4.94分
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2018年08月13日
62岁，女，急性支气管炎，剧烈咳嗽，8号化验，开药，现在13号，还是咳嗽，好像有白痰。接下来怎么办？吃药效果不明显
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2018年08月13日
请详细的告知上述相关病史，以便更好的进行判断和指导！
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
特别提醒，仅有两次追问机会，务必详细。
2018年08月13日
间断性咳嗽，咳起来一阵有时剧烈咳嗽。开始5-6天是干咳，喉咙发痒，吃药5天，每咳有白痰，量不太多。白天夜里都有咳嗽，躺着有时容易咳，空调凉风刺激容易咳。
无胸闷气喘，无发热鼻塞流涕，无过敏，鼻炎，吸烟。
下一步是否建议再就诊，拍胸片？
2018年08月13日
您好，已收到上述补充信息！
根据所提供的情况，首先考虑为上呼吸道感染的可能性较大，而不是支气管炎。
上呼吸道感染包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体等，其中又以咽炎喉炎，以咳嗽症状为突出，多伴有咽喉部的搔痒不适，以干咳为主，或者仅有少量的白色粘液痰。
而且上呼吸道感染多由病毒感染所引起，所以一般血像检查大多数是正常的，目前你所提供的现象是正常的。咳嗽的特点也符合急性咽炎喉炎的表现，也就是干咳受到刺激后，呈阵发性咳嗽。
急性支气管炎，为支气管的急性炎症，临床症状除了咳嗽，咳痰外，还多伴有发热症状，其中咳嗽一般多伴有咳痰症状，合并有细菌感染者，可出现咳嗽浓痰和咳黄痰，行胸片可见两肺纹理增多，增粗紊乱，有细菌感染者，可见血像升高。
所以针对你目前的症状，个人建议可以，使用布地奈德雾化吸入治疗，早晚各一次，以缓解咽喉部的充血水肿，降低咽喉部的敏感性。同时可以口服盐酸氨溴索口服液，咳嗽剧烈时，影响睡眠休息可以加用右美沙芬或者左羟丙哌嗪胶囊。
要注意多喝水，避免受凉，近期内不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，不要熬夜，一般绝大部分在7到10天左右可以缓解。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
根据所提供的情况，首先考虑为上呼吸道感染的可能性较大，而不是支气管炎。
上呼吸道感染包括感冒，咽炎，喉炎，扁桃体等，其中又以咽炎喉炎，以咳嗽症状为突出，多伴有咽喉部的搔痒不适，以干咳为主，或者仅有少量的白色粘液痰。
而且上呼吸道感染多由病毒感染所引起，所以一般血像检查大多数是正常的，目前你所提供的现象是正常的。咳嗽的特点也符合急性咽炎喉炎的表现，也就是干咳受到刺激后，呈阵发性咳嗽。
急性支气管炎，为支气管的急性炎症，临床症状除了咳嗽，咳痰外，还多伴有发热症状，其中咳嗽一般多伴有咳痰症状，合并有细菌感染者，可出现咳嗽浓痰和咳黄痰，行胸片可见两肺纹理增多，增粗紊乱，有细菌感染者，可见血像升高。
所以针对你目前的症状，个人建议可以，使用布地奈德雾化吸入治疗，早晚各一次，以缓解咽喉部的充血水肿，降低咽喉部的敏感性。同时可以口服盐酸氨溴索口服液，咳嗽剧烈时，影响睡眠休息可以加用右美沙芬或者左羟丙哌嗪胶囊。
要注意多喝水，避免受凉，近期内不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，不要熬夜，一般绝大部分在7到10天左右可以缓解。
以上建议，希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以继续咨询！
2018年08月14日
传染性强吗？要照顾宝宝，担心传染，有必要拍胸片排除吗？如果听诊听不出来，不发热是不是就没大问题？
您好，并不是传染病，一般没有传染性。
但是呼吸道系统的感染性疾病都有一定的传播性，所以亲密接触婴儿，尽量能够戴口罩最好。
目前暂时不需要拍胸片。
目前不考虑肺部与支气管的明显病变，所以听诊并没有明显的异常，如果不发热的话，一般问题不大。
感谢您的信任与肯定！
但是呼吸道系统的感染性疾病都有一定的传播性，所以亲密接触婴儿，尽量能够戴口罩最好。
目前暂时不需要拍胸片。
目前不考虑肺部与支气管的明显病变，所以听诊并没有明显的异常，如果不发热的话，一般问题不大。
感谢您的信任与肯定！
TA的问答
症状及患病时长：医生你好 一周以前感冒咳嗽，至今未好 晚上的时候咳嗽更糟心严重 喉咙里总感觉有痰 确实也有白色的痰 请问要吃啥药
就医及用药情况：
需要解答的问题：我是在22年初到23年初，一年时间里经历了三次上呼吸道冠状病毒感染，应该是新冠两次，甲流或者乙流一次。每一次冠状病毒感染以后，都会有比较长时间的咳嗽，23年初的第3次冠状病毒感染，咳嗽了二十几天都没有好，然后在医院确诊了咳嗽变异性哮喘。
之后我一直坚持用信必可（160:4.5），早两吸，晚两吸。每晚一粒顺尔宁。本来在连续用药两个月以后，我的咳嗽已经基本上得到控制。但是仍然在坚持用药，并且药的剂量没有任何调整。然后我在4月2号的样子可能又感染了一次冠状病毒，这次我并没有做试纸测试，只是我那几天感觉有一点轻微的低烧，然后开始咳嗽并且流鼻涕。期间我仍然坚持按照以前的用药剂量用药。然后我4月11号从成都平原上到青藏高原，从4月12号开始，我的咳嗽变得比较严重，尤其是夜间会突发性咳嗽很久，而且非常难停下来。以干咳为主，个别时候有少量的痰液，痰液是白色，不是黄绿痰。
请问我现在应该怎么样用药？需要加用其他药物吗？因为我的夜间咳嗽已经严重影响到我的休息了。
请问从报告看，我的咳嗽变异性哮喘是属于比较严重的还是比较轻微的？
其实在22年之前，我有过好几次严重干咳。每次发作可能会持续半个月左右。你好，我老婆孕期十七周，这几天出现喉咙痛，咳嗽有黄痰时不时想咳嗽，咽口水喉咙很疼，但头不疼身体不乏力只有喉咙难受，请问像这种情况孕妇可以吃什么药呢？
症状及患病时长：三天症状及患病时长：吴医生您好，一周后我来复诊了。不知道您看不看得到之前的问诊记录。
目前就是仍有痰，不算多，呈色不深，偏黄，偶尔胸腔有点痒轻微咳嗽，今天已无鼻涕，喉咙因少量痰时常感觉有异物。
就医及用药情况：前天已经吃完了一盒头孢拉定，共6天，在此期间没有服用其他感冒药。已有两天没有服用任何药物。
需要解答的问题：
目前可以服用普通的感冒药吗？（我附上目前有的感冒药）可以吃哪种？会不会阻碍排毒？还需要服用抗菌药吗？自己怕服用过多。
觉得身体还在一个不稳定好像随时会复感的状态。
谢谢吴医生症状及患病时长：老人慢性咳嗽反复有几个月，近期突然咳嗽剧烈，尤其晚上睡觉，有时候咳到肺部疼痛。如闻到刺激性味道或有时候热气刺激喉咙，也容易引发剧烈咳嗽，干咳为主
就医及用药情况：4 月 4 号就医拍片，今天出来片子报告如下，显示肺部有结节，这个情况严重吗？用药如下：阿斯美、止咳药水、左氧氟沙星片、孟鲁司特钠
需要解答的问题：
