2018年08月15日
第1次提问
你好,大概一周多前和朋友吃完饭告别的时候好像被朋友的手打到右手食指了,当时就感觉食指很痛,但没太在意。后来右手食指第三指节就一直隐隐作痛,这几天感觉疼痛好像比之前更明显了,用力将手指直立及弯曲手指的时候尤为明显,感觉食指第二关节牵扯这整个第三指节疼痛,疼痛程度一般,手指放松状态不会感到疼痛,但是做事的时候就有感觉,今天好像还有一点肿胀感,肉眼又看不出变肿。还想咨询一下医生这种情况该怎么办?是什么原因引起的疼痛,由于在备孕,又不敢去拍片,非常感谢🙏

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2018年08月15日
童勇骏医生
您好。
1.手指有没有很明显的按压痛?
2.手指伸直用另外一只手捏住手指头轴向压会不会痛?
您这情况,按照您描述的情况来看,考虑可能还是关节间的韧带伤(图三蓝色位置),您发的第一张图疼痛是因为韧带受伤的牵拉痛,一般来说不太像有骨折,暂时不太需要拍片,您在指间关节有点淤血,图一中圈起来的地方看上去有点皮下淤血,不知道是不是照片像素的问题。
下一步我建议:1.手指头尽量不要屈曲,可以去买个图二所示的夹板做个固定,保持手指头不弯曲,一般保护3-4周。2.目前肿胀已经好转,局部炎症应该已经控制,平时可以做做热敷,这样有助于血液循环。3.手指尽量不要拿重东西,尽量避免写字,用电脑这些活动。
一般三四周这种情况就会好起来,不需要太担心。
祝好。

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2018年08月15日
第2次提问
你好,按照你的方法,按压食指任何地方部位都不会疼痛,但食指活动的时候,无论打直还是弯曲就明显疼痛,而且疼痛的感觉就好像是里面有根筋拉扯着不舒服。如果是韧带受伤也需要固定支撑吗?另外想咨询一下是什么原因造成的韧带受伤呢?谢谢
2018年08月15日
童勇骏医生
您的症状像关节囊周围损伤,这种情况需要制动,不然韧带愈合会比较困难。
关节囊损伤之后要修复需要相对稳定的环境,这个和一块布破掉需要去缝起来是一样的,如果破掉的布两端一直在飘来飘去,那这块布是很难缝起来的,只有把破布的两块边缘稳定起来才好去缝,手指制动也是一样的道理,关节不动之后,损伤关节囊两侧就稳定下来了,这样有利于修复。
您这个考虑是外伤,被撞了或被打了都能造成关节过度活动,关节囊撕裂,有时候您可能没注意到。
祝好。
2018年08月15日
第3次提问
我的主要担心来自于我不确定疼痛是不是一周多前被打到手指所造成的,所以突然的疼痛且不知道原因的疼痛让我比较惶恐。谢谢医生的答复,另外想咨询一下,我是否可以用一些跌打损伤的外用药
2018年08月15日
童勇骏医生
一般来说有明确外伤病史情况,首先考虑疼痛和外伤有关系,有时候外伤当事可能不是太痛,之后疼痛越来越厉害,这种情况和出血刺激有关系,当时没出血,没有刺激所以疼痛不明显,后来出血多了,刺激周围结构就会出现比较明显疼痛。
这种情况,我觉得还是外伤造成的疼痛,不需要太过担心。
外用的药物可以用用,应该问题不大,扶他林可以用点涂涂,云南白药喷一下也行。对您来说最主要的还是要关节制动,这样有助于关节修复。
如果1个月左右情况还不好,那您再考虑去医院看一下。祝好。

TA的问答

医生,您好!我是7月20号晚上,手腕很痛,然后贴了一张膏药(后知后觉本来应该冰敷)。隔了一天去医院里,医生说是劳损开了口服的药,还有外敷的中药,同时适当减少了活动 。一个星期左右没有痛感,我就正常的用右手,后面发现吹空调手腕很不舒服,买了一个护腕绷带。因为痛感不明显,也不会觉得拿不动东西,就没怎么管他,只是涂涂药酒贴贴膏药。手腕处有时候会弹响。九月中旬左右觉得不行,去理疗店,那个医生给我断断续续做了五六次冲击波,但是没有明显的好转。今天才发现,不只是手腕,做理疗的时候整个小臂的那条筋都会疼。但是生活里做饭什么的又难免会用到手,这种情况需要怎么处理会好的更快啊?大概需要多久才能好啊?因为我现在在备考,后期一定会写很多字,希望能尽快好童医生你好: 我妈今年53岁,从去年弯腰洗头时,起身后感觉腰痛,忍了十天后症状未缓解便第一次到医院的骨科就诊,当时只是开药未拍片,但服用一星期后腰部依旧疼痛,再次赴院就诊后进行了拍片,诊断为腰突,此后多次就诊,还进行了拍片(片子如图),也排查过一些项目(单子如图) 屁股痛伴随着左边大小腿痛已经持续一年多,有时候是刺痛,酸痛,腰部硬邦邦,骑车时比走路时疼痛感要轻微许多。现在左边手臂经络酸痛一直到肩膀,已经半个月了,均影响正常生活,但屁股痛的症状有所减轻。因为家里事情较多,一直无法做到静养,可能对于病情的恢复也有所影响。 打算去三甲医院做进一步的检查,看看到底是什么原因会一直持续疼痛,是否会恶化?但不知目前这种情况应该挂哪一科合适,以及具体要应该哪几项检查,是否需要手术还是保守治疗即可?童医生您好,本人49岁,女性。 症状描述: 1.睡觉期间会因手指掌的麻痹感而醒来,活动一下就会缓解。仰睡发生的情况很少,基本发生于侧睡时,若朝左侧睡,右手会麻,朝右侧睡,左手会麻。一般左手为食指中指无名指有轻微的像雪花一样闪的感觉,右手是小拇指无名指或者大拇指有点麻,偶尔小鱼际无知觉,但一下就能恢复。平日白天都不会有这样的情况。 2.另外前几日锁骨有根筋吊着一样,一扭头,到目前颈部向左右转头仍有点牵拉感,觉得不是十分灵活,但是按压无疼痛,正视前方也无异常。 患病时长:手麻的情况持续有一年多,以前频率比较低或者是没注意当作睡觉姿势不当没太在意。近半年来频率较高,有时候连着四五天都会麻,有时候三四天也都没有。平日在家工作,需要久坐,或是家务活,不过这些情况下都没有出现手麻的症状。平日运动的话发生频率会低一些。 医院检查:1.打算去医院做检查,查阅了手麻的各种病因,有颈椎病,腕管综合征/肘管综合征或是脑神经相关引起的。不知道是哪个引起的呢?2.当地医院的骨科有脊柱外科和手外科/周围神经外科,不知道两者我应该挂哪一个更合适呢?以及神经内科是否也需要看一下排查一下。具体需要做哪几项检查?医生你好,我家孩子快十一个月的,昨天我骑电瓶车带他摔了一下没有外伤,但是他的左腿能动就是不敢站,这种情况应该怎么办?童医生上午好,抱歉又来打扰。 我爸的检查出来了,麻烦您看看,应该有手术指征吧?