问题详情

#家长您好！
1周岁宝宝，发热1天，最高38.5，大便干，用了开塞露之后才拉。
问题收到，请问想问什么？
血常规正常，单核细胞比例增高提示病毒感染可能性大。目前支持治疗为主。
一，全球范围只推荐两种药物：对乙酰氨基酚和布洛芬。最新的指南的意见是体温39度就可以用，或者发烧让孩子明显不舒服也可以用。布洛芬只能用于6个月以上的孩子，而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用，以免产生肾损害，对乙酰胺基酚可用于3个月以上的孩子，对呕吐的孩子也可以用栓剂。
用量方面，倒是不建议参照说明书，因为说明书的用量基本都是偏小的，我们更建议按照体重来给，一般布洛芬是每次10mg/kg体重，对乙酰氨基酚是每次15mg/kg体重。
二，首选口服而不是塞肛。
三，首选单药使用，不推荐交替用药，因为这样会增加用错药或用量的风险。
四，根据孩子舒适度而不是根据孩子体温数据来决定是否使用退热药物。
五，物理降温方法已经不再推荐使用。
六，不推荐使用“退烧针”、激素和中成药来退热。
七，退热药的积极使用，不会预防下一次抽搐。
发热伴随代谢的增加，水分需求增大，无论是否使用药物，都应该让孩子多喝水，不愿意喝水的孩子也可以试试淡一点的果汁，出汗多也可以喝口服补液盐。
口服补液盐，在腹泻的时候是1:250，在发烧的时候可以配成1比750到1000，分次代茶喝，不在于量多，而在于次数。
宝宝现在体温不高，最高仅38.5。如果精神状况还可以的话，个人建议多喝淡盐水就可以了。
如果有条件的话，建议咽拭子查甲流乙流，呼吸道合胞病毒和腺病毒，如果是甲流，或者是乙流，建议最好吃上奥司他韦，如果是另外两个病毒感染，无特效治疗。

要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。重点强调儿童的是整体舒适性和危重疾病的症状，并非一定强调正常体温。
如果在家中口服用药，两三天以后体温还是反复，甚至越烧越高，精神状态差的，那需要及时的复诊，医生再次评估，必要的时候复查血常规，调整药物治疗。

生病期间，孩子饮食方面要注意，尽量少食多餐，以清淡的容易消化的，粥类面条等等为主，奶制品和荤菜少吃一点，水果可以多吃一点，还要多喝水。

祝宝宝早日康复，健康快乐！

白细胞在正常范围的低限，病毒感染非常多见。不知道您家的宝宝有没有生过幼儿急疹？不过幼儿急疹一般体温会更高。

血红蛋白110g，1岁孩子应该是正常低限。这个在同年龄中，也很多见。大多数属于营养性因素，缺铁性贫血是最常见的原因之一。平常均衡饮食，多补充含铁量丰富的食物就可以了。

宝宝这几天清淡饮食为主，奶粉和肉类能尽量少就少一点。
祝安！