问题详情

患者您好！，问题已收到，感谢您的信任和耐心等待！
我这会在做手术。待会编辑好就回复您，请您耐心等待。不要回复这条短信以免浪费追问次数

患者您好！我将逐一回答您的问题:
（看资料说左脸长痘和肝有关 是肝不好吗）
和肝没有关系。

问题 1，想问一下 这个属于什么症状
这个属于痤疮。痤疮的发生主要是由于皮脂腺增生，以及皮脂腺分泌旺盛，毛囊口过度角化，痤疮丙酸杆菌定植以及炎症反应造成的，另外遗传易感性，激素水平的变化以及，油脂分泌情况，精神压力，情绪，不良的生活饮食习惯和结构，环境污染，不恰当的护肤品以及化妆品的使用，都会诱发或者加重痤疮的发生。

2 该用什么药 什么时间用 希望具体 我这种可以用吗
痤疮的发生是多种因素共同作用的结果，不一定是单一原因。所以痤疮的治疗需要药物，食物以及生活作息护肤相结合。

建议您口服米诺环素霉素胶囊1粒/次（50mg规格的，黄色盒子），1天2次（无药物过敏以及肝功能正常前提下），连续口服不要超过6周（停药1-3个月左右才能怀孕），后期根据面部皮疹情况进一步调整用药，口服药物两周后复查肝功能。

口服药物一个月以后根据面部情况进一步调整用药，如果仍有部分炎症或者还有痤疮未消退，可考虑口服异维A酸胶丸，一次一粒一天两次，异维A酸胶丸需要累积剂量达到50mg/kg体重才会有效防止复发，口服药物期间需要避孕，监测肝功能。停药半年以后可以正常怀孕。
另外需要注意的是，口服异维A酸胶丸以后，部分患者会出现皮肤粘膜干燥，出现口唇干燥、皮肤干燥，口服药物以后要多喝水，多吃蔬菜和水果，多涂抹保湿唇膏。
如果感觉一次一粒，一天两次比较干，那么您可以将口服药物调整为一天一颗或者隔天一颗，等慢慢耐受以后再将药量加上去。同时配合螺内酯一天两次，一次一粒。口服一个月复查肝功能。然后复诊。

闭合性粉刺可以去当地医院挑掉，如果有新发的可以使用阿达帕林凝胶。如果您不愿意去医院挑掉，您可以一开始就擦阿达帕林凝胶。
阿达帕林凝胶每天晚上使用一次，主要涂抹脸上闭口粉刺。
该药物的主要不良反应就是皮肤刺激性，最初使用时需要局部点涂，用一段时间如果皮肤无特殊不适感，可以适当扩大范围涂抹。
该药起效慢，一般一个月以上才会慢慢起效，但是起效后效果会越来越好，不要随意中断治疗，除非皮肤出现严重不耐受。部分患者使用阿达帕林初期可能会出现面部痤疮加重（30%发生率）的现象，这种现象一般不会持续太久。

如果实在去医院挑不方便，就只擦阿达帕林凝胶。

过氧苯甲酰凝胶（班赛），早晚一天两次。主要涂有炎症性丘疹的地方（红肿），局部点涂。记住一定要局部点涂，这个药物的常见不良反应就是局部刺激，但是一般都能耐受。
刚开始大面积使用可能会有轻微刺激，需要慢慢建立皮肤的耐受，刚开始涂抹后五分钟立即用水清洗掉，3天后改成15分钟清洗掉，3天后改成25分钟清洗掉，这样慢慢就能建立皮肤耐受。

所有的药物都要饭后吃，不能空腹服用。

过氧化苯甲酰凝胶早晚都可以用，涂在红肿痘痘上。
阿达帕林凝胶晚上用一次涂在闭口粉刺上。

护肤品我不知道您用的什么，建议您最好现在不要用。尽量选用医学护肤品。如薇姿，雅漾、理肤泉、薇诺娜、丝塔芙，玉泽等。一般选择洗面奶、大喷，保湿霜和防晒就够了。一般选择这些品牌的舒敏系列的护肤品。面膜您可以选择创富康或者可复美是医院医生用的比较多的。因为不恰当的护肤品的使用，会使面部皮肤状况越来越糟。有些护肤品里面含有激素，水杨酸或者维A酸软膏等，这些会对皮肤造成进一步的伤害，使角质层变薄，加重面部痤疮。另外护肤品一定不能在网上买或者代购哈。

3 要忌口什么东西 在学校吃的比较乱
饮食清淡，多吃蔬菜和水果，多喝水，10点半之前睡觉，糖食少吃，奶茶，饮料（尤其是含咖啡因的饮料），油炸食品不吃。少喝牛奶多吃豆浆。

4 因为家里在县城 需要去医院的质量项目不可以 所以尽量是内服和外用的
已经和您说了所有需要用的药物，实在不能去医院可以不去。
避免不正当的抠挤，否则容易留痘印和痘疤。一定要注意防晒，如果擦防晒霜有时候还会堵塞毛孔，一定要用温和卸妆水清洁，另外可以以打伞或者带帽子选择物理防晒，这样可以防止痘印的发生。

希望我的回答能为您提供帮助祝您生活愉快！
如果我有解释不清的地方或者您有其他疑问请您继续追问

患者您好！我将逐一回答您的问题:
1 现在脸上我感觉都是红色的痘印 痤疮是之前长的那种大的痘痘吗
您左侧面颊部大部分都是痘印。右侧面颊部我标注的部位都是红肿痘痘。
2 洗面奶氨基酸的可以用吗 护肤的只有简单的水乳可以用吗 片装面膜可以用吗 我看网上说在涂抹班赛和阿达帕林要在护肤后用
氨基酸洗面奶可以用。但是牌子不能太杂。
简单水乳可以用，如果您愿意我建议您换成我和您说的医学护肤品的牌子。因为现在的护肤品不安全因素太多。我在上条短信中也回复了您护肤品不安全的因素
班赛和阿达帕林凝胶可以直接擦，在护肤后用可以减少对皮肤的刺激
3 吃米诺环素霉素胶囊是什么功效呢 消炎吗
是的。米诺环素胶囊就是抗炎作用。
4 班赛和阿达帕林是针对红肿的痘痘和闭口 我感觉现在脸上大红肿地方没有太多 左右脸红色痘印挺多的图二为左脸 基本不怎么长了 就是都是红色的 该用哪种药物呢
右侧面颊部红肿的痘痘我已经标注出来了，擦班赛。

痘印可以外擦药物如，积雪苷软膏和多磺酸黏多糖乳膏，一天两次。但是痘印本身消退时间就比较慢，擦药可以适当缩短病程。

患者您好！
刚才有个问题漏答了，就是您说的面膜的问题，我建议您要么用我为您推荐的医用面膜如创富康或者可复美，要么其他都不要用。因为我前边说了，现在护肤品不安全因素太多
我将逐一回答您的问题
1 我看烟酰胺可以防止色素沉淀 （用班赛不是容易色素沉淀吗）可以吃米诺环素一块吃吗 还是之后吃
可以一起吃。班赛还好吧，没那么容易色素沉着，如果想不留色素沉着一定要注意防晒。

2 多西环素和米诺环素一样吗 我看米诺环素副作用有点大吧 两个都一样吗
两个都一样，个人用药习惯，我喜欢用米诺环素胶囊，我觉得短期效果好。但是多西环素也是可以每天100mg，长期疗效和米诺环素胶囊是相当的。

3 内服和外用的这些生理期可以吃和用吗
内服药物和外用药物生理期是可以用的。
4 想问一下我胳膊这种毛周角质化 我查了下说是不能根除的 只能减轻 请问用哪种药物可以减轻一点吗 果酸身体乳可以吗
果酸身体乳是可以的。
其实毛周角化主要和遗传有关系，部分患者和与脂肪代谢有关。发病原因不明，部分患者是由于维生素A的缺乏或者和激素水平的变化等有关系。有的人从小就有，到青春发育期以后更明显，这种疾病目前还没有根治的方法，但适当应用一些药物可以改善病情。

除了果酸身体乳，外擦维A酸软膏，或者阿达帕林也可以，每天晚上擦，一定要避光哈

外擦保湿霜如玉泽，丝塔芙等，可起到缓解作用，切忌用手抠，这个东西是挤不出来的

要注意防晒。

随着年龄增长，40-50岁以后可以自行改善

希望我的回答能为您解决问题，提供帮助。祝您生活愉快。