你好,你的问题我就收到了,感谢你的信任。
听你的描述,孩子目前是四周岁,11月龄,出现反复脐周疼痛,伴有呕吐。化验血常规提示白细胞有些高。
综合上述,考虑急性胃肠炎的可能性大,可能是饮食不慎引起。建议:
1.建议在呕吐剧烈时,暂时禁食禁水一到两个小时,不要因为担心孩子而频繁喂水喂食,这样反倒容易刺激肠胃,加重呕吐现象,进一步加剧脱水。1-2小时后可以尝试喂水,如果不吐的,后面可以慢慢恢复正常的进食。口服药也要等到孩子呕吐不是很剧烈的时候再吃。
2.腹痛剧烈,脐周为主,这种考虑可能是肠绞痛引起的,如果孩子在这个过程当中没有解过大便的建议开塞露塞肛,帮助解出大便,很多孩子解了大便之后,这种腹痛就会缓解了。
3.后面可以给予益生菌帮助调理肠胃,可以选择双歧杆菌,一次一包,一天三次,温凉水口服。
4.家里观测体温变化,后续有部分孩子可能会出现发热。如果体温在38.5~40.0℃间时,可选用一种退热药,布洛芬一次5-10mg每公斤体重,对乙酰氨基酚一次10-15mg每公斤体重,剂量是比较灵活的,热度比较高,可以稍微剂量多一点。
5.这几天饮食上注意要吃容易消化的食物,像年糕、粉干、糯米等不容易消化的少吃,以稀饭,烂面条,小馄饨等为主。暂停奶制品。不能太饱或者太饿,少食多餐,避免辛辣刺激。要保证充分休息,避免剧烈运动。
6.家中主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况,如果孩子精神状态很差,需要医院及时就诊,必要时静脉输液。但其实孩子的白细胞数量高,很多都是因为孩子呕吐引起的血液浓缩和应激性反应,绝大多数并不是提示严重
细菌感染,可以不用静脉输液的,除非呕吐严重不能摄入饮食,可以静脉输液,帮助补液。
总的来说,建议开塞露塞肛帮助缓解腹痛,如果持续的需要医院就诊,做B超,排除阑尾炎。
希望以上建议对你有帮助,祝好。