2018年08月13日
第1次提问
医生你好!又来打扰您了,妈妈结肠癌IIIB期,现在化疗第三次,血常规和肝肾功能不太正常,特别是肝肾功能,检验结果见图,请问医生,这样情况是怎么了?需要怎么治疗?平时吃什么能保护肝脏?这边的医生开了两种药,麻烦您帮忙看一下。

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2018年08月13日
赵建文医生
您好,你妈妈的肝功能异常,是化疗药物的毒副反应,可以用保肝药物,就像医生给你妈开的谷胱甘肽和甘草酸二胺。保肝治疗一周左右再复查肝功。
最近饮食注意吃清淡易消化食物,不要吃油腻、不好消化的食物,每顿饭不要吃太 饱。
血常规结果还可以,不需要其他治疗。
2018年08月13日
第2次提问
好的。她的总胆汁酸一次比一次高,是什么原因呀?还有那两个酶也是每次检测都比上一次高,太担心了。她之前ct有肝囊肿和血管瘤,与这些有关吗?应该多吃什么食物可以保护肝脏? 还有个问题是,妈妈化疗期间总是出汗很多,一喝热水就出汗更多,这是什么原因呢? 一般化疗的病人是不是都会出现肝脏功能异常呢?像我妈这样的情况是否是常见的呢? 她每天运动量应该有多少?现在她每天都锻炼一个多小时,有快走和练太极还有各种活动筋骨的运动,运动量是比较充分的。这活动量会不会影响康复呢?对肝脏功能有没有影响呢? 谢谢您的解答!
2018年08月14日
赵建文医生
1,胆汁酸也是反应肝功能的一个指标,肝有损伤的时候,它就会升高,就像那两个转氨酶升高一样。
肝囊肿和血管瘤不会引起胆汁酸和转氨酶升高。
食物方面没有能保肝的。因为蛋白质和脂肪类食物需要肝脏来分解,吃多了会增加肝脏负担,所以肝有损伤的时候,要少吃或不吃油腻不好消化食物,让肝脏多休息。
2,出汗多可能和最近天气热有关系,化疗药物不会引起出汗多的。喝热水出汗多是正常现象,不用担心。
3,化疗期间出现肝功能损伤是很常见的现象。因为化疗药物需要肝和肾代谢分解,所以可能会引起肝肾功能损伤。
4,化疗期间不宜锻炼或大活动,现在应以休息为主,小量活动一下。这时候锻炼对身体不利,对肝脏功能恢复也不利。
等化疗结束,肝功能恢复正常以后,可以增加活动量。
2018年08月14日
第3次提问
谢谢!请问像鸡汤里面的鸡肉、海参这些可以吃吗?她平时总没吃油腻的东西,就正常饮食,早餐鸡蛋馒头牛奶番薯,午餐就是荤素搭配,晚餐也比较正常。她的picc管的位置总是会出一点血,总是愈合不了,医生说她营养不够,要多吃点高蛋白食物,吃多了又影响肝脏,不知应该如何搭配食物比例合适。
2018年08月14日
赵建文医生
在肝功能恢复正常之前,不要吃油腻食物,少吃蛋白类食物,如海参、鸡肉、鸡蛋。现在主要还是以清淡易消化食物为主。等肝功能恢复正常后,再多吃蛋白类食物。
PICC管口出点血,问题不大,不是营养不够的原因。PICC管主要是预防感染和脱管。