2018年08月13日
第1次提问
医生,你好,女,27,体检报告查出肝胆管结石0.4×0.3cm,想请问下对身体是否会有影响?能否自愈或者结石能否排出?而且需要注意哪些问题呢?

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2018年08月13日
段斌炜医生
您好,问题我已经看到,工作时间比较忙碌,只能抽空回答您的问题,有时回复比较,请您耐心等待,也感谢您的理解。
请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
2018年08月13日
段斌炜医生
您好,感谢您的信任和耐心等待!
情况已了解,主要是体检发现肝内胆管结石,大小是0.3*0.4cm。

肝内胆管结石形成原因复杂,按照有无症状可分为有症状的胆管结石和静止性胆管结石(无症状),有症状的结石指的是合并有疼痛、黄疸和反复感染的情况,这种情况一般需要处理,需要取净结石、通畅引流、防止复发。对于没有症状的结石,特别是一些非常小的结石,不用处理,定期观察就可以了。

从您的情况来看,目前结石很小,一般不至于引起什么症状,只需要每年定期复查即可,观察大小变化。您现在应该没有什么症状吧?比如肝区疼痛不适的情况。

结石一旦形成,很难自行消除,而且一般位于小的胆管,想要自行排出也不太可能,目前有一些溶石药物,对于肝内胆管结石效果也不好。而且这么小的结石,只要没有症状,对身体没有什么影响。

平常饮食注意清淡,多吃蔬菜水果,多喝水,三餐规律,一般来说很多小的结石不会有什么变化的,不必担心。

2018年08月13日
第2次提问
恩,暂时没有其他症状,就是有时会有头晕恶心的感觉,半年来差不多有四五次的样子,之前一直没有过,不知这症状与这有没有什么联系?还是与贫血有关?
2018年08月13日
段斌炜医生
嗯好的。
您所描述的头晕、恶心应该和肝内胆管结石关系不大,这么小的结石一般没有任何症状。
可能和贫血有关,也看你贫血的程度,如果贫血很轻微,比如比正常值只低一点点,一般也没有什么症状。
引起头晕恶心的原因很多,比如血压低会引起,血压高了也会引起,休息不好了也可能会导致头晕恶心,感冒也会引起。您的头晕恶心一般在什么情况下发生的?持续多长时间?还有没有其他不适?
2018年08月13日
第3次提问
一般在坐在位置上长时间没走动,持续时间不长,没几分钟,没有其他不适的症状了。
段斌炜医生
那可能和体位性低血压有关系,做的时间太久,突然站起来导致一下子脑部供血不足,引起的头晕恶心,平常注意不要坐太久了,一般坐一个小时左右起来稍微活动一下,起的时候也要慢慢起来。

TA的问答

医生您好,上周五在体检中心做的体检提示肝部有低回声结节,大小18*17mm。预约了这周六的b超检查,但是等的时间太长,心里很焦虑,特来问问您。 19年的时候做过检查,最一开始也是b超,但是19年说的是高回声4mm左右的肝内胆管结石加脂肪肝,三个月后又复查的ct,除了脂肪肝没有看到别的。 今年公司组织体检,在体检中心查的咋变成了低回声结节,而且还变大了。肝功和肿瘤标记物也查了,在图中。体检中心说他们看不出来是啥,我比较焦虑,害怕是不好的东西,本人没有乙肝等肝炎,前两年还献过血。 症状描述:偶尔吃饭吃多了会觉得右上腹发闷不疼,其他症状没有。段医生:一直有小三阳,r谷胺酰转肽酶去年152,今年136。血清总胆汁酸去年68,今年168。需要注意什么或治疗医生你好,肝癌晚期,反复发烧是怎么回事,该怎么治疗,之前咨询过段医生你好,我有经常头疼的毛病,这是在医院开的药,请问下我有乙肝大三阳可以吃这些药吗?医生您好,之前我的妈妈(年龄58)体检查出谷丙谷草转氨酶和谷氨酰转肽酶偏高,医生说是服用他汀类药物导致,停药后一段时间复查,三个酶的值有所下降,但仍高于正常值,想咨询下现在这几种酶升高的原因及后续的治疗 用药情况:她血压高了很久,有一直在服用降血压的药物 已服药一个月,其中熊去氧胆酸片和双环醇服用半个月,多烯磷脂酰胆碱服用了一个月