2019年09月19日
第1次提问
男,45岁,勃起难,时间也短,三年前能坚持5分钟左右,这方面时间一直比较短,最近2年早泄,勃起困难,举而不坚,有糖尿病3年
2019年09月19日
王金国医生
你好,根据你的病情描述,目前出现勃起功能障碍,性生活时间短,并且有糖尿病3年!你目前的血糖控制的怎么样?结合你的情况,就要考虑有男性勃起功能障碍和早泄!而针对男性勃起功能障碍来说,你目前的主要影响因素是年龄和糖尿病病情,而男性随着年龄的不断增加,各方面的功能都会出现减退的情况,包括勃起功能在内,而糖尿病加重了以目前阴茎勃起功能的病情,糖尿病的主要危害是影响全身的血管和神经,而阴茎的勃起就是靠血管和神经支配,所以,如果血糖控制不理想,就会直接导致阴茎勃起功能障碍!但是勃起功能常见的影响因素有,第一,不良的生活习惯可以引起勃起不好,抽烟喝酒,熬夜久坐缺乏锻炼;第二,心理方面的情况,常见的因素主要是由于偶尔性生活不成功或者生活,工作中的压力导致的心性勃起不好;第三,部分患者合并有糖尿病,高血压,高血脂等相关的情况,可以直接导致勃起功能障碍;第四,睾丸功能下降导致性激素水平降低,出现的勃起功能不好;第五,阴茎海绵体,血管神经功能障碍;影响性生活时间常见的情况有:第一,新生活不规律,性经验性技巧的缺乏,以及自我控制设计能力差,男女双方配合不和谐;第二,精神医心理方面的因素,男方在过性生活过程中因为心里紧张或者过度兴奋,可以影响厄新生活的时间;第三,男方合并有影响性生活时间的相关因素,比如包皮过长,或者合并有前列腺炎等情况!结合你自身的情况病情,首先要积极的控制血糖,要完善勃起功能的相关检查,了解具体的病因,然后根据病情采取合理的治疗方案,更重要的是口服药物改善勃起和改善性生活时间!要禁止抽烟喝酒,少熬夜,避免久坐,积极锻炼身体,增强体质,对病情都有一定的帮助!
2019年09月19日
第2次提问
目前血糖控制在空腹7到8点,每天锻炼身体,不抽烟,有喝酒嗜好,喝多更勃起不了,去年到今年都有几个月都勃起不了,偶尔勃起也是很快射精,性生活一个月也不能进行一次,有一次还是软塌塌的,进入不了,要吃些什么药
2019年09月20日
第3次提问
前列腺没问题,相关检查都做过,除了血糖高其他都比较正常,高血压和高血脂也没有,血糖高吃一些普通的降糖药,外加锻炼,基本能控制,这个阳痿和早泄时间挺久了,大概2到3年,之前没注意,现在越久也没见好转,反而不能勃起,即便勃起后也没硬度,也没多大压力,就是感觉越来越不行,请医生给一个治疗方案和开些药
王金国医生
你好,根据你的病情补充,除了关注空腹血糖之外,更重要的也要注意餐后血糖的水平;建议适当的控制饮酒!结合你的描述,目前的阴茎勃起确实不理想,建议完善性激素水平,NPT,ICI,IIEF-5评分检查,评估病情的具体情况!如果性生活频率高,可以考虑口服希爱力,5毫克,一天一次口服;如果性生活频率少,可以考虑口服西地那非,100毫克性生活前,1.5小时左右口服,并且了解性激素水平,如果睾酮水平偏低,必要时要补充口服睾酮,这样对病情有很大的帮助!

TA的问答

王老师您好,我19岁,前段时间手淫频繁,持续了一个半月左右,出现了性欲减退低下的症状(除性欲低下其他方面正常),过了一年多性欲也没恢复正常,请问这是不是和雄性激素不足有关,如何治疗,会不会影响生育症状描述:性生活中,阴茎勃起带套就会软无法正常性交。阴茎不带套插入阴道间歇性疲软。之前硬度很好,也能正常性生活。高中有过相当长一段时间的手淫史,大学后有了女友未再频繁手淫。 患病时长:大概一年了,间歇出现。最近无法正常性交 医院检查:挂当地三甲医院建议我吃三子强肾胶囊,说我年轻才25岁,肾阳虚的表现 用药情况:还未用药您好,在睾丸正面上部位置有明显的静脉扩张现象,从位置上来讲应该是阴囊前静脉,而精索静脉一般是在睾丸后部,但是后部又没发生曲张现象。目前看来可能是连接阴囊前静脉连接外深静脉,最后注入股静脉这条回路出现问题,想问问有啥解决办法吗?吃过迈之灵大半个月无明显效果症状描述:医生好,近三年有些明显的早泄,感觉龟头完全无法控制,很敏感,一进入就感觉被挤压控制不住,比较严重,一般坚持不超过2分钟。有手淫史。包皮长但可以正常自动外翻。另外,这几年勃起时常也不理想,勃起后容易软下来 前列腺囊肿有近10年了,没有其他不适 患病时长:三年以上 医院检查:前列腺囊肿,性腺激素正常 用药情况:金戈,有用过。每次25mg,勃起明显改善;早泄用过必利劲,有效果不明显,也用过利多卡因,有一定的效果,但会麻木1、阴茎勃起插入后疲软,最近两天晨勃也没有了,性欲也降低。2、前列腺炎 医院检查:1、阴茎海绵体动脉关闭不足。 2、超声诊断:前列腺增大,回声不均匀;射精管囊肿伴钙化;精囊腺增大。 用药情况:无