2018年08月12日
第1次提问
医生您好,我21岁,男(不好意思,因字数限制剩下的描述我截图传到了附件上) 昨天早上, 我鼻头鼻底附近长了些痘痘,发炎,我涂了些红霉素软膏鼻头上。因为我有鼻炎,经常会流鼻涕,擦鼻涕和吸鼻涕时我担心会把那个红霉素软膏吸进鼻子里,于是吸鼻涕后,我不敢直接做吞咽动作,而是将鼻涕从嘴巴里咳出来,然后一直吸鼻子一直吐出,这样做后我感觉到咽部(应该是鼻咽部)有点不舒服,然后到了下午,我就感觉鼻咽部有点疼,可能是发炎了,喝水吞咽的时候都有疼感,不是喉咙那里的疼,是靠近鼻子的那个位置,但目前为止也还只是这个位置不舒服。 昨天晚上, 我以前有用过洗鼻壶洗鼻,我就打算洗洗鼻,但洗鼻壶太久没清洁,我就用了一个碗装温盐水,然后用鼻子吸,这个方法我以前也试过,没什么问题,但这次却感觉很难受,吸得时候好像有点那种窒息的感觉,刚开始吸不进去,后来用力吸进去后,感觉眼睛有点不舒服,然后耳朵里面好像也出现痒痒的感觉,还出现了轻微头晕头疼的感觉,然后我清洗了洗鼻壶,用洗鼻壶冲了一次鼻子,冲的时候感觉鼻子好像被塞住了一样,洗鼻壶的水都冲不进去,和以前洗鼻时很不一样,是不是因为我早上拼命吸鼻涕鼻涕堵在鼻子深处了?

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2018年08月12日
袁先道医生
您好!您这个情况可以继续做鼻腔冲洗,但要保证盐水质量过关。冲洗时不要太用力。鼻涕不会堵住鼻腔导致冲洗不进去的。另外一定注意别抠鼻子,别揉鼻子,会加重鼻腔鼻前庭局部的局部的炎症。您这个情况症状不重不发烧病程不长,应该问题不大,一周左右会逐渐恢复的。您还有什么问题请继续问,我接着回复您。祝您早日康复!
2018年08月12日
第2次提问
谢谢医生的回答,我还有一些地方想问清楚一点,因为没了解清楚我怕会造成心理负担,所以希望医生理解。 目前我还是有点头疼和耳朵有点不舒服。 请问为什么我吸鼻涕然后吐出来(吸的动作有点带动着鼻子震动)这个动作为什么会引起咽部疼痛呢? 鼻涕是浓黄色带血严重吗?我第一次出现这种情况,还是吓到了。 我用盐水吸鼻子后为什么会引发头疼和耳朵不舒服这种症状呢?是不是引起了中耳炎这些呢?会不会引发头部更严重的感染呢? 我小时候有过额窦炎,现在的状况会不会导致额窦炎复发呢? 我甚至听说中耳炎鼻炎这些会引发脑膜炎,我这种情况会到达这么严重的地步吗?如果存在这种几率,我应该注意哪些征兆,并及时发现呢? 因为头疼和耳朵的不舒服,我很担心出现头部更严重的感染,希望医生能解答我的疑惑。
2018年08月13日
袁先道医生
您好!我依次回答您的问题:
一般来说头痛和耳朵不适会在3-5天逐渐缓解,那就问题不大。
洗鼻涕吐出来会对咽喉造成震动所以会有一定程度疼痛感,但一般也会逐渐减轻。
鼻涕是黄色带点血还是因为有感染因素导致,病程还很短,继续鼻腔冲洗,一般会逐渐缓解,目前不必特殊用药。
盐水洗鼻尽管有点刺激,注意冲洗不要太用力,头痛和耳朵不适还是因为本身感染的因素所致。当然如果耳痛持续加重,有可能是中耳炎,那就需要用泰利必妥滴耳液滴耳。头部感染一般不至于的,您现在症状也不像。不必担心。
可能有额窦炎,但即使有额窦炎,如果头痛症状在一周之内逐渐缓解就说明没事,如果持续不好可以考虑做个鼻窦CT检查。
现在没有脑膜炎的症状,脑膜炎一般会有持续高热,头痛剧烈,喷射性呕吐等,您目前不必担心这个问题。
颅内感染相对少见,您现在症状轻微病程很短,完全不必担心的。持续症状持续加重才考虑这些可能性。
不客气,祝您早日康复!
2018年08月13日
袁先道医生
您好!我依次回答您的问题:
一般来说头痛和耳朵不适会在3-5天逐渐缓解,那就问题不大。
洗鼻涕吐出来会对咽喉造成震动所以会有一定程度疼痛感,但一般也会逐渐减轻。
鼻涕是黄色带点血还是因为有感染因素导致,病程还很短,继续鼻腔冲洗,一般会逐渐缓解,目前不必特殊用药。
盐水洗鼻尽管有点刺激,注意冲洗不要太用力,头痛和耳朵不适还是因为本身感染的因素所致。当然如果耳痛持续加重,有可能是中耳炎,那就需要用泰利必妥滴耳液滴耳。头部感染一般不至于的,您现在症状也不像。不必担心。
可能有额窦炎,但即使有额窦炎,如果头痛症状在一周之内逐渐缓解就说明没事,如果持续不好可以考虑做个鼻窦CT检查。
现在没有脑膜炎的症状,脑膜炎一般会有持续高热,头痛剧烈,喷射性呕吐等,您目前不必担心这个问题。
颅内感染相对少见,您现在症状轻微病程很短,完全不必担心的。持续症状持续加重才考虑这些可能性。
不客气,祝您早日康复!
2018年08月13日
第3次提问
好的,谢谢医生耐心解答。 我还有一些些题想咨询下您, 是不是身体没有发烧,就说明没有发生更严重的感染呢?(希望您能解释一下这条) 这次我鼻子出现感染导致头疼和耳朵不适,是因为我吸鼻涕过于激烈导致感染呢,还是因为我洗鼻不当才导致出现感染吗?(我当时是盐水吸鼻后出现头疼和耳朵不适,但我不清楚这两者是否有关联)我应该注意些什么,才能预防下一次再次出现感染这种情况呢? 如果出现了中耳炎,去医院如何能诊断出来呢?是医生直接检查耳朵就能判断还是需要借助仪器来检查呢?我现在这个状况是否需要去医院让医生面诊看看鼻子和耳朵呢? 这次的感染会不会留下什么后遗症呢?我很害怕头晕头疼这些影响我平时学习用脑思考。因为是头部不适,我甚至担心影响智力这些。 我昨晚洗鼻的时候,洗的过程有点头晕,这是为什么呢?以前没出现过。还有最近洗鼻感觉水流很难冲进去?是因为鼻粘膜发炎水肿堵塞了导致的吗?
2018年08月13日
袁先道医生
您好!
不发烧一般说明感染没有到全身很严重的程度,但鼻窦的局部感染有时可以持续存在可以不发烧。

感染是导致头痛和耳朵不适的常见原因,鼻腔冲洗一般不至于,注意不要太用力冲洗就行。

中耳炎医生一般耳科体检就可以看出来,必要时可以加听力检测或耳部CT检查。您目前可以先观察看几天再说,如果持续不好会加重再去医院看就行,当然您要现在去医院看也没错的。

目前不会因此有明显后遗症遗留的。不影响思考和智力。

鼻腔冲洗有点头晕可能和冲洗太用力,水温过凉或过热(接近体温最好)以及不适应有关系,一般适应后会好转的。难冲洗进去和鼻塞有一定关系,但一般持续冲洗下去就会慢慢改善的。

早日康复!

TA的问答

医生您好,我儿子的鼻炎从幼儿园开始就有,现在已经9岁二年级,症状就是流鼻涕,严重的时候引发结膜炎(右眼)。之后一直有去看医生,但是每次都是配清洗剂和内舒拿,两个搭配用的时候是有效果的,但是一旦停了就又发作。今天做了一个过敏测试,测的项目是两种:1.是不是过敏体质2.是不是粉螨尘过敏。结果是过敏体质,粉螨尘过敏比较严重。医生开了三种药:内舒拿,脱敏剂两种,脱敏剂四个小瓶要1000多,而且中途不能停,我后来就没有配。我想问一下医生是否真的有必要脱敏?图片里的是医院配的两种,另外一种需要去医院门口配。麻烦医生解答一下,谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:喉咙红肿痛 就医及用药情况:去年10月份问诊过您,诊断为反流性食管炎和咽喉炎 需要解答的问题:现在又反复出现类似情况,我录了一段视频,您看一下是不是以前的症状?上次吃耐信吃了一个月,有所好转。现在是不是又复复发了?还要继续吃吗? 症状及患病时长:打喷嚏,流鼻涕,青色的鼻涕,前两天晚上睡觉鼻子堵,这两天偶尔鼻子非常通气,呼吸难受,像涂了清凉油。持续一周了 就医及用药情况:自己吃了999感冒灵抗病毒口服液 需要解答的问题:症状及患病时长:1.两周前出现浓鼻涕,喷嚏少;2.一周前出现咳嗽不剧烈,过了两天变剧烈,睡不好,买了右美沙芬氨溴索片,吃了鼻涕直接堵死睡不了觉,咳嗽也没好转。3.改成了开瑞坦吃了两天,鼻涕稍微少些,咳嗽无好转,咳嗽大多数时候是干咳,早起会有黄痰。 4.觉得自己乱吃药,昨晚去医院做了检查,排除肺炎,但是感觉医生开的药也乱。 5.翻了以前记录后,因为在上个月吃了阿莫西林克拉维酸钾莱得怡好转了,所以今天早自行吃了拜复乐+美卓乐。 6.怕自己是乱吃药,所以还是问下袁医生您。 需要解答的问题:1这次是不是鼻窦炎发作了,需要继续吃吗?干咳严重,可以用布地奈德混悬液+吸入复方异丙托溴铵溶液雾化吸入吗? 2.因为反复复发,去年找了重医附一院,第三军医附一院,都说鼻窦炎不严重,不给手术。但是这种反复复发,我还是想做,所以打算预约暑假的时候去北京您所在医院手术,需要提前当地做个CT确定手术必要性吗? 症状及患病时长:周一的时候耳朵疼,上火了,不严重,前两天喝了蒲地蓝口服液,基本没啥问题了。今天上午坐飞机,飞机的气压会让耳朵不舒服,下了飞机之后,左耳朵没事儿,右耳朵还是不舒服的状态,像耳朵进水的那种感觉,说话有嗡嗡的回声。 就医及用药情况:前两天喝了蒲地蓝口服液 需要解答的问题:需要吃什么药。