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根据你的描述:孩子是1月龄的小婴儿,孩子有吃奶后回奶明显,类似噎奶;常有挣扎用劲的情况,容易加重吐奶。脸上有红痘痘。
综合上述分析和建议:
一、孩子反复有噎奶,呕奶情况,考虑生理性的呕吐可能性大。
主要是孩子存在有胃食道反流,这个在婴儿期还是比较常见的现象,一来与孩子的胃食道结构比较平坦有关系,另外,孩子随着月龄的增长、奶量的增加,反流也会逐渐加重,当奶汁反流到咽喉部(不一定都会吐出来)就容易引起干呕情况,孩子吞咽功能有不是十分完善,所以看上去有噎奶表现,厉害的时候就会出现呕吐。
建议:
1、用合适的喂奶姿势,尽量抱起宝宝喂奶,宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,胃里的奶液自然流入小肠。
2、喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝,竖抱20分钟可以的。
3、吃奶后不宜马上让宝宝仰卧,而是应当侧卧一会儿,然后再改为仰卧。
4、喂奶量不宜过多,间隔不宜过密,3小时左右。
宝宝吐奶之后,如果没有其他异常,一般不必在意,以后慢慢会好,不会影响宝宝和生长发育。宝宝吐的奶可能含粘液,主要是胃肠道的消化液,也可能呈豆腐渣状,那是奶与胃酸起作用的结果,也是正常的,不必担心。
二、这个年龄段的喂奶还是按需喂养为主,孩子吃不够你还是可以喂的,不需要担心它的吐奶,孩子哭闹多会加重胀气情况,反倒容易出现吐奶现象。只要一次不超过150毫升,一般来说没有太大问题。
三、这个年龄段孩子的特征,主要考虑肠胀气,是因为肠道发育不完善引起的,一般过了3个月就会好转。它容易影响孩子的睡眠以及回奶。
建议:
1.千万不要在宝宝哭的时候喂奶,会导致吞进大量气体。喂奶后要尽量把嗝都拍出来,对于胀气严重的宝宝,尽量每吃5分钟就拍一次嗝。
2.母乳妈妈少吃牛奶、冰激凌,奶制品,西兰花和菜花和咖啡,这些食物都非常容易产生胀气。
3.经常给宝宝按摩,沿着脐周顺时针方向,每次揉3到5分钟,一天2到3次。
4.让宝宝平躺,握住宝宝的脚踝做蹬自行车运动。清醒的时候尽量趴着,或者让宝宝平躺屈膝压肚子,但不要在宝宝刚刚吃完奶的时候。
总之,这种情况是正常的生理现象,只要不是很剧烈,孩子没有明显哭闹,不需要太处理。
四、皮疹需要补充照片。
希望以上建议对你有帮助,祝好。