2018年08月14日
第1次提问
胃疼了好几天了 吃点东西就容易胃疼 饭后3 5小时开始疼 抠吐之后很快就会缓解 硬挺3小时也会好 没去过医院 吃了两天吗丁啉和复方消化酶 感觉效果并不明显 我现在想知道我是什么病 吃点什么药 才对症
2018年08月14日
魏晓龙医生
您好,感谢您的信任,接下来我将整理下您的病情,约半小时后回复您!
2018年08月14日
魏晓龙医生
您的症状表现为上腹痛,饭后加重,呕吐后缓解,抑或3小时后自行也可以缓解,服用了吗丁啉和消化酶效果不佳;
分析:您表现为饭后痛,考虑上消化道本身存在问题,当吃饭后可以刺激胃酸分泌,这时候胃酸就可以直接接触上消化道黏膜从而产生疼痛不适的症状,呕吐后或者3小时后缓解的原因是因为食物离开了上消化道,不再会刺激胃酸分泌,从而症状缓解。
建议:您可以抽时间去做个胃镜,明确下具体是什么问题后再对症治疗,假如要做胃镜但怕痛的话可以做无痛胃镜,但需要提前预约,一般预约的时间为工作日,检查前一天晚上9点后不吃东西,12点后不喝水,检查当天需要有人陪同,检查当天不能开车;
若暂不便于去检查,根据您的症状。可先口服雷贝拉唑抑酸止痛,同时服用瑞巴派特片保护上消化道黏膜对症治疗,先吃2周看看效果,若效果好就再坚持吃4周待症状基本消失后停药,若没什么效果就要及时去检查了;
饮食上要少吃辛辣刺激、生冷、过酸过甜食物及浓茶咖啡巧克力等,按时吃饭、按时休息,这样配合药物治疗才有效果;
具体药物用法为:
雷贝拉唑肠溶片是20mg装的,前2周为早晚饭前半小时各1颗,1天2次;后4周为早饭前半小时空腹吃1颗,1天1次;
然后瑞巴派特片,通常成人1次1片,1天3次,早、晚饭前半小时及睡前口服;
希望我的回答对您有帮助!
2018年08月14日
第2次提问
我是吃饭后 3到5个小时才开始疼的 抠吐的时候基本什么都吐不出来 就是一些水 胃里应该已经什么都没有了 没有胃酸恶心的症状
2018年08月14日
魏晓龙医生
饭后3-5个小时胃内早就排空了,就是空腹的状态,呕吐的时候胃里没东西这些都从侧面印证是空腹状态,所以更证实了我上面的推断,考虑为十二指肠溃疡的可能;同时您伴有胃酸恶心的症状考虑也是胃酸过多所引起,所以服用我上面开具的雷贝拉唑、瑞巴派特片是非常对症的;但最终还是要靠胃镜来确定。
2018年08月15日
第3次提问
大夫 我说的是没有恶心胃酸的感觉 另外我有三天没上厕所了 用不用吃点什么? 您说的药我已经买了 !
2018年08月15日
魏晓龙医生
哦,不好意思我看错了,综上您表现为空腹痛,服用我说的药物还可以有效缓解您目前的症状的;

您3天未解大便考虑伴有便秘,可以口服乳果糖口服液,具体用法为:口服,1次10毫升,1天3次;该药不建议长期使用的原因是以免便秘后形成药物依赖,便秘主要是靠生活和饮食的调整来改善,多吃蔬菜水果,多吃粗粮,多运动运动就可以了;

最后我还要强调一下您这么晚都不休息,胃病是不可能养好的,患胃病期间一定要注意生活节律,这样配合药物才会逐渐好转;

感谢您的信任与支持,后续有什么疑问可以随时咨询我,祝早日康复!