2018年08月15日
第1次提问
医生,您好。患者46岁,性别女,右膝关节检查报告如图。目前表现为间歇性无法正常行走,请您告知治疗或减轻方法。

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2018年08月15日
倪建龙医生
你好,你的提问已经收到了,谢谢你的信任。

看了你的病情资料,我觉得患者的诊断就是膝关节骨性关节炎。不管是你的年龄,症状和影像报告,都符合骨性关节炎的表现。不知道患者症状有多久了?体重是多少?如果之前没有治疗过,可以考虑先保守治疗,包括休息,减少活动,尤其是爬楼梯爬山或下蹲这些活动,走路也要少一些,口服药物,包括西乐葆和氨基葡萄糖胶囊,有条件还可以关节腔注射玻璃酸钠,护膝保护,局部可以热敷或者理疗,等症状缓解一些了,可以加强股四头肌锻炼,包括直腿抬高锻炼和静蹲,先做前者,等症状完全缓解了,再开始做静蹲,具体的方法见下面的图片。这样治疗一段时间,肯定可以缓解你的症状。

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2018年08月15日
第2次提问
谢谢您的回复。患者体重138斤,去年6月发现这种症状,请问有没有办法治愈?
2018年08月15日
倪建龙医生
客气了。

根据病人的体重,我觉得还是有点超重,不知道病人身高是多少?如果身高不是很高的话,那体重指数就比较大,体重大很容易会形成骨关节炎,因此首先就是要减肥。其次就是我上面回复里面提到的,药物治疗,包括口服的和关节腔注射,以及肌肉训练。同时注意休息,避免过多活动。骨关节炎是一种老年退化性疾病,也就是随着你的年龄的增长,你的关节过度使用,造成了一种磨损,这种疾病是没办法治愈的,除非你有返老还童的方法。因此我们目前的治疗方案就是缓解他的症状,同时阻止疾病的进一步进展,或者阻止疾病快速进展。其中,平时的注意和肌力训练是非常重要的,这两个事情做好了以后,你的膝关节就会更加耐用一些,以后骨关节炎加重的可能性也会减小。

TA的问答

症状及患病时长:崴脚后脚踝活动受限如图三,脚背无法绷直且出现脚趾重叠并有些抽筋以及活动幅度稍大时韧带会有疼痛感,距受伤至今已经50天 就医及用药情况:未就医,24小时进行了冰敷,24小时后使用了活血消痛酊和热敷 需要解答的问题:请问目前出现的情况是否代表伤势并未养好,如何解决目前的活动受限以及需不需要做一些康复性的训练 损伤原因+部位:左肩,躺下后抬胳膊,左肩疼痛, 症状持续多久:两个多月 其他不舒服症状:无 就医及用药情况:已做核磁 需要解答的问题:麻烦看片子后告知具体情况怎么样症状及患病时长:偶尔会腿发软,然后膝盖无法伸直,然后有肿块,然后揉一揉就又下去了。大概有几年了,今年67岁了我妈妈。 就医及用药情况:目前没有就医跟用药 需要解答的问题:想问下医生以下根据以下报告是否有进一步检查跟手术的必要,我妈妈目前都比较正常,就是年纪大了,经常下肢有无力感,想问下这种属于什么问题,应该如何选择去康复。基本情况: 34岁,顺产两次,身体状况良好,无手术史。目前长期坐办公室,锻炼较少。10岁左右膝盖在沙石上摔过,没有去医院处理,膝盖中间有疤痕。22岁左右每天晚上在学校操场跑步半小时,跑了将近一年。 症状及患病时长: 以前从来没有疼过,上周开始膝盖外侧疼,具体痛点位置见附件,右边比左边厉害。静坐时能感觉痛点,按压时痛感加强,站立或走路有痛感。 就医及用药情况: 上周才开始疼,暂时没有就医,吃了几年钙片。 需要解答的问题: 1.可能是什么原因引起的膝盖疼痛? 2.目前的情况需要怎么处理? 3.半年前我的脚后跟开始疼,涂药一个多月后稍有好转;3个月前腰开始疼(拍过片子没有腰间椎间盘突出,医生说是腰肌劳损),用黄道益涂抹按摩后有好转,1个月前颈椎肩颈也开始有点酸疼,现在膝盖开始疼,这些症状之间有联系吗?损伤原因+部位:出门摔倒了,脚 症状持续多久:从摔倒到现在,一直肿 其他不舒服症状:就是疼,不能受力 就医及用药情况:去医院看了,医生说让回家养着,48小时内不能吃云南白药之类的药,医生没给开药 需要解答的问题:明天早上过四十八小时,我需不需要吃药