妈妈的补充我已经收到了,感谢等待。
根据上述的病情分析和建议如下:
1.本次孩子急性起病时间尚短,主要表现为咳嗽和发热,应用静脉输液治疗好转仍然比较慢,需要警惕可能是支气管炎,甚至或者
肺炎,要结合查体,必要的时候可能需要拍片才能明确。
目前的血常规提示白细胞偏高,淋巴细胞为主,c反应蛋白正常,这种状况下需要警惕,是否有非典型细菌感染的可能性,比如说肺炎支原体。
但是这里需要说明的一点是,孩子目前的病程不是非常的长,也才四天左右,所以即使是上呼吸道感染也是可能的,普通的病毒感染,有些也会持续一周左右。
2.其他症状对症处理。
孩子咳嗽多,如果痰液粘稠难以咳出,导致不适,可以用一些祛痰药,它可以稀释痰液,减轻黏稠度,让痰液易于咳出。可以用氨溴索糖浆,每次2.5毫升,一天2次。也可以口服乙酰半胱氨酸颗粒,一次半包,一天2次,还可以选择易坦静,一次2.5ml,一天两次。
家里有雾化机的话,用生理盐水雾化也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液。
3.其他中成药,成分复杂,临床缺乏有效数据支持其有效性,安全性差,小年龄儿童应用可能带来肝肾功能损害、消化道反应、过敏反应等风险,不推荐。
4.小于38.5℃以下,如果手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态,只需要注意补水,继续密切关注体温变化即可。
体温在38.5~40.0℃间时,可选用一种退热药,美林一次5-10mg每公斤体重,或者泰诺林一次10-15mg每公斤体重。
5.孩子在呼吸道感染的情况下,胃口确实会明显下降,另外输液输注抗生素的治疗,也会导致孩子胃口变差。如果胃口下降至原先的一半,说明情况比较严重。先尝试益生菌,帮助调理肠胃。可以选择培菲康一次半包,一天三次。没有好转,需要复诊评估孩子病情。
6.如果孩子有鼻塞的话,也会影响胃口。需要给孩子清理鼻涕,可以采用生理性海水鼻腔喷雾剂,一天两三次,避免孩子大喊大叫,使用加湿器将室内湿度保持在50-60%,不要让宝宝忽冷忽热,适当液体摄入,这两天尽量避免接触有呼吸道感染的人。
7.总的来说,孩子目前情况还是比较影响大的,需要明确诊断后给予积极治疗。咳嗽发热以及胃口变差,暂时可以先对症处理,主要还是看病因,是否有合并细菌感染。如果只是普通的病毒性的呼吸道感染,一般再过几天也会逐渐好转的,可以再等待。
希望我的答复对你有所帮助,也祝孩子早日康复。