2018年08月13日
第1次提问
刘医生你好,我妈今年55岁,今年视力下降,看东西模糊,雾蒙蒙的感觉,经常流眼泪,不痛不痒!请问什么问题?她说前两年滴了一种眼药水,凉凉的感觉,说挺好用的!请问眼药水可以随便滴吗?像这种应该怎么治疗?谢谢
2018年08月13日
刘秀芬医生
你好,我妈今年55岁,今年视力下降,看东西模糊,雾蒙蒙的感觉

正常眼睛看东西,是光线穿过角膜,穿过晶体,穿过玻璃体,到达视网膜,再由视神经在把信号传到大脑,大脑在原路返回,这样的话呢,就是说这条通路上任何一个地方有问题都会影响视力。

妈妈看东西是看远模糊,还是看近模糊呢?是持续的还是间断的呢? 如果说是持续的看远模糊,有可能是近视,远视,散光加重,需要佩戴镜子或者换新的眼镜,妈妈这个年龄一般眼睛度数变化不大了。另外,这条通路上的其中一个节点有问题,就比如说角膜,晶体,玻璃体,视网膜,视神经有问题,都会影响视力。

妈妈这个年龄最常见的有白内障(眼睛晶体老了,跟长白头发一样,一般表现为缓慢的无痛性视力下降), 如果全身有糖尿病,高血压,需要查一下眼底,除外是否有糖尿病性或高血压病性视网膜病变(也有表现为无痛性视力下降,但是一旦糖尿病或高血压引起眼底出血,那就是突然急剧的视力下降),这个年龄段还有老年黄斑病变(缓慢无痛性视力下降,严重的看东西变形)。再有,青光眼损伤视神经也会引起视力下降。这些都需要眼科检查才能确诊。

如果看远清楚,只是看近模糊,则考虑是花眼了,需要佩戴花镜。

如果是间断的视物模糊,眨眨眼睛或者休息能够好转,要是一般考虑是视疲劳或者干眼造成,妈妈这个年龄,还得考虑一过性血管痉挛,或者一过性的脑供血不足,一过性低血糖。视疲劳,最主要的是减少不必要的用眼。另外,如果戴眼镜的话,需要查一下眼镜度数是否不合适了。

干眼一般和长时间近距离用眼(看手机,电脑),视疲劳,熬夜,休息不好,过敏性结膜炎(眼痒的厉害,白色粘丝状眼屎,有的人还有鼻子痒,耳朵痒等表现,可以使用帕坦洛滴眼液2/日),戴隐形眼镜,化眼妆,纹眼线,喝水少,吹空调,吃油炸食品等这些都有关。避免上述诱因是关键,尤其是长时间近距离用眼,包括用电脑,用手机。可以辅助用无防腐剂的人工泪液,海露滴眼液6/日缓解,睡觉的时候用卡波姆凝胶涂眼。多喝水,增加眼泪水的产生。少吹空调,减少眼泪水的挥发。可以使用空气加湿器增加空气的湿度,或者拿热气熏熏眼睛。做眼保健操,促进睑板腺疏通。长时间看电脑的时候,有意识地多眨眼睛,使泪液能够及时均匀的分布到角膜上。


刘秀芬医生
经常流眼泪,不痛不痒!请问什么问题?

干燥,风吹,揉眼睛,光刺激等都会引起流泪。偶尔几次流泪不要紧,可以再观察观察。经常流泪,需要去医院看看。

眼睛好比水槽,有进水(泪腺分泌泪液)的,有出水的(包括眼泪挥发和眼泪通过泪点,泪小管,泪囊,鼻泪管流到鼻子里流走),进水多或者出水少,就会流眼泪。

进水多包括干眼(最常见),眼结石,结膜炎,角膜炎,倒睫等炎症刺激,出水少包括泪道狭窄,慢性泪囊炎, 睑内外翻导致眼皮和眼珠贴的不严,泪小点(内眼角上下各有一个小眼)无法接触到眼泪,起不到虹吸眼泪的作用。需要去医院检查,尤其做泪道冲洗,看看是不是泪道堵了


刘秀芬医生
她说前两年滴了一种眼药水,凉凉的感觉,说挺好用的!请问眼药水可以随便滴吗?
不可以乱滴得,是药三分毒,眼药水也是的,需要医生指导下使用


妈妈可以用海露滴眼液6/日,缓解干眼。别的眼药水不能乱用,像这种应该应该去医院查查为什么视力下降和流泪的

TA的问答

近几个月眼睛总感觉有各种不适,去医院也没有检查出来什么,想在此寻求您的帮助,看看是由于我的过度焦虑,还是需要进行其他方面的检查?由于字数限制,具体检查过程放在图1了 1.以前有少量半透明飞蚊,不影响生活,但最近半个月突然发现飞蚊增多,室内偶尔能感觉到飞蚊,看天空观察时发现多了两个淡灰色圆点,很多透明细胞状的飞蚊,左眼眼球左右移动时,还会感觉到有白色线状影子很快飘过,观察不到,结合我近期的活动,怀疑是不是和热敷温度高了或者散瞳后没有完全避光有关?会不会继续严重,有没有什么解决办法? 2.在眼镜店验光时,配镜前电脑验光右眼600,配镜半个小时后,再次电脑验光右眼700,配镜师说我右眼视疲劳严重,还有轻微外视(以前好像没有,医生说正常范围,没什么事),右眼模糊和度数波动大是由于视疲劳吗?该怎么缓解?刘医生,您好!男童4岁11个月,检查结果如图。 1. 配了眼镜但还没有给孩子戴,请问是否必要?如图度数是否合适? 2. 配镜在今年2月11日,请问下次检查应在何时? 3. 孩子2月份频繁眨眼,用过眼药水(澳洛他定&玻璃酸钠)后没有再眨。近期发现孩子习惯性地翻白眼斜看一下,如视频中左一,有三次斜瞟。请问这种情况应该怎么办?是炎症吗? 4. 请问有何矫正方法以及延缓建议? 5. 孩子会有失明风险吗? 非常感谢您的查看和解答!医生你好,下图是今天去当地医院检查的结果,想问问有没有去大医院复查的必要?这个病症可以治好吗?照镜子时突然发现角膜上有一块白斑和一个白点。没有任何异样感,没有眼屎。 第二天马上去医院。医生只是用诊室里的裂隙灯看了一下。诊断结论是:角膜溃疡。我说去年我因为眼带状疱疹住院治疗过。医生说那就是带状疱疹病毒引起的溃疡,而且现在已经有新生血管,大概率还会继续长,如果长到中间就会影响视力,最后只能做角膜移植手术。开的药是:阿昔洛韦滴眼液,更昔洛韦凝胶和普拉洛芬滴眼液。说只能先控制一下,观察他的发展。 听到角膜移植手术感觉很绝望,怎么一个没有症状的病就突然这么严重,于是第二天又换了一家医院看眼科。第二个医生用裂隙灯观察后说,这个应该有很久了,反复角膜炎后留下的疤痕,现在不是急性期,表面没有溃烂。然后让我做了OCT。诊断结论是:角膜炎。她说病灶不在最表层,在基质层。可能以前有病毒侵入过,但是后来没有病毒,身体稍微有不适免疫系统就开始工作,免疫细胞攻击自身留下了疤痕(瘢痕),所以现在是没有病毒的,也没有溃疡。开的药是:氟米龙滴眼液和溴酚酸钠滴眼液。 请问医生我的眼睛到底是什么问题,现在严重程度是什么,可以治愈吗,后期需要手术吗? 用药情况:氟米龙滴眼液和溴酚酸钠滴眼液,一天2次 用药后觉得眼睛周一,周二宝宝发过烧,宝宝昨天(周三)晚上突然眼睛里流出白色的眼屎(类似浓状),一直跟我说做眼角氧,自己用手自上而下抓一下,到了睡前右眼角也有点痒。今天早上起来眼屎多,眼睛有点红,不怎么抓了。