮喘的话还不会是的,这个能听出来,听诊没有就比较放心

比较晚了。家长还有追问明早答复您哦
2018年08月16日
第2次提问
支原体感染需要做什么检查能看出来,昨天做的c反应蛋白不是针对这个的检查吗?针我还继续打这个氨茶碱吗还是需要换别的?
2018年08月16日
李昕医生
C反应蛋白是炎症反应蛋白,如果是细菌感染的话,会升高的很明显,宝宝是不高的,但是咳嗽症状重,这种情况是比较符合支原体感染的
可以通过抽痰化验支原体,也可以抽血化验

口服阿奇霉素的话,您选希舒美,这是进口的效果更好一点,孩子比较小,调整药物最后由当面体检的医生把把关,再看看查体的情况,可不可以考虑
因为刚刚换药没有多久所以也可以观察
茶碱是减缓咳嗽的,不过如果宝宝使用了效果不好
可以考虑把茶碱换掉,改给宝宝做雾化治疗,反而效果好,副作用也少,可以雾化布地奈德,沙丁胺醇这些药物,一天可以2~3次
第3次提问
点滴和雾化可不可以同时做呢?28斤的小孩阿奇用法和用量?
2018年08月16日
李昕医生
可以的,可以一边打点滴一边用雾化治疗
雾化一次大约3~5分钟,这个就是拿个面罩放在鼻子上让宝宝吸进去就行,不会疼,机器有点声音,
做完了洗洗脸,喝点清水漱口就行

阿奇霉素一次140mg,一天一次,连续3天,停4天是一个疗程。一包是100mg,您需要分一下,大约一包半稍微少一点,饭后吃
因为空腹吃可能会有点刺激胃肠,所以要饭后

孩子目前看还是比较符合一个支气管炎的状态,雾化加上去,药物调整之后2-3天应该可以看到明显的好转,孩子完全恢复到没有生病之前的状态大约要7-10天,这个期间保持好转趋势就比较不担心,
祝一切顺利,宝宝早点恢复

TA的问答

症状及患病时长:好几天了 就医及用药情况:保湿霜 需要解答的问题:什么引起的怎么办目前症状有哪些? 发热 症状持续多久了? 1-3天 患儿年龄:1岁6个月 其他不舒服症状:全身都烫,脸红 就医及用药情况:前天晚上8点左右发现发烧,贴中药,昨天也贴了中药贴,早上10点左右吃了一次美林,退烧了,下午没吃,晚上8点吃了一次,1个小时以后又发烧,晚上十点吃了一次,到现在没退烧。中医说的是有积食热,今天上午10点左右用了开塞露,拉了一大坨。 需要解答的问题:吃了美林也不退烧目前症状有哪些? 咳嗽、鼻塞 症状持续多久了? 4-7天 患儿年龄:1岁9个月 其他不舒服症状: 应该是受凉了,发烧一天半37.2,已经退烧了,然后流鼻涕,然后加上鼻塞,打喷嚏,咳嗽,流眼泪,孩子不会说话,咽痛不痛不知道 就医及用药情况: 发烧时没吃药,流鼻涕时开始吃小儿氨酚黄那敏颗粒,没效果,反而加重了加上了鼻塞打喷嚏咳嗽流眼泪的症状。 需要解答的问题:该怎样吃药?医生您好, 症状及患病时长:宝宝两岁多,大腿根、脚踝下、肚子、胳膊上长红色疙瘩颗粒,大腿根部位最多,没见孩子挠过,可能不痒,精神状态尚可,能吃能喝,没有使用药物,症状有3、4天了。 需要解答的问题:请问这个是什么症状,和怎么用药。症状及患病时长:1年 就医及用药情况:平时每天晚上都厚涂面霜。 需要解答的问题:宝宝1岁4个月,从4个月左右左耳耳垂位置开始出现皲裂,最近比之前严重感觉更深了,请问这种情况应该怎么办。偶尔好了一段时间最近又开始了。