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2018年08月13日
宝宝二岁三个月，在7月17日带他去游泳后，就开始咳嗽，先开始干咳，我以为是感冒，就没给宝宝喂药。后来咳嗽加重就喂了沐舒坦3天，但是没有好转，去医院查血现实病毒感染，宝宝精神状态很好。还是没有用药，后来咳嗽快两周时仍旧无好转迹象，再去医院查血还是病毒感染，肺部没有炎症，但是诊断为支气管炎。开始吃百蕊颗粒，小儿咳喘口服液，和白三平咀嚼片。再加雾化，雾化是干扰素和布耐德，但是诊状没有减轻。再次换到另一家医院，医生看完后诊断为过敏性支气管炎，重新开了雾化药，干扰素+苏顺+沐舒坦三种一起做，再贴阿迷迪，并让孩子每晚继续服用白三平，并且说至少三个月，怕今后哮喘。但按医生这样用药之后，第二天便清鼻涕不断，打喷嚏，一直到今天第五天还在流鼻涕，孩子咳嗽是好转一些，但是原来感冒咳嗽包括之前也得过支气管炎也没有这样。今天再次复诊，医生又开了，佩服人止咳露，和炎宁糖浆。现在真的不知道该怎么办了😂，因为孩子吃药后胃口很不好，大便也干结。不知道该不该继续吃药，还是就让他自己好起来。恳请专家指点为感！！
2018年08月13日
1.您好，宝宝有过敏体质吗？目前咳嗽有痰吗？过敏性咳嗽特点：夜间晨起咳嗽为主，剧烈活动哭闹后咳嗽，冷空气刺激后咳嗽，痰不多，白天咳很少或者不咳...孩子过敏体质特点：易起皮疹，感冒时鼻塞流涕不容易好，爱揉眼睛、抠鼻子，咳喘比较迁延等。你比较一下看看有类似特点吗
2.白三平是国产的孟鲁司特钠咀嚼片？可以用到没有症状后巩固3-5天左右停药，倒是没有必要一定要吃3个月。
3.流涕打喷嚏如果考虑普通感冒引起的，不用药一般也可以自愈，如果考虑过敏引起，孟鲁司特钠咀嚼片在吃一般也足够了。
4.止咳糖浆建议易坦静（有痰）或者美普清（没有痰）。
5.无论是感染性还是过敏性，雾化都是合适的，所以如果方便雾化，是可以做做。
2.白三平是国产的孟鲁司特钠咀嚼片？可以用到没有症状后巩固3-5天左右停药，倒是没有必要一定要吃3个月。
3.流涕打喷嚏如果考虑普通感冒引起的，不用药一般也可以自愈，如果考虑过敏引起，孟鲁司特钠咀嚼片在吃一般也足够了。
4.止咳糖浆建议易坦静（有痰）或者美普清（没有痰）。
5.无论是感染性还是过敏性，雾化都是合适的，所以如果方便雾化，是可以做做。
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2018年08月13日
梁医生好，非常感谢！宝宝到现在没觉得是过敏体质，这一次是第一次咳嗽这么久。小时候长过湿疹，再是有一次轮状病毒对头孢过敏。但是之前得过肺炎和支气管炎用头孢有没过敏，不过我是过敏体质。宝宝夜间和晨起基本不咳嗽，倒是哭闹和运动后会有点咳嗽，原来病毒感冒基本一周痊愈。但是在这次咳嗽之前，我确实发现近一个多月时间确实经常搓鼻子，原来没有这样。咳嗽现在基本没有痰。但是流鼻涕已经五天，一直流清涕，从来没有流过这么多鼻涕。医生开的孟鲁司特钠咀嚼片不是顺尔宁，叫白三平那种，现在已经吃了10天了。现在还吃吗？因为看病时医生说不吃怕导致哮喘，所以一听就害怕了。但真心不想再吃了，毕竟是药三分毒。雾化因为基本做了12天，所以也停了。咳嗽是白天咳得多。偶尔咳一两声。感谢您的耐心回复。
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2018年08月13日
1.别客气，如果白天咳嗽多，比较频繁的那种，万一目前这些治疗下咳嗽进行性加重，哪怕是干咳也需要注意支原体感染的可能，可以阿奇霉素口服。但是根据你的描述，现在咳嗽应该还好的不严重，所以不需要。
2.孟鲁司特钠咀嚼片还是比较安全的。所以基本不用考虑它副作用的问题。
3.如果白天只是偶尔咳几声，也可以不用药单纯观察看看，只要没有加重趋势，可以等着他自己好。
4.流鼻涕打喷嚏突然间比较严重，一般其实也说明他有过敏体质，因为你自己有过敏体质，他曾经对头孢过敏过、曾经有湿疹，说明他多少还是有一点过敏体质的。
5.流鼻涕突然很严重，也有可能是新的感冒，对于感冒，一般流鼻涕的时间在一到两周，不会超过两个星期的，如果因为流鼻涕宝宝很难受，你可以用一点缓解症状的感冒药，如果还好的话就随他去。
2.孟鲁司特钠咀嚼片还是比较安全的。所以基本不用考虑它副作用的问题。
3.如果白天只是偶尔咳几声，也可以不用药单纯观察看看，只要没有加重趋势，可以等着他自己好。
4.流鼻涕打喷嚏突然间比较严重，一般其实也说明他有过敏体质，因为你自己有过敏体质，他曾经对头孢过敏过、曾经有湿疹，说明他多少还是有一点过敏体质的。
5.流鼻涕突然很严重，也有可能是新的感冒，对于感冒，一般流鼻涕的时间在一到两周，不会超过两个星期的，如果因为流鼻涕宝宝很难受，你可以用一点缓解症状的感冒药，如果还好的话就随他去。
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2018年08月13日
梁医生，那说明就现在来看，他过敏性支气管炎的可能性应该比较小吧？等他这次完全好转，孟鲁司特钠咀嚼片可以停服了是吗？以后不需要注意什么吧？需要查过敏源吗？感谢！
TA的问答
梁大夫，按照你的诊疗方案已经治疗5天了，发烧已经在第三天好转了，但现在依然是持续流清鼻涕，咳嗽很严重，几乎一两分钟咳一次，咳得孩子胸腔疼，但晚上睡觉咳嗽能好些，几十分钟甚至一小时一咳，咳嗽有痰。
问题：
1.现在还需怎么调整用药？
2.需要去医院检查吗？
3.可以吃止咳药吗？如果需要，吃什么药？
4.若还继续这样咳嗽，是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程？若需要，和第1个疗程间隔几天？不舒服症状：
4.9开始咳嗽，吃了豉翘，4.10号11号好转，12号加重，13号医院检查血项问题不大，听诊器有痰音，胸片显示支周炎
就医及用药情况：
4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒，并雾化
需要解答的问题：
4.14白天食欲不大，夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐，咳嗽很少，精神尚可，晚餐喝了牛奶，稍后吐了
问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗？
问题2:如果要防治支衣原体感染，百日咳，有什么替代药物吗，家里有阿奇如图
问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长：
幼儿3岁8月，2周前咳嗽严重到影响睡眠，低烧，流清鼻涕、打喷嚏，吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转，缓解后至今偶尔咳嗽。
目前症状：昨天至今天突然高烧至39.2度，咳嗽（大概半小时左右一次，每次都是阵咳）、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素，但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧，最近一次是11点吃的退烧药，体温在三点时候又烧至。
精神状态：吃完退烧药之后会有好转，食欲正常。
以下是在医院做的化验结果。
问题一：孩子这个情况到底是什么病症？现在该怎样治疗？
问题二：还需要继续做什么检查吗？
问题三：需要住院治疗？雾化吗？
这个是拍的胸片清晰版，如有需要您看一下。
https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好，刚刚中午吃饭的时候，小朋友拿这个塑料网玩儿，大概是边上这么一小点，或者更少一点，没注意撕了一点吃到嘴巴里了，没能掏出来。小朋友目前7个月27天，状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗？还是在家观察就行，会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长：
流鼻涕15天，咳嗽10天，小咳嗽，不频繁，偶尔
就医及用药情况：
吃了点中层冲剂，初十二几乎好了，十三又开始流鼻涕
需要解答的问题：
今天去医院查了血常规，拍了胸片，辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗？需要住院治疗吗？如果明天去医院看，要挂什么科室？
