2018年08月13日
第1次提问
22岁,男 医生您好,刚刚从外面回家,突然右边背阔肌那一块像针扎了一样疼,胳膊稍微抬一下就疼,深呼吸也会疼,请问是拉伤了还是和吹空调有关呢?希望可以得到您的帮助,谢谢您!
2018年08月13日
杨丰建医生
你好,您咨询的问题收到了,感谢你的信任和耐心等待。
1,从诊断的角度出发,您这种情况首先考虑局部的软组织炎症。应该不是太大的问题,先别紧张。
2,为了更准确的判断造成炎症的原因,请您根据我的提示补充一下信息。
①疼痛的具体位置,如果方便的话拍照片给我看看,或者在我给您的附图中把疼痛的相应位置标注出来。
②出现这种疼痛有没有诱因?比如说在今天出现疼痛之前,有没有做有可能损伤肩胛区域肌肉的体育活动?或者类似的体力劳动?疼痛的位置有没有长时间的被空调风直吹?最近有没有发生感冒
③请家里人或者朋友帮忙,用手压一下肩胛骨周围,看看有没有明确的压痛点?如果有的话用手指出来拍照给我看看。
请您补充以上信息以后,我帮您做进一步的分析和解答。谢谢!

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2018年08月13日
第2次提问
您好,红色圆圈为疼痛区域,近一周没有进行体育运动,上个月的时候也出现过这种疼痛的感觉,但不至于呼吸也疼,仔细回忆了一下,去年的时候也有过这种现象,翻身呼吸都疼,后来是贴了几天膏药才缓过来,疼痛位置都是右边。平常有去健身房,不知是不是练背没注意留下了伤。

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2018年08月13日
杨丰建医生
您好,补充信息收到!
1,从目前获得的信息来推断,考虑肩胛骨区的肌筋膜炎。如您所说抬胳膊的时候会出现疼痛,说明炎症发生的区域在胸壁以外;儿深呼吸的时候也会出现疼痛,这是因为深呼吸的时候胸廓的扩张运动同样会影响胸壁以外的肌肉筋膜。
2,治疗方面有如下几点建议。
①最近一到两周尽量不要做引起疼痛的动作。自己体会一下做哪些动作会出现疼痛,就尽量避免;
②疼痛的区域可以使用热水袋热敷。最好每天能有两次,每次20-30分钟。
③建议使用消炎镇痛药,推荐塞来昔布胶囊,每天两粒,可以一起吃,也可以分早晚各一粒。如果有磺胺药过敏的话,则推荐洛索洛芬钠,每天吃三次,每次一粒。
总体来说,不是太严重的问题,不用太紧张。以上处理意见供您参考。如果有不清楚的地方,还可以补充提问。
第3次提问
好的,谢谢您的解答!
2018年08月13日
杨丰建医生
不谢!祝您早日康复!

TA的问答

杨医生你好, 症状及患病时长: 今天下午四五点在健身房被哑铃片砸到了右脚拇指,5kg的哑铃片大概从髋部这么高的架子上掉落。 就医及用药情况: 回家之后有冰敷,然后发现肿的很厉害,8点去附近医院拍了片子,说是有骨折,急诊医生给的建议是带支具制动休息,可以外用一些消炎止痛药,开了迈之灵片让消肿。 目前情况是挺疼的,右拇指完全动不了,走路一瘸一拐的,右脚根本不能使劲。 需要解答的问题: 1. 请问这个骨折的情况严不严重呀,休息制动可以完全恢复吗?大概需要多久能够恢复到可以在健身房做下肢负重训练? 2. 要用支具还是石膏固定呀,急诊医生建议是支具就行,让我自己买,不知道买哪种合适 3. 是否要完全避免走路这些活动呀,我需要做什么能让他快速恢复?我还能去做上肢的训练吗? 4. 需要吃口服药消肿吗? 先谢谢杨医生解答!症状描述:您好!今早起床右脚外测感觉疼痛,未扭伤,用手捏不疼,躺着有轻微疼痛感觉,下地走很痛。近十年尿酸560左右,偶尔有轻微发作,2017年脑梗过,之后长期服用阿司匹林、他汀。拜托您!谢谢!你好杨主任,我上个月咨询过你,前两天复查了,麻烦你指导一下。 一个月前我踩秤二十多公斤,现在踩秤可以到六十公斤。仍然双拐。这个踩的力量还可以加下去吗?我这个骨折线,在肌肉力量充足的情况下能不能脱拐? 我对比以前的照片,感觉纵形骨折线往上好像是延长了,有没有问题?我一个月拍一次片,对骨头没影响吧? 图一7月30日,图二9月4日,图三术后两个月,图四术后一个月。医生你好,我妈54岁,5月份从楼梯上摔下来,以为没事,实际上她移动都靠屁股。一个月没有治疗。6月份才去医院拍片,见图1/2。知道骨折,医生说没办法了。开始做理疗,做做感觉是不错的。以为没事,在家里继续做家务,过程中不小心崴了两次脚。8月份中旬开始感觉非常不好,疼痛难忍。8月15日去上海六院看了好几个科室,做了核磁共振,见图3/4。有医生说好不了了,也有说不要当作病看来。做了十五天理疗之后,有时候感觉不错,慢慢走4000步也可以,也有几天傍晚觉得脚很痛没办法走路,觉得脚被烫的感觉。 9月2日换到仁济做理疗,做中频的时候,一开始的几秒力道开太大了,瞬间很痛。这两天里面的“筋”抽筋的感觉,一跳一跳的,像是痉挛,这两天还会觉得右脚皮肤变得很薄,火辣辣,被烫伤的感觉。穿软的那种护具,戴上就疼,不通风,很胀。拿掉才舒服。今天疼痛难忍,整个脚面都不适。我今天给我妈买了氟比洛芬贴膏,贴完觉得舒服一点。才发现是脚踝里面在隐隐作痛,具体地方见图5。 请问医生这种现在要怎么治疗?以后能正常走路吗?很迷茫。看妈妈那么不舒服,很难受。杨医生您好,我的右手中指是打篮球时戳到篮球,去县里医院诊断说骨折,给我打了固定,但是过了一个多月手指还是没有恢复好,我就去医院拍了片子,医生说指骨骨折连接不正,耽误了最佳的治疗时间,医生我想问手指怎么样才能恢复它最大的功能性呀?太悔恨一开始不重视,耽误了这么久。前两张照片是8.27拍的;后两张是9.1号拍的 患病时长:50余天 医院检查:去了长沙湘雅附二判定骨折错位需要做手术;湖南中医药大学附属二院和长沙市骨伤科医院都建议保守治疗