3、那么为什么医生会说效果不一定好呢,这种情况肾脏往往可能都存在慢性损害的基础,所以才会发生两边肾脏大小差异很大的这种情况。医生希望按支架是希望把左肾的血运改善了,就像灌溉庄稼样,让左肾能够获得足够的血液灌溉。但是如果庄稼已经枯死了呢,肾脏损害已经不可能呢,那完全可能左肾支架装了也无法恢复肾功。
4、综上所述,我建议首先看看左肾目前到底还有多少功能,建议和当地医师沟通看看肾图或肾动态显像的结果,这个结果会告诉你左肾到底还有多少功能(以武大医院的地位多半都做了的,建议和医生耐心沟通),如果左肾还有残余肾功能,我建议值得一赌,如果已经没啥肾功能了,我觉得必要性已不大了。
5、当然如果不安这个支架,可能就只有尽量药物控制血压,但是你目前这个肌酐水平,以及肾动脉狭窄的情况,会给医生带来很多限制,有些降压药在病人这个阶段是不能用或者说要慎用的,这可能是目前血压控制不好的原因之一。
综上,简单点说我建议你首选考虑同意安支架,但是确实有风险,病人获益不确定。如果不安,尽量药物控制血压。