问题详情

家长您好，感谢您的信任，已经接受到您的问题了，您焦急的心情我很理解，跟您先回馈一下，您不要着急。下面我先把我的想法说给您听，但因为打字比较慢，请您先耐心等待。

家长您好，宝宝发高烧，您焦急的心情乔医生非常的理解。

1.诊断：乔医生仔细查看了宝宝的化验单，宝宝的化验单提示这次感染是病毒感染所致。

2.诱因：分析原因可能与近期环境闷热，大多家庭开空调，可能存在冷热不均的现象，引起宝宝出汗后吹风受凉免疫力下降，接触到患病毒感染的病人后引起感染所致。

病毒侵犯宝宝的肠道上皮和呼吸道上皮细胞，通常会引起宝宝的持续高热，大概会有3-5天。即使家长带宝宝来医院打针或输液，也不会缩短热程。目前这次在全国范围内流行的病毒感染，即使应用退烧药，可能发烧早期宝宝体温也降不到正常范围，宝宝目前可以在发热48小时之内应用奥司他韦，每次30mg，每天两次，抗病毒治疗5天，可以减少流感病毒的相关并发症风险。

乔医生不建议给小宝宝再同时用安儿宁。安儿宁和宝宝的退烧药有交叉成分，容易引起药物过量造成宝宝的肝肾损害。

宝宝高热，家长目前需要做的主要两方面：

第一是对症退热，宝宝目前阶段发热最便捷的方法就是口服退热药，退烧药药品说明书更新较慢，布洛芬说明书上的用量其实是偏少的，宝宝目前表现我们临床通常按体重计算，一般布洛芬是每次10mg/kg，如果宝宝目前体重10公斤，可口服布洛芬滴剂可以每次2.5ml，24小时之内不超过四次都是非常安全的。

当然如果宝宝配合，家长也可以辅以物理降温，包括用温水毛巾擦拭宝宝的腋窝下，腹股沟，脖子底下以及后背。注意手脚心不能用温水擦拭，如果宝宝手脚冰凉，可以采用温热水泡脚或家长用手干搓，把宝宝的手脚搓热，以改善循环。当然家长还可以给宝宝洗温水浴，水温40度以下，洗澡时间5分钟，洗完后用大毛巾迅速擦干身体表面的水分，防止宝宝毛孔张开后吹风受凉。

第二点家长能做的就是尽量给宝宝多喝水，补充足够的水分，因为宝宝高热时，通过体表不感蒸发以及宝宝吃退烧药出汗，会带走大量的水分，脱水会引起宝宝的细胞损害以及宝宝的脏器损伤。所以脱水相比较于发热，对宝宝的损伤更大，家长需要尽量给宝宝多喝水补充体内流失的水分，也可以加速病毒的代谢。

如果宝宝是生后第1次高热，也有可能会出幼儿急诊，这是一种特殊的呼吸道感染。宝宝通常会反复高热，持续72个小时。热退以后周身会出现红色的粟粒疹，如果孩子没有痒感，不用特殊处理，如果孩子蹭痒的厉害，可以局部外用炉甘石洗剂外涂，一般2-3天皮疹就会消退。

宝宝目前体温较高，宝宝发热通常是在下午和夜间会更高，目前阶段妈妈尽量让宝宝充分休息，良好的休息是肌体自我修复的关键，尽量让孩子在环境安静、空气新鲜没有对流风的房间休息，因为宝宝发烧时身体很不舒服，所以尽量少让宝宝活动，家长可以多抱抱孩子，让他有安全感，这样宝宝能很快进入梦乡，只有休息好才有利于减轻发烧症状。

病毒感染除了侵犯宝宝的呼吸道黏膜上皮，有的时候还会侵犯宝宝的肠道系统，家长注意目前宝宝饮食宜清淡一些，不要添加新的辅食，观察宝宝后期有没有出现腹泻或便秘的情况，如果宝宝因为发热引起腹部不适，您可以把您的手搓热，以宝宝的肚脐为中心，用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部，10圈休息5分钟，再按摩10圈，反复进行帮助宝宝肠道蠕动，另外妈妈注意近期需要给孩子腹部和足底的保暖。

宝宝发热，家长和宝宝确实都非常的煎熬，但是病毒感染是有过程的，即使应用药物，在这未来的2天里面可能宝宝也会反复的高热，主要以家长对症治疗为主，包括积极退热、补充足够的液体、注意饮食、加强护理，避免再次受凉或交叉感染。宝宝高热期间家长需要给宝宝补充足够的液体入量，可以是奶、水、口服补液盐水，根据孩子的喜好，尽量尽可能多的摄入，防止宝宝发生高热脱水。

宝宝目前发热时程尚不足，家长在宝宝每次高热时，可以继续给予宝宝口服布洛芬退热，但如果宝宝发热超过72小时不退，家长还需要再次带宝宝就诊。

除了发热以外，家长目前需要关注的重点是宝宝状态反应和吃奶情况，宝宝在发热时精神不好、发脾气是正常的表现，但如果宝宝应用布洛芬退热后仍精神萎靡、不玩、烦躁，或者宝宝目前的进食受到影响、不能正常吃奶、尿量减少，家长需要带宝宝到医院来就诊，详细查体，看宝宝的口咽部有没有红肿和疱疹，听诊宝宝的肺部有没有中小水泡音，查看宝宝的手足及肛门周围有没有红色的丘疹和疱疹，以明确是否为疱疹性咽峡炎等特殊病毒或继发细菌感染，指导是否有必要时采取进一步治疗。

以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议，如果您觉得我的回答对您有帮助，希望给予五星好评，谢谢！祝愿孩子早日康复

家长您好，您的补充提问乔医生已经接收到。

1.宝宝应用对乙酰氨基酚滴剂，每次1.5毫升，是标准剂量，剂量是没有问题的，不需要再加量。但如果宝宝应用之后仍然不退热或退热后不到6个小时再次升高，家长也可以换用布洛芬，布洛芬的退热作用较对乙酰氨基酚更好一些，但不建议两者交叉使用。

2.关于宝宝的咳嗽，医生听诊宝宝肺部没有罗音，考虑是由于病毒感染刺激咽喉部引起，在目前阶段缓解宝宝咳嗽最好的办法就是湿化气道，妈妈可以在晚上宝宝睡前，按摩宝宝鼻根部或用湿的热毛巾敷在宝宝鼻子，或者让宝宝在充满水蒸汽的浴室里多呆一会儿，这些都可以缓解，如果有条件，家长最好可以给宝宝用海盐水点鼻或生理盐水雾化，对于缓解宝宝的早期咳嗽都是非常有效的。

另外宝宝咳嗽时，家长可以给宝宝喝些温水或者苹果汁缓解，还需要增加空气湿度（用加湿器）这些方法有助于减轻喉咙的刺激、保持呼吸道湿润，对于缓解咳嗽可能有帮助。

如果夜间睡觉时宝宝间断咳嗽，您可以将宝宝竖抱，入睡后侧卧，可以适当垫高上半身，有助于减轻症状。

3.宝宝在发热的时候也是可以开空调的，家里的温度不要太高，外界环境温度也会对宝宝的体温造成影响，宝宝本身自身排汗功能不如成人强，温度太高，不利于宝宝退热，在保持空气流通的情况下，是建议家长开空调的，但是要注意空调的风不要直吹宝宝，也不要让宝宝吹过堂风，被子不用盖的过厚，注意宝宝的四肢末梢保暖和肚子不要被风吹倒就可以了哦。

希望我的回答能对您有帮助。

家长您好，您的补充提问乔医生已经接收到。

1.宝宝发热期间，在饮食上没有忌口，可以吃鸡蛋，但是注意尽量清淡一些，不要吃生冷油腻的食物以减少宝宝的肠胃负担。

2.宝宝目前体重，应用布洛芬滴剂每次2.5毫升，布洛芬混悬液每次5毫升，家长还需要注意一下购买的药物剂型问题。

3.您好，关于空调温度的问题，空调调节的最适宜温度是因人而异的，每个宝宝都有差异，以宝宝的颈后部无汗，手脚温暖最好。如果宝宝在目前温度下有微汗冒出，证明空调的温度有一些高，可以适当降低空调温度的哦。

希望乔医生的回答对您有帮助。

家长您好，能够帮助到您乔医生也非常的开心，如果您以后有其他关于宝宝的问题，可以随时咨询乔医生，乔医生会做好您的参谋，随时为宝宝的健康保驾护航｡◕‿◕｡