2018年08月12日
第1次提问
女,25岁,大概进一年多身上会有出血点,像图一那样,过一段时间会消失,还会有新的出来,图二是今天跟男朋友打闹的时候他拽了我的衣服,衣服勒到了,他可能是使了一点劲但是我没感觉疼,平时穿内衣可能也会勒出这种出血点。之前去医院看过血小板200多,血凝只有二聚体是3左右,其他也是正常的。皮肤科血液科都看过,大致也是说没什么问题,但是最近感觉越来越多。我们这是小城市大夫水平可能有限,我想问问我还需做什么检查吗? 还有,我看雌激素高会形成蜘蛛痣,我有子宫肌瘤所以雌激素应该是高的,血管脆弱这种跟雌激素有关系吗?

为保护用户隐私不显示图片

2018年08月12日
杨云帆医生
你好,除了皮肤出血点以外,还有其他的表现吗?比如说流鼻血呀,月经增多等等?父母兄弟姐妹有没有类似的表现?有没有吃什么药,包括中药。你的第一张图看起来没有什么很大的问题,第二张图不好说,因为我不知道当时具体的情况,到底用了多大的劲儿。雌激素增加是有可能会引起蜘蛛痣,但是也要同时排查一下肝脏的问题。青年女性容易出现这种毛细功能脆性高一点的表现,是否和雌激素相关不知道,但大部分人表现是皮肤的淤青。总得说有问题可能性比较小,但如果反复出现这样的情况,凝血功能和血小板的计数的正常,那么要考虑一下血小板的功能问题,以及少数,症状非常轻的血管病性血友病,可以考虑做一个血小板功能聚集试验,以及血管病性血友病的筛查。但总的来说,如果这一年多都只是像图1那个样子的话,没有其他表现,我觉得也可以观察,多半没啥问题。
2018年08月12日
第2次提问
没有其他症状,比如流鼻血牙龈出血什么的,月经一直挺多的之前做过检查我子宫内膜比较厚。我母亲身上脖子部位有许多血痣,跟我这个不太一样是高于皮肤表面的。 这么一说我才想起来16年初的时候,我身上起了许多疹子很痒,喝了一段时间的中药。 不是很大的劲,正常人的话肯定不会这样的。 喝了中药也会影响的吗
2018年08月12日
杨云帆医生
中药不会持续作用,16年的不会对现在有影响。如果劲不大可以先做一个血小板聚集试验,看看血小板的功能有无问题。

TA的问答

杨医生,您好!以下验血报告是否正常。男孩19岁,谢谢。血小板计数和血小板压积偏低,脾大小形态正常边界清楚,有个低回声结节杨医生您好! 我老公本月18号(周一)上班时感觉身体不适(头疼、疲劳),晚上没有测体温,自觉有些发烧;19号体温38.2左右;20号中午又受了凉,晚上体温38.8,因此去医院挂了急诊。 这几天除了发热头疼外,无咳嗽打喷嚏等其他症状;一般是下午开始发热,晚上温度最高;【昨晚急诊的血常规结果如图所示,流感检测结果为阴性】,医生表示可能是病毒性感冒,等有症状了再复查… 请问杨医生:1.从症状和检查结果来看此次发热的原因是什么呢?是否继续在家观察即可? 2.医生开了洛索洛芬钠片、感冒清热颗粒、莲花清瘟胶囊,他除了在发热难受的时候服用了一片洛索洛芬钠片外没吃另两种药,主要靠多喝温水缓解。请问是否有必要按时按点服药呢?还是靠自己的抵抗力尽量扛一扛呢? 期待您的回复!您好,请问一下现在怀孕2个月,因为最近在我妈家住,她今天新换了个实木床,味道挺大的,不知道对我和孩子有没有影响呢?因为都说孕妇体质会差一点,但是我不睡这个床,我妈睡,您说有影响吗?我怕万一有甲醛了,得白血病之类的,还有对胎儿也怕有影响。杨医生您好,我还是问您淋巴结肿大的问题。你可以参考我几个月的前的问诊。在这期间陆续发现颈部右侧一个较韧的(至今三个月),腹股沟往两侧盆骨有淋巴结肿大。最早发现的颈部左侧淋巴结有四个月。期间做了很多次b超大小没有明显变化,(用手指摸可以感受到变肿大了,但是b超没有显示明显增大,会不会是b超只是xx*xx并没有三维的看?)以下是从早到晚的b超 图2和4做了右侧的淋巴结。时不时觉得自己骨头会有游走性的疼痛,不明显,集中于关节和小臂小腿。期间因为一直很焦虑,关注自己的体温,乏力,犯困(当然作息也不好),有一段时间,总觉得自己走路会偶尔有一点点飘,但是水银温度计量从来没有过37。我尿酸也一直这个数字很多年了,应该不是痛风的感觉。篇幅有限我下一个提问继续。