2018年08月14日
第1次提问
本人女,今年25岁,6月初做低位肛瘘手术,瘘管约2公分,同时做的混合痔外痔切除。住院了16天。断断续续坐浴、回医院换药。但至今两个月肛瘘刀口未长好。医生也不清楚为何恢复速度这么慢,中途刀口撕开过,回公司上班一周左右,刀口又长大了。现在如厕不疼,没有明显便血。请帮忙分析一下如何快速恢复,谢谢
2018年08月14日
周兵医生
您好,因为上午比较忙,所以才回复,先说声抱歉。看了您的介绍,现在术后两个月了,按理刀口应该愈合了,现在还没有愈合,是有脓性分泌物吗?周围是否红肿?低位肛瘘手术一般创伤不大,只要肛瘘内口处理好了,应该不会这样,您说中途刀口撕开过?我不知道什么意思,因为一般肛瘘刀口是不缝合的,是敞开刀口自然愈合的。还是您的刀口愈合了,又裂开了?
2018年08月14日
第2次提问
您好。现在如厕之后会有一点分泌物,周围不红肿。肛瘘外口长上一点后又变大了,像撕开一样。上周天气热,肛瘘外口有点疼痛,换药时没有看出异常。请问会是什么原因呢?该如何处理?
2018年08月14日
周兵医生
您好,因为没有图片,也不能亲自查看伤口情况,只能猜测,估计您的切口过程中,局部形成了死腔,或者是表皮先行愈合了,造成局部感染,分泌物排除不畅通,使切口内没有新鲜的肉芽组织生成,形成了类似于慢性肛裂那种炎性创面,所以经久不愈。建议您去医院换药的时候,要让医生把切口彻底敞开,探查有无死腔,把切口表面的炎性分泌物彻底刮除,露出鲜红色的肉芽组织。还有可以外用重组人表皮生长因子凝胶,换药后,涂在创面上,可以促进伤口愈合。