2018年08月15日
第1次提问
本人今年60岁,男,经加强CT检查发现脑主动脉有6Cm大的一包块,请问这是个什么情况,应作什么检查。
2018年08月15日
谢天医生
你好,“经加强CT检查发现脑主动脉有6Cm大的一包块”描述十分不清晰

如果做的为头部CTA(动脉成像),可发现血管包块一般是颅内动脉瘤,但6CM那么大的颅内动脉瘤甚是少见!

还有一种头部增强CT是为了鉴别颅内占位性病变性质,但目前已经基本由头部磁共振取代,临床上很少做该检查。

希望可以补充检查结果,例如报告单,CT胶片拍摄图片,传过来我帮你鉴别!
2018年08月15日
第2次提问
我拍的图片不很好,不知医师能看的出问题不
谢天医生
上传图片,报告单或者是CT照片,我现在看不到!
谢天医生
最下边有一个方框,有个相机的标志,点方框可以上传照片
2018年08月15日
第3次提问
此此照片不知道医师有的清楚不

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月15日
谢天医生
你好,该医院的影像处理后效果不好,很多不需要显像的血管都没有除去,拍照也无法看清病变位置。

您所做的检查为:头颈部CTA,主要作用是显示头颈部主要动脉瘤形态,可以用于检查是否有动脉瘤,血管畸形,动静脉瘘等。

根据所提供有效的材料,您应该是“颅内动脉瘤”,而且是未破裂的动脉瘤(未发生如剧烈头痛,恶心呕吐,昏迷等破裂出血)。

颅内动脉瘤大致可解释为:动脉血管壁局部由于血流作用被顶起形成的泡样凸起,就像吹气球,这个气球壁薄弱(动脉瘤壁薄弱)的地方破裂,形成弥漫脑表、脑沟、脑回、脑间隙的出血(蛛网膜下腔出血)。与高血压后脑出血不同,高血压脑出血是血压波动使脑血管破裂在脑实质内形成的血肿。

颅内动脉瘤一旦破裂,动脉内高压血流喷向脑组织,产生颅内高压和脑血管痉挛往往产生如恶心、呕吐,剧烈头痛,意识障碍,甚至于影像生命体征(呼吸心跳)危及生命。有30%的病人在第1次破裂就可死亡。

您的情况应该是类似体检或者其他原因检查发现了动脉瘤?应该不是6CM,可是6MM?动脉瘤的治疗,必须明确瘤体的位置(长在哪根动脉上),大小形态。目前颅内颅内动脉瘤的治疗主要的手段有①开颅夹闭:优点是治疗止血确切,相对价格便宜,缺点是开颅损伤较大,并发症较多。②介入治疗:通过股动脉到达颅内血管特殊材料填塞动脉瘤体,优点是损伤小,并发症少。缺点是术中瘤体破裂需开颅抢救,补救困难。价格昂贵,所使用耗材医保不报销。
2018年08月15日
谢天医生
请查看报告单或者医生病历,是否为“动脉瘤”?检查出未破裂动脉瘤是一种幸运,根据情况不同有些动脉瘤适合介入治疗,有些适合开颅夹闭,有些位置可以观察。网络咨询条件受限,可咨询当地大型三甲医院神经外科医生详细方案,因为动脉瘤破裂没有先兆,早期治疗是很有必要的!早期未破裂时治疗,风险小,效果好!

真心希望我的回答可以帮到你!

TA的问答

您好,大夫,我家宝宝前几个月从床上摔下去,把额头磕了个包,还青了,现在过了三个多月宝宝额头哪里仔细看感觉有点点凹,但是不明显,宝宝皱眉头的时候又感觉有个小小的包一样,这有没有影响啊医生,您好。本人男,24岁,前天下午7点与人发生冲突,被人推到在地,后脑勺着地,当时瞬间懵掉,摇摇晃晃站起来,短时记忆丧失,可能不到1分钟吧,无呕吐现象。冲突5小时后去医院拍CT,医生检查说没问题。但是这两天一直头有点晕,有点痛,略微恶心,但无呕吐,感觉有点冷,总是想睡觉,晚上睡觉时像喝完酒的感觉,晕,睡的较快。现在距离受伤40小时了。问下这个有影响么?后续会不会存在颅内出血?什么时间建议再去医院复查一次CT?会不会对以后的大脑造成影响? 再补充一个就是在室外会感觉好点,室内会有轻微晕,轻微头痛感觉,摇晃脑袋里面疼。10个月的宝宝,从床上摔下去,今天是第三天,做CT结结果是颅骨骨折,硬膜外血肿,前两天孩子精神状态都很好,今天状态不行,老是困,从早上就吃了150奶粉,以前没做过Ct发现脑部积液不对等年龄24岁,性别女,今天早上八点半左右从楼梯中间摔下来,除了膝盖表皮破了之外,后脑磕到,但脑袋没有任何破皮外伤,刚开始头有点晕,到医院医生建议回来观察三天,是否出现呕吐等症状,但到目前为止无呕吐症状,感觉后脑头疼,是否属于颅内积血症状男,19月1天 症状时长:一周以内 症状描述:宝宝今天上午由大人抱着在扶梯上不小心摔倒,大人和宝宝都倒地,宝宝后脑勺接触地面。随后去看急诊做了个ct,结果如下,想请医生看下下一步该怎么办。宝宝没有呕吐,昏迷,做完ct还吃了午饭。谢谢医生 采取过的治疗措施:ct