2018年08月14日
第1次提问
男18岁,长时间的饮食不规律,早晚餐吃很多,午餐基本不吃或只吃一点,偶尔暴饮暴食,最近突然感觉即使吃很多但也吃不饱,别的感觉都很正常
2018年08月14日
贾睿博医生
您好,非常感谢您的信任和提问!问题已看到!

您近期有吃很多但仍感觉吃不饱,这需要考虑以下几个方面:
1.因为既往有长时间的饮食不规律,偶尔暴饮暴食,要考虑是否消化系统功能紊乱而引起吃不饱的现象。这种情况建议规律清淡饮食,不吃辛辣刺激生冷食物。多参加户外运动,增强体质。
2.要考虑是否有糖尿病。糖尿病血糖高,但自身胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,导致不能利用血糖供能,从而产生饥饿感。进食多但容易饿。要除外糖尿病可以监测血糖来判断。您身高体重多少?父母有没有糖尿病?近期体重有没有变化?除了吃的多吃不饱外,有没有口渴、小便多、喝水多症状呢?
3.要除外甲亢可能。甲亢即甲状腺功能亢进症,甲亢属于高代谢高消耗疾病,会出现多食容易饥饿症状。要除外甲亢,可以抽血化验甲功来判断。甲亢可表现为易激动、烦躁失眠、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等。您注意观察是否有这些症状。

能除外糖尿病、甲亢可能,则问题不大。重点调理胃肠功能即可。

希望我的解答可以对您有所帮助!
2018年08月14日
第2次提问
身高175,体重90kg,最近没有变化,印象中体重最近半年多近一年一直浮动在90-93左右,家里父亲有糖尿病史,母亲没有。大概两个星期前有两三天一直觉得口干,每天喝很多水,但是两三天后就没事了,平时户外运动较少,昨天和前天有大便次数增大的情况
2018年08月14日
贾睿博医生
您有糖尿病家族史,父亲有糖尿病,肥胖,体重指数达29.39,属于糖尿病高危人群,要注意饮食,多运动,控制体重。之前有过口干、喝水多情况,家里若有血糖仪可以监测空腹及三餐后血糖(从进餐第一口饭计时两小时测血糖),了解有无血糖异常,以除外糖尿病可能。即使没有糖尿病,以后也应注意规律进餐,不暴饮暴食,减体重,减少糖尿病发病几率。

仅昨天和前天有大便次数增加情况,这个不能说明有甲亢,其余甲亢症状不明显,没有烦躁易怒、心慌、手抖、消瘦这些症状,甲亢可能性相对较小。但为了避免漏诊,建议还是抽血化验甲功做个了解。

如果血糖、甲功均没有问题,那么最好不过了!养成规律进餐,餐后适当运动,生活方式干预,调理胃肠功能,重点是减减体重,降低糖尿病发病几率。
2018年08月14日
第3次提问
你好,我刚刚在吃完晚饭后不到半小时内就又有了饥饿感,请问这个是为什么,而且今天一天小便有些多,喝水也多,但是平时没有这种情况,会不会有心理作用。判断糖尿病除了测血糖外还有别的测试方法吗,因为人在海外这些东西不太好做
2018年08月14日
贾睿博医生
您目前情况还是需要除外糖尿病可能的。糖尿病诊断是以血糖为依据。可以考虑网购血糖仪自己按说明书操作测量。

另外刚进完餐就有饥饿感,也要看看血糖是否有偏低情况,是否糖尿病前期,胰岛素分泌高水平出现反应性低血糖。小便多、喝水多不除外心理因素影响。观察夜间睡眠后至清晨能小便几次。还可以尝试进餐食物选择耐消化的比如鸡蛋、肉类多些,主食选择粗细粮搭配,看看餐后是否饥饿感能减轻些。

希望我的解答可以对您有所帮助!非常感谢您的信任!