你好!
根据你的描述,宝宝目前6个月10天,近1个多月添加两次奶粉,均有呕吐,且喂奶量不多,月子里喝奶粉有便秘,这些情况首先需要考虑牛奶过敏可能。牛奶过敏主要是对奶粉中的蛋白过敏,可表现多种多样,如呕吐,腹泻,便秘,皮疹或湿疹,拒奶,喂养困难,哭闹等,这些症状都没有特异性,即不是牛奶过敏特有的,所以诊断牛奶过敏比较困难,目前主要通过回避激发试验来明确,即如果喂养奶粉出现可疑症状,回避奶粉后症状好转,再次喂养奶粉出现相似症状,就需要考虑诊断牛奶蛋白过敏。小朋友5个多月喝奶粉表现为呕吐,不吃奶半天,不再喂养奶粉后,没再呕吐,今天再喂奶又表现相似症状呕吐,所以首先考虑过敏。牛奶蛋白过敏宝宝如果母乳不够,需要深度水解奶粉或氨基酸奶粉来替代补充母乳不够的奶量,氨基酸奶粉不含整蛋白,适合所有牛奶蛋白过敏宝宝,深度水解奶粉含有部分多肽,极少部分牛奶蛋白过敏喂养后也可能会有过敏表现,如果有,则需要换成氨基酸奶粉。
深度水解奶粉或氨基酸奶粉口感比普通奶粉差,但宝宝经过几天尝试后会逐渐适应。喂奶时先保证母乳喂养量,奶量不够用奶粉来补充,辅食也要逐渐添加,添加新辅食时也需要观察是否有呕吐等症状,如果出现症状,暂时回避该种辅食。
牛奶蛋白过敏通常会随着月龄增大好转,氨基酸奶粉或深度水解奶粉喂养到九个月左右可尝试换部分水解奶粉或普通奶粉,如果还有呕吐,可在1周岁时再尝试更换奶粉。