2018年08月14日
第1次提问
医生你好,我弟弟的耳朵检查报告是左耳听力损失60-80dB,这边的医生说是神经性耳聋,请问下医生这个结果严重吗?左耳是否需要带助听器?另外,长期使用右耳是否会导致右耳负荷过大加速右耳听力下降?

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2018年08月14日
张森医生
您好,欢迎来问,感谢信任。
请问,您这个听力检查是什么时候做的呢?您弟弟年龄?耳朵不好多久了?家里人有这样的情况吗?是否还有其他相关听力学检查结果?拍过CT吗?耳朵有过流脓吗?您说长期使用右耳,是指戴耳机,还是噪声,还是日常用耳呢?
请详细补充,再为您解答,谢谢
2018年08月14日
第2次提问
听力检查有一段时间了,距现在应该有一年左右了,他年龄32岁,耳朵不好他说从小懂事了就发现了,大约8-9岁吧。家里人应该没有这个情况,还有一个检查是做了个声压检查,结果是双耳A型,没有拍过CT,有没有流脓不好确认了。没有长期使用耳机,想问的是,只剩一个耳朵了,那么长期使用这个好耳,会不会使这个耳朵超负荷工作,导致这个好耳加速变坏?
2018年08月14日
张森医生
您好,追问消息已经看到,下午门诊较忙,稍后我仔细回复您。
谢谢您的理解!
2018年08月14日
张森医生
谢谢您的耐心等待。

首先,建议您进行完善的听力学检查,并且做颞骨CT,确定听力下降的性质和原因。
因为右耳听力还好,所以还是要明确原因,防止右耳听力也会下降。

其次,如果确实考虑神经性聋,是可以配带助听器的。但是目前左耳属于重度极重度听力下降,所以要带大功率助听器,而且右耳听力是好的,所以要通过专业的验配,使得双耳实际听力感受要平衡一致。切不可随便买来带的。

第三,右耳不会用坏的,除非不健康的用耳,比如过度暴露于噪声环境,使用耳毒性药物等。所以,一定要注意对右耳的合理保护。正常用耳是不会有其他问题的。如能够通过完善的检查,知道引起左耳听力下降的原因,对保护右耳也很有帮助。

希望我的回答能够帮助到您,祝好!
2018年08月14日
第3次提问
谢谢医生的回复,还需要做哪些听力学检查呢,做CT主要是检查哪方面的呢,听神经瘤吗?我发给您的第二张图上的报告说明是什么问题?右耳的保护需要注意哪些呢?
2018年08月14日
张森医生
第二张图,应该是耳声发射的结果,反应的是内耳功能。医生应该根据结果,出一个结论性的诊断话语的。因为检测设备有差别,不同参数不同,您还是应该找检测医生或者开单医生为您详细解释一下。我看那张图,主要也是反应左耳内耳相应频率未引出信号,右耳低频中频有信号,高频信号也未引出。这部分未引出信号的对应频率的内耳功能较差。

还应做听性脑干反应、40HzAERP、多频稳态诱发电位,颞骨CT,内耳核磁,根据结果,决定是否需要做基因检测。
CT要看耳部发育是否异常,是否有先天性畸形等。核磁要看听神经、膜迷路发育情况。
根据检查结果,医生会详细解释的。
建议选择三甲以上医院就诊。

右耳保护前面已经讲到,避免噪声,避免耳毒性药物,预防感冒防止中耳炎发生,最主要的是最好能知道左耳听力损害的原因,争取避免。

希望我的回答能够帮助到您,祝好!

TA的问答

张大夫,您好。 1. 目前症状:我家孩子现在5岁了。鼻塞有好几个月了,打喷嚏会打出长长的黄鼻涕,偶尔会咳嗽几声。上述情况时好时坏。 2. 既往史:今年3月得过紫癜,现在腿上偶尔会出几个点,现在还在口服中药。 孩子自小就容易咳嗽,而且中医药都不太管用,属于不好治的那种。从去年开始就有过鼻塞流涕的情况,而且持续时间比较长。 3. 对此尚未做过检查。 4. 现在想问大夫,从症状来看孩子可能是什么毛病?鼻炎还是感冒或者其他?医生您好,2010年开始慢性鼻炎,之后加强锻炼身体素质提升,鼻炎得到改善,2014年后慢性鼻炎症状减轻,只有受凉和感冒时候发作鼻塞,平时呼吸正常。 2016.9.27顺产女孩,之后体质变弱,2017年初感冒一次,感冒好以后咽部一直有痰,有异物感,每天早起会有痰,痰的色状身体好的时候是黄色痰,熬夜或者生病身体差的时候是黑色有小颗粒的藕粉状,这些症状一直到现在都没有好。今年三月份得过一次急性荨麻疹住院五天,输液为抗过敏及消炎类的药物,咽部不适症状好了。回家没过多久咽部不适又复发。 今天去医院门诊,大夫面诊说咽部充血,扁桃体轻度炎症,做了鼻窦x光线,鼻窦没问题。医生说咽炎,开了药。回来以后发现医生开的药物都是急性慢性鼻窦炎及支气管炎的药物。请问这些都是咽炎的常规药物吗 另外上周感冒一周,没有吃药,自愈的,这两天有几声咳嗽,都是支气管有痰引发的咳嗽,深咳,咳出来就不再咳了,咳后有些喘。医生请问耳朵里长了一坨肉芽有五六年了 不痛不痒但是很硬 用耳勺掏破会出血 平时没有感觉 不知道需不需要动手术切除?大夫您好,我今年23岁,女,经常洗脸的时候流鼻血,鼻血里面还有一些血块。最近有点上火,不过有在吃降火药。但今早起来喉咙也有出血的症状,请问这两个是什么原因造成的呢?大夫您好,今年7月因肠胃不适,住院检查,期间喉咙有异物感而且有一种气堵住了的感觉,做了肠胃镜和喉镜,结果是非萎缩性胃炎和反流性咽喉炎,目前吃的药是雷贝拉,马来酸曲,麦滋林,药物吃了1个月了,目前喉咙还是有异物感,但气堵住的感觉没有了,这段时间心理焦虑,恐癌,主要恐喉癌之类的,您帮我看看我的检查结果,严不严重,会不会恶变,谢谢大夫了。