2018年08月14日
第1次提问
31岁 女 这一周偶有眩晕症状 昨天下午开始到现在一直头晕 不恶心 心率晚上是75左右 现在85左右 请问有可能是什么问题呢
2018年08月14日
李梦京医生
下午好,感谢信任!
眩晕和头晕是不一样的,眩晕指的是自身或环境的旋转、摆动感,是一种运动幻觉;
头晕主要表现为自身不稳感,常伴有头脑不清晰感即头昏。
一般老年患者常见脑供血不足;中年患者常见颈椎病;女性常见美尼尔综合症... ...
所以头晕、眩晕涉及的疾病种类很多,希望您提供一下具体信息,以便我为您提供更确切的诊疗建议。

您是头晕还是眩晕?
“晕晕乎乎”还是“天旋地转”?
是否有高血压?发烧?近期有无查过有贫血?
是否有旋转感或身体运动感?
在每次发作之前,是否有头位变化?是否是在坐着或躺着,然后迅速站起来或者迅速起身?
每次晕多久?数秒或数十秒?数分钟?20分钟以上?连续晕好几天?昨天下午到现在一直晕吗?是否有缓解?这周其他时间的发作晕了多久?
是否有耳聋、耳鸣或耳胀?
这一周发作几次?
近期是否有服用哪些药物?

李梦京医生
1、您是头晕还是眩晕?
2、“晕晕乎乎”还是“天旋地转”?
3、是否有高血压?发烧?近期有无查过有贫血?
4、是否有旋转感或身体运动感?
5、在每次发作之前,是否有头位变化?是否是在坐着或躺着,然后迅速站起来或者迅速起身?
6、每次晕多久?数秒或数十秒?数分钟?20分钟以上?连续晕好几天?昨天下午到现在一直晕吗?是7、否有缓解?这周其他时间的发作晕了多久?
8、是否有耳聋、耳鸣或耳胀?
9、这一周发作几次?
10、近期是否有服用哪些药物?

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第2次提问
那我应该是头晕 低头抬头 转头的时候会强烈 静止的时候也会觉得晕 上次头晕是晚上发作 早上起床就好了 偶有耳鸣症状 大概有两三次这周 贫血与否还不知道 但是今天是月经期 昨天因为怀疑美尼尔所以吃了两片陪他定片 没有缓解
2018年08月14日
李梦京医生
您好,美尼尔综合征一般是眩晕,发作性的,就是突然晕,有时候会有听力下降,单耳或双耳耳鸣,又有耳朵的涨闷干,发作时间数十分钟倒数小时,不超过24小时,发作时也会有出冷汗,面色苍白,恶心,呕吐等。两次发作期间,人是正常的,没有不适的感觉,所以单纯从症状上来看,并不能诊断这个病。
如果您是低头抬头转头的时候觉得晕,比较常见的还有颈椎病
还有一些偏头痛性眩晕,诱发是月经相关,或者是睡眠不足所致,
是否贫血可能要抽血查血常规看看,或者您自检一下,平时饮食是否规律,有没有不吃肉?吃素容易贫血,贫血的人扒开下眼皮,颜色偏苍白,血色少。

您说的是【培他啶】这个药吗?这个药是治疗晕症的,主要作用是扩张脑血管,增加头部和内耳的血流量,如果您吃这个药不好使,最好还是去医院看一下,做做相关的检查。

所以无法面诊,也不好跟您说一定是哪种病,如果您去医院的话,可以挂号耳鼻喉科或者神经内科,需要抽血查血常规,拍颈椎的x光片,还有一些体格检查,简单来说就是躺下坐起来转头那些,还有一些听力的检查。

希望可以帮到您!
2018年08月14日
第3次提问
谢谢您 那么这个头晕有没有可能是大脑的问题呢
2018年08月14日
李梦京医生
您好!问题收到,正在回复您!
2018年08月14日
李梦京医生
抱歉让您久等了!

就像我前面说的,头晕只是一个症状,会出现这个症状可能的病有很多,临床上只能根据您的性别年龄和简单的症状描述做出初步判断,具体是什么情况还要做检查才知道。
头晕的话,可能是大脑的问题,如小脑梗死或出血,也可能是一些血液系统、内分泌代谢、心因性等问题所致,所以在诊断上,要从最常见的病开始排除,最后再考虑那些不常见的,根据您的性别和年龄,颈椎病和内耳的前庭出现问题的可能性大,小脑梗死,后循环障碍的可能性比较小,流行病学显示,50%的头晕和眩晕为周围神经性,10%左右是中枢性,也就是脑的问题,还有40%是不明原因或焦虑抑郁所致,故检查要从流行病学的角度再结合您的性别年龄来进行。

TA的问答

症状描述:心跳突然加速、胸闷,伴随呼吸急促(稍微有一点点呼吸困难)、头晕胀痛,持续上述症状的时常大概维持在5-10分钟。一般出现在午后,偶尔出现在晚上八九点。出现症状时,赶紧用家用血氧仪(家中唯一可测量的工具)测量心跳在110左右。每次病发时,除上述症状外,脑袋里一直浮现曾经做过的某一梦境的不同片段。喝水、深呼吸、平躺之后会有减轻,但头晕胀痛症状只有轻微缓解。 患病时长:本人女,26岁。首次出现该症状是在今年1月25号午饭后10分钟左右,当时以为是突然起身太快了,就没放在心上。从第一次发现该症状至今,平均10-15天出现一次该症状。 医院检查:因有长时间疫区暴露史,加之工作原因,自出现该症状以来,没有去检查就医。但之前每年的职工体检,心电图指标并无异常。 用药情况:无女 39岁 患病时长:超过一年 病情描述:医生我患有高血压,已经好多年了,平常时不时的就会头晕心里特别的烦闷控制不好情绪。有的时候还有恶心,想呕吐的症状,医生我吃过一些降压药效果一般有没有什么办法医生。男 48岁 患病时长:半年内 病情描述:高血压大压170小压110,头痛失眠,有吃硝苯地平,阿司匹林,吃了一个月现在药吃完了,有没有别的降压药?女 43岁 患病时长:半年内 病情描述:医生你好,最近总是头晕,感觉没劲,走路快的时候心跳的很快,一生气就难受的不得了,要想晕,我这种情况会不会是高血压,本人挺瘦的,平时也很少吃油腻的食物,想让医生帮忙分析一下,谢谢 采取过的治疗措施:没有接受过治疗11月7日早上头晕,左边身麻痹,一直有高血压吃药,进医院住院吊完针后不麻痹了,也不头晕了,到傍晚吃完白饭吐了,手脚也麻痹了,11月8日早上比昨天的精神状态更不好了,麻痹,头晕,恶心,医生也没告知是什么情况?到底要不要转院?广州哪间医院是这方面比较权威的呢?能推荐下吗?附上昨天和今天吊针的清单