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您好，家长，看了您提供的病史和图片，目前宝贝确实是右眼轻度散光，左眼较高度近视加轻度散光。右眼没有弱视，主要是左眼近视所引起的弱视。
1.倘若只是针对孩子近视防控而言，佩戴角膜塑形镜是目前较好的选择，大部分小朋友佩戴后，都能将近视增长控制在一年50度以内。而框架镜佩戴，正常一年都可能以50度的速度增长。之所以建议8岁后再戴，是考虑到孩子的自理能力，因为角膜塑形镜虽然控制近视发展比框架镜好，但若佩戴时不注意用眼卫生，会发生角膜炎。
2.针对孩子近视引起的弱视，除了戴镜意外，还需要弱视训练，而弱视训练必定是过度用眼的过程，而且治疗需要数年不等，治疗弱视的同时就可能加速近视的加深。但弱视若耽误了治疗，成年后即使戴镜也不能矫正了。所以应该将治疗弱视考虑在先，然后再尽量控制近视发展。包括平时的用眼习惯都很重要。
3.不论框架镜还是OK镜，都是矫正视力到最佳，然后在相对清晰的状态下，进行一些弱视训练，才可能提高视力，促进弱视恢复。
综合以上情况，治疗弱视的同时又要控制近视发展，OK镜是较好的选择，但考虑孩子配合度度问题，需要家长酌情考虑选择适合自己孩子的方式。

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使用低浓度阿托品目前我们这里没有用，若您就诊的医院有这种方法，也是可以考虑的，因为有研究证明低浓度阿托品可以控制近视发展。

不客气，框架镜应该是要足配的，不需要降，除非孩子试戴时始终眼胀不适，可以酌情降低度数。保证孩子有相对较好的矫正视力，对弱视治疗和控制近视发展都有帮助。