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从照片来看,确实是典型的溃疡表现。
如果仅有反复发生的口腔溃疡,不伴其他全身症状,那么考虑为复发性口腔溃疡。复溃病因不明,但有很多诱因。
从病史来看,诱因方面,首先考虑与激素变化相关。年轻女性往往表现为经前期好发,孕期缓解,产后复发。这种情况其实没有完全去除溃疡,使其痊愈的治疗办法,就像经前期水肿一样。因为激素变化是正常表现,只不过这种变化会诱发溃疡的发生。
除此之外,很常见的诱因包括咬伤,生活不规律(这点都没有),精神紧张压力,
贫血等血液变化, 以及胃肠道疾病。
改善及尽量避免这些诱因,是复溃治疗的第一步,也是最重要的一步。
通常与辛辣饮食没有明确的相关性,仅少数人表现为过度辛辣之后会诱发溃疡。但是发生溃疡之后,使用辛辣饮食,确实会延长溃疡愈合的时间。
目前可以使用外用药,对症治疗,减少疼痛,促进愈合。外用一线药是外用糖皮质激素类药物,比如曲安奈德口腔软膏,意可贴等等。其次可以使用氨来占诺糊剂或者贴片。同时可以配合使用漱口水。单纯止痛,可以使用苯佐卡因凝胶或者利多卡因凝胶。以上这些药物都可以在药店买到,但确实不是所有药店都有售,必要时您可以尝试网络购买。
只有少数,既找不到明确诱因,症状就特别严重的患者,比如面积巨大,数量众多,几乎没有间歇期。此时可以考虑使用口服药治疗,口服药,建议门诊医生指导下使用常用的药,包括沙利度安,秋水仙碱,左旋咪唑等等(如果准备怀孕的话,就不推荐使用口服药)。但如果每次都是经前期发作,或经期发作,那么则不太考虑用外用口服药治疗,发作时使用外用药,促进愈合即可。
改善诱因是治疗溃疡的第一步,其次是外用药,最后才考虑口服药治疗。