2019年09月19日
第1次提问
下巴下面骨头,有一个小的淋巴结,摸得到。不痛不痒,需要清理吗
2019年09月19日
陈学周医生
你好,淋巴结肿大在人群中比较常见,但是大多为较小的淋巴结,较大的淋巴结需要除外其它疾病。淋巴结如果表面光滑、可推动,没有与周围组织粘连的话一般没有太大问题,可以自行消退,不必进行特别处理,进一步检查可以考虑行局部的B超确诊。

引起淋巴结肿大最常见的病因为周围组织的感染,颈部的淋巴结肿大多见于上呼吸道感染等情况。

其次见于淋巴结本身的炎症,病原体可经过皮肤微小伤口进入淋巴结,从而引起淋巴结炎,不过一般会伴有明显的疼痛。

而无痛性逐渐增大的淋巴结肿大,特别是多部位(颈部及腋窝),伴有进行性增大等情况则需要提高警惕,需要排除淋巴瘤,其次如肿瘤转移等。
如果伴有长期发热、消瘦、食欲不振,骨骼(特别是胸骨)、关节疼痛等情况时,需要排除血液系统疾病。

请回答一下以下几个问题:
请问结节表面是否光滑?
结节的大小是否固定?是否有逐渐增大的趋势?
是否伴有发热、乏力等症状?
是否伴有其它症状?
2019年09月19日
第2次提问
光滑,大小这两年没有改变过,没有发热,没有其他症状
2019年09月19日
陈学周医生
你好,如果大小一直没有变化则考虑没有太大问题,建议继续观察即可。另外这个情况需要排除是否为淋巴结,因为有时有些皮下肿物如表皮囊肿等会被误认为淋巴结,特别在非专业人士中常常鉴别错误。