2019年09月19日
第1次提问
男性22岁,今天中午擦屁股有很多血,去三甲医院普外科做了肛门指检说我有内痔,之后因为这一个月肠胃不舒服,怕担心是肠癌,去消化内科找了主任医师,主任医师说便血做肠镜是最直接的,比较害怕是不是肠癌。谢谢医生!
2019年09月19日
马玲玲医生
(1)便血的原因有很多种,如果是颜色比较鲜红一些,那么还是比较靠近肛门口的疾病引起的。如果是颜色偏暗红一些,有可能是,大肠和小肠交界的地方,或者是小肠部位引起的出血。
(2)引起便血比较常见的疾病,比如痔疮,直肠癌,结肠癌,缺血性肠病,溃疡性结肠炎,克罗恩病,大肠息肉出血,肠结核等多种原因。
(3)其实医生的建议是正确的,肠镜是检查大肠最好的检查方法了,因为肠镜检查能让我们明确出血的原因,从而才能对症治疗。我们每年做肠镜检查,总会碰到那么几个人,一直是便血,总是把便血当成痔疮而治疗,其实便血的原因是由于直肠癌。由于拖的时间比较长,反而耽误了最佳的治疗时间。
(4)其实肠镜没有那么可怕的,在这里我给你普及一下肠镜的相关知识。结肠镜是检查大肠最好的方法了。在检查之前都要口服泻药来清洁肠道,结肠镜分为普通结肠镜和无痛结肠镜检查,普通结肠镜是清醒状态下来完成,无痛结肠镜是在静脉麻醉状态下完成,也就是在短暂的睡眠过程当中就完成了,在检查过程中你没有任何的不舒服感。这样可以明确您便血的原因。
2019年09月20日
第2次提问
谢谢医生解答,昨天用了痔疮栓和地奥司明片今早排便没有便血了。昨天便血也是在便后和手纸上有鲜血,肠癌的便血有什么特征呢?
2019年09月20日
马玲玲医生
痔疮的出血多为鲜血,颜色比较鲜红,有的时候表现为排便之后滴血。有一些肠癌的便血表现为鲜血沾在大便表面,但是如果是靠近肛门口直肠部位的肠癌有的时候和痔疮很难鉴别。你虽然比较年轻,得肠癌的几率相对比较小。肠镜检查肯定是最明确的了,如果排除肠癌,那么我们也可以放心的按痔疮治疗了。