2019年09月20日
第1次提问
医生你好,2周7个月的女孩子,9月8日高烧40度,在天祥东方医院做的血常规显示感染性发热,血小板正常,9月19日儿童入园体检发现血小板偏高,9月20日复查发现血小板依旧偏高

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2019年09月20日
钱旭波医生
你好!你小孩有高热病史,目前主要问题是血小板偏高,达1000以上。我不知道你小孩发热的时候是否有皮疹,手指和脚趾末端是否有肿胀脱皮现象。

为了确诊你小孩的疾病,你小孩需要做一个关键性的检查,即“心脏彩超”,注意和医生交代清楚需要查冠状动脉内径,然后把检查结果告诉我。另外,如果能够手工复查一下血小板更好,注意是手工复查,不是机器查。

检查这二个项目的主要目的是排除“川崎病”。
钱旭波医生
请注意去水平过硬的医院检查心超,比如浙四。
2019年09月20日
第2次提问
谢谢医生详细答复,小孩上一次生病没有出疹也没有别的表现,仅是发高烧,精神状态也一直比较好,所以高烧到40度也是吃药治愈的,小孩目前为止也没有异常,除了新的血常规复查要马上继续去做吗?现在准备去浙四看看。另外,小孩出生时,心脏有房缺,当时您给复查以及心脏彩超时,已经长好了
2019年09月20日
钱旭波医生
哦,不管发热时是否有其他症状,这二项检查最好都做一下。做房缺和做冠状动脉是不一样的。
钱旭波医生
注意血常规需要加做超敏C反应蛋白。
2019年09月20日
第3次提问
钱医生你好,新的检查报告已出了,想请再看一下,谢谢

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2019年09月20日
钱旭波医生
哦,淋巴细胞有点高,血小板仍然高;彩超问题不大。
钱旭波医生
导致淋巴细胞和血小板高的原因尚不清楚,需要到医生那里面诊确定。血小板高可能是感染所致,一般会逐渐下降,如果无继续下降趋势,需要服用阿司匹林。
钱旭波医生
我只能给你诊疗原则,本周我因开会没有门诊,你先找其他医生先看一下。

TA的问答

谢谢医生,说的很详细了。刚才又发现她喉咙里的痰增多,咳嗽、呼吸时痰音都比较重,需要额外加药吗?医生您好,小孩两岁,之前有过反复流鼻涕的历史,但不严重。从上周日开始听见睡觉时有痰音,周一早上轻微咳嗽,周二开始流鼻涕+咳嗽,医生诊断是鼻窦炎和嗓子有脓,开药如图。服药五天没有明显好转,鼻涕现象更严重了,又多又浓黄,咳嗽本来晚上多,现在白天也咳了,咳中带痰,但吐不出来。请问会变成肺炎吗?需不需要吊水?这个药是否不合适要另开药?钱医生,二宝八个半月了这几天一直流清水鼻涕,医生开了地氯雷他定干混悬剂和感冒口服液,双歧杆菌,吃了两天,鼻涕更多了还变成黄鼻涕了,请问怎么治疗?谢谢您好,小儿最近12月初流鼻涕咳嗽,这几天刚好,今天又开始咳嗽流鼻涕,衣服穿了很多手还是很冻。月初咳嗽有给他喝咳嗽水和百蕊颗粒冲剂,现在又开始咳嗽,频繁喝咳嗽水会不会有影响,是不是抵抗力较差,频繁感冒。喝的咳嗽水如图片所示。还有鼻塞的问题,今天中午食欲不大好,可能不太舒服医生你好,我是之前向你问过诊的,宝宝用了两天丙卡特罗口服液,咳嗽并未明显好转,白天晚上都咳,鼻涕也多,嗓子有痰,还能听见明显的呼噜声,有时候咳嗽两声后呼噜声消失,一段时间又会出现,但是精神食欲都正常,没有影响请问医生,还需要用其他药吗