2019年09月20日
第1次提问
女 26岁 症状:昨天早上开始尿尿的时候尿道口有针扎一样痛,痛感没有到忍受不了的程度,稍晚些大概下午五点的时候,不仅尿道口针扎一样痛尿尿结束的时候还伴随着整个膀胱自下而上的那种慢慢包裹覆盖式的痛,痛感大概持续三五秒…此刻的症状是:针扎痛感没有了只有尿尿结束的时候会整个膀胱痛,尿急尿频。 平常从来不起夜上厕所,昨晚睡觉起夜三次上厕所…医生,我是尿道感染吗?是因为什么引起的呢? 我在上周六的时候跟男朋友没有洗澡发生了性关系事后也没有洗澡第二天才去洗,还有一个是前几天有憋尿一阵子,会是这两件事引起的吗?
姜朝翔医生
您好,问题已经收到,感谢您的信任!
网络医生的短板,
一是无法详细地问诊,24小时一共提供三次提问的机会,这就需要您在第一次提问时尽量全面地告知,否则一问一答过程中,您的提问次数就用完了。
二是无法进行详细地查体。
所以我的建议仅供参考。
如果有必要,我会把问题归纳总结,然后您在一次性补充!
在分析病情,并组织语言回复中,请稍等。
本条消息请不要回复。
姜朝翔医生
您的信息已经收到,感谢您的信任和咨询。根据您的描述,极有可能是有尿路感染,需要你补充一下信息。
1.以前出现过类似的情况吗?
2.除了上述提到的症状以外,还有没有其他症状?比如腰痛,血尿等等情况?
3.之前用过什么药物或做过什么检查吗?效果如何?
4.平时喝水多吗?一般一天喝多少水?今天有没有缓解一点?
5.有没有妇科方面的疾病?比如白带增多,瘙痒,泡沫状白带等情况?
5.有没有什么疾病和药物过敏史?比如结石病等?有没有处于月经期,哺乳期或孕期?
2019年09月20日
第2次提问
1.第一次出现这种情况。 2.没有其他症状,如果有尿血我也无法知道,因为我本来就在月经期。 3.之前关于尿道没有用过药没有做过检查。 4.平时上班期间喝水较多,大概在正常水杯量4杯左右,今天痛感没有缓解,感觉比昨天还更痛一点。 5. 1⃣️之前有阴道口周边长小痘痘,一周时间会消下去,一直没有用过药,不知道跟尿道感染有没有关系。2⃣️四年前有霉菌感染还是滴虫感染,忘记了,用过药,也治好了。3⃣️平时白带也较多也会一阵一阵的瘙痒,白带应该没有泡沫状没注意过,没有在用药治疗。 6.没有其他疾病或过敏史,目前处于月经期。
2019年09月20日
姜朝翔医生
您的信息已经收到,感谢您的信任和咨询。

您这种情况目前考虑尿路感染、急性尿道炎。建议您去正规医院进一步完善检查,然后进行正规的抗感染治疗。易感原因:细菌能粘附尿路上皮细胞是引起尿路感染的主要原因。大多数细菌首先定居于直肠,然后在尿道周围和尿道远端繁殖,通过尿道进入膀胱。许多遗传、生物和行为因素与之有关。比如女性如有阴道炎等妇科疾病时,通过性活动也能发生逆行感染。

建议您就诊于泌尿外科门诊。需要进行尿常规,尿液细菌培养及尿道分泌物培养加药敏试验,明确感染菌,针对性用药,达到彻底治愈,也可很好预防尿路感染。此外还建议您在月经结束后就诊于妇科门诊,做阴道分泌物检测,看看霉菌性或细菌性阴道病,如果有异味,还必须看看有没有滴虫及厌氧菌感染。如果经常反复发作的话您可以检查男性伴侣有无包皮过长,或包茎,或包皮龟头炎,这些往往是诱因,如有需要行手术治疗。

生活上的常规建议如下:
(1)饮食习惯:平时应清淡食物,每日饮水量宜大于2500ml,以保证充足尿量,起到冲洗尿道作用,促进细菌及毒素的排出,减少尿路感染的发生率。以常规300ml一杯水计算,您四杯水还远远不够。
(2)卫生习惯:会阴部及尿道口寄居的大量细菌,是发生感染的先决条件。应注意保持外阴清洁,洗澡时尽量用淋浴,避免盆浴,勤换内裤,勤洗澡。
(3)生活习惯:起居规律,积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,避免熬夜,避免过度劳累,保持心情舒畅。
(4)去除易感因素:如有其他感染需积极治疗。
(5)如有性生活,事前双方均应清洗外阴,结束后养成排尿的习惯。
(6)忌憋尿,保持大便通畅。
(7)尿路感染期以及治愈后一周内,避免性生活。

药物推荐:
首选可乐必妥,盐酸左氧氟沙星片,0.5g一片,每日一次,一次一片,服用一周。
妇科方面一般是使用栓剂,但要避开月经期,建议您过了月经期再去妇科就诊开药,妇科方面一般治疗10天。
2019年09月20日
姜朝翔医生
药物给您已经开具,您可以选择在平台购买,也可以选择去外面药店购买。治疗期间必须增大饮水量。原因如图。


综上,回答疑问如下:
我在上周六的时候跟男朋友没有洗澡发生了性关系事后也没有洗澡第二天才去洗,
-----不可取,一定要注意卫生,容易得妇科炎症,细菌逆行还能导致尿道炎,膀胱炎。

还有一个是前几天有憋尿一阵子,会是这两件事引起的吗?
------憋尿关系可能不大,但是不建议,对身体没什么好处。

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