2019年09月20日
第1次提问
您好,尹医生,宝宝最近这一周流口水多,您给看看,是口水疹么,需要怎么处理,保湿还是要用地奈德呢?我说用地奈德,宝宝爸爸说坚持坚持就好了,可是我觉得他会痒,脖子那都挠开了。您给看看怎么办,平时已经很注意的给他保湿了,是不是秋季来临,他的皮肤比较敏感,身上之前起湿疹的地方感觉又要起来,这两天开始给他抹保湿的。要怎么办呢?用药的话,您可以具体告诉我怎么做不?谢谢您啦。照片是昨天和今天的。

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2019年09月20日
尹苹医生
再次感谢宝妈的信任,非常抱歉,让您久等了!
宝宝最近这一个星期口水比较多,从图片上看,宝宝嘴唇周围,脸蛋上下巴上局部皮肤发红,有些粗糙,干燥起皮,宝宝下发出脖子部位的皮肤,干燥发皱,有抓挠的痕迹,应该痒。

宝宝的皮疹这一个星期来出现,而且这一个星期来口水比较多,下巴部位也容易接触到口水,我考虑口水枕,但是口水疹本质也是湿疹的。

我的建议如下:
首先还是保持皮肤清洁,发现宝宝一有口水及时的给宝宝拭去,避免用力擦,否则的话,口水反复刺激,还是会导致湿疹反复发作,我家宝宝口水也特别多,从三个月到9个月了,现在一直口水不断,但是从来没有发生过口水疹的情况,我们会给宝宝围一个口水巾在脖子附近,每天更换好几次,另外发现宝宝有口水,就及时的给孩子擦去。
的确也有平时照顾的,不及时的宝宝脖子部位也会因为口水的刺激发红,但是不会长期受到口水刺激,很快就好了,

宝宝目前皮肤发红,而且干燥起皮,建议还要高密度的保湿,就是发现干燥起皮了就给宝宝涂抹,每天可以涂抹多次,可以选择丝塔芙或者是维生素e软膏等,能够增加皮肤粘膜屏障功能也不会有副作用,而且保持湿润的话也会减轻宝宝的痒感。

我认为先及时擦去口水,并且高密度的保湿,几天的时间看一下,如果效果不好的话,可以再涂抹弱效的激素软膏或者是氧化锌软膏。
尤其是宝宝没有抓挠的部位,比如说脸蛋周围可以先涂抹氧化锌软膏,看一下这个是没有任何副作用的,也不含有任何的激素,每天也可以多涂抹几次,当然有的宝宝涂抹了氧化锌软膏之后,皮肤会有干燥,注意和保湿霜混合起来涂抹,或者是涂抹氧化锌软膏之后保湿就可以的,有的宝宝单纯用氧化锌软膏就可以起到不错的效果,
宝宝下巴部位的脖子附近,抓挠有结痂的,我看主要是干燥起皱,宝石应该效果就不错,如果的确养的,明显可以给宝宝涂抹地奈德短期时间内应用,不超过一个星期也没有明显的副作用,妈妈可以给孩子放心使用。
地奈德软膏是早晚各一次涂抹在皮疹部位就可以的。

总之我考虑宝宝的皮疹口水疹的可能性最大,但其实本质就是湿疹,其实处理的原则跟咱们之前提到的处理都是一样的,及时的擦去口水是最重要的,要注意保湿,可以先保持看看,当然局部养的明显的可以给宝宝涂抹地,奈德抓捕的部位可以涂抹红霉素软膏,或者是百多邦软膏预防感染,把宝宝的手指甲剪短,避免抓挠。

现在秋冬季节慢慢的就要到了,尽量避免在风大的时候出门,不要给宝宝洗脸太多了,每天洗脸一次甚至不洗脸就可以的,否则的话洗脸次数比较多,过于清洁导致皮肤表面油脂流失,不利于湿疹的恢复,此外在日常生活中也不要发现皮疹才注意保湿,平时就要注意保湿,雾霾天的时候尽量不要出门,如果还在母乳喂养的话,妈妈忌口辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果,五谷杂粮,海鲜牛羊肉没有忌口的

没什么大碍的~

感谢宝妈一直以来的信任,祝咱宝宝健康茁壮成长,有疑问咱们再沟通~

2019年09月20日
第2次提问
我也是一直在给他擦口水,及时擦掉的,也不知道咋滴就突然就冒出来,然后变这么红了,那我先用氧化锌软膏试试,氧化锌的涂抹次数没有限制吧,涂抹地奈德的话是早晚各一次,一个星期左右,对不?地奈德的副作用是什么呢,说他有点点激素,这个激素的副作用是什么呢?是长大会长痘痘嘛?天天给他注重保湿的,还这样子。他现在一天洗两次脸,差不多,有时候吃饭糊一脸,也得擦,难道是洗的多了。还有个小问题哦,就说宝宝一哭闹,是不是也会咳嗽啊,平时不会,就是情绪激动的时候,哭的时候会咳几下。哎,被他的咳嗽给弄怕了 。
2019年09月20日
尹苹医生
有时候口水枕或者是湿疹也找不到明确的原因,跟孩子的体质也有一定的关系,妈妈可以先涂抹氧化锌软膏看一下,这个一般是早晚各一次,图的次数太多了,有时候容易导致皮肤干燥,不过因为孩子很容易是抹去,根据情况可以多涂抹几次,没有副作用,没有明显的限制的,

在面部涂抹地奈德的话,早晚各一次,一般不超过一个星期,

地奈德本质就是激素,它本身就是激素的,不过外用是非常安全的,你阅读一下说明书,激素的副作用可能会很多,但实际上在外用的时候,没有观察到明显的副作用,不过少数孩子可能会有色素脱失或者是色素沉着,皮肤变薄等,都是可逆性的,妈妈也不要太担心,也不会导致长大了长痘痘,

不建议洗脸次数太多,我家宝宝有时候好几天也不会洗脸一次~~~就像咱们大人一样,洗脸次数多了,容易发干,一样不利于皮肤的,我认为每天洗脸一次就可以了,如果平时吃饭沾上了饭可以及时擦去就好了,

宝宝哭的时候特别容易咳嗽和呕吐,我家宝宝苦恼的厉害的时候会这个样子的,这是生理现象了,妈妈不要担心哦~

感谢宝妈的信任,有疑问咱们再沟通~
2019年09月21日
第3次提问
好的,尹医生,昨天给他抹了氧化锌,发现没有作用,还变的更红了,今天给他涂抹地奈德试试,您看看他屁股的照片,我可以把地奈德和保湿霜混在一起涂抹不,还是有个顺序呢?
2019年09月21日
尹苹医生
少数孩子可能会对氧化锌过敏,如果发现变得更红了,直接停用,不要再给孩子使用了!

可以给孩子涂抹地耐德试试,


没有看到妈妈上传的宝宝屁屁的图片呢,屁屁上一般容易长尿布疹,如果发红的话,可以把地奈德和保湿霜混在一起涂抹的,同时发挥保湿抗炎的作用没有问题的~或者也可以先涂抹护臀霜,或者是保湿霜,半个小时之后再涂抹激素软膏也可以的~

感谢宝妈一直以来的信任,祝宝宝健康成长!

TA的问答

宝宝6个月18天,便秘1个多月了。辅食添加多种蔬菜后便秘,连续两周6天未排便,使用开塞露排出。排出的大便不硬,就是软软的橡皮泥似的。开塞露排出后,开始饮食调整,之前添加的蔬菜全部停掉了,只吃米粉加青菜泥。排便正常了,一周后加了猪肉泥,加了一周吧青菜泥换成了白菜泥,然后就又开始便秘了,最近几天是他使劲可以排出但只有一丢丢,差不多核桃或者大枣大小。一天可以有1-2次这样的。 昨天使用了乳果糖和促进消化的中成药。乳果糖今早吃了2.5毫升,然后一小时后排便了,还是一丢丢那种,没有改善。 1.乳果糖明天使用需要增加剂量吗?使用乳果糖大概多久会有效果呢? 2.他已经一周没有拉正常量的大便了,我需要再次使用开塞露帮他排便秘,每次使用开塞露的第二天还可以正常拉,再往后就又不正常了。 3.饮食的话还需要怎么调整呢?是不是要吃丰富一点营养才够呢?我们体重增长的也很慢的。 4.我还有点担心是器质性便秘,因为他出生后胎便延迟排出了,出生第二天医生给他打了一管东西才排出的。 5.去医院看了,医生捏了肚子说不胀气,便秘时间短暂时不考虑器质性原因,可是吃了一天没有效果并且他大便不干,不知道为啥他自己排不出来。症状及患病时长:鼻子一直哼哧哼哧。早上以及夜里会咳嗽,没有痰,没有鼻涕,鼻子哼哧将近一个月,一直哼哧,没有停,消炎药吃了五天了,没好转 就医及用药情况:地氯雷他定、阿莫西林克拉维酸钾,地塞米松、生理性海盐水 需要解答的问题:症状及患病时长:大夫您好,我女儿现在4岁半多,上周发烧了3天,期间烧的不是特别高,38度多一点,有两次超过38.5度吃了两次退烧药然后自己退烧了。也没有吃任何其他药物,她除了发烧也没有其他症状。 后面她自己退烧一天后开始嗓子很哑,哑了一天之后不哑了开始咳嗽,并且一天比一天咳的厉害。今天一整天咳嗽就很频繁了。这种情况我想问下怎么缓解呢? 因为她之前有过喉炎,并且这次传染了妹妹,妹妹前天确诊喉炎做雾化了,我想问下她是不是也可以用布地奈德做雾化缓解呢?如果不行改吃什么药吗?我怕她刚好了咳嗽久了又严重了。谢谢 就医及用药情况:今晚喝了一支小儿肺热咳喘口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:6天 就医及用药情况:地氯雷他定 海盐水 内舒拿 需要解答的问题:17号下午发现开始流清鼻涕,当天夜里轻微咳嗽,第二天清鼻涕开始变成浓白的鼻涕,就给她清洗鼻腔,吃地氯雷他定,周三开始用的内舒拿。目前是鼻腔里鼻涕很多,浓白带点青色,早上咳得比较厉害,白天几乎不咳嗽。这种情况需要用消炎药吗?谢谢!医生您好,上回关于孩子便秘的情况咨询过你,麻烦您看一下历史记录。按您医嘱,逐渐加乳果糖,加到10毫升那会,有点作用,后面再过几天,就没有明显效果了。后面加到12.5毫升,效果没有太明显。有可能是孩子对于大便是排斥的,因为经历过便血,他说便便会流血,会痛,问什么要大便。我可以感觉到他只有到大便要忍不住了,不得已才会便。这样子就会出现没有每天大,这阵子会有时2天大便一次,那就会大便水分被进一步吸收,前部分干硬,造成便便难受,继而更不想大便,恶性循坏。也尝试孩子饭后1小时内让他去蹲小马桶,但是他不配合,因为老人有把便的习惯,一旦孩子想大便了,她就给他抱着大,说也没有用,从小就这样。大人要上班,也没有办法自己来。 现在想咨询您,乳果糖继续喝的话,可以加到多少最高剂量?是等孩子自己有便意了,才大便,只是引导,不强迫是吧?出现便血的情况,大概率是因为大便干硬挤破肛门组织,那什么情况下要注意?希望得到您的指导。