您好,家长,很高兴为您答疑解惑。您传的宝宝的资料我已经看到。宝宝一岁四个月,腹泻四五天,昨天开始出现发热。
首先,宝宝的这个大便分析,提示轮状病毒感染。大便隐血,是因为与腹泻时间长,肠黏膜破坏出血有关。脂肪球,提示有消化不良。
血分析白细胞计数略高,淋巴细胞分类和中性细胞分类,单核细胞均增高,c反应蛋白明显增高。综合分析,还是以病毒感染为主。
腹泻一般与着凉,感染,饮食不当等有关。宝宝的腹泻现在非常明确,与轮状病毒感染有关。
轮状病毒感染,每年在夏秋冬季流行,感染途径为粪-口途径,部分呼吸道也可以传播。宝宝可以有呕吐腹泻,发热,当腹泻严重时可以出现脱水,电解质紊乱。
因为是病毒感染为主,所以说有自限性,目前对症治疗即可,主要以治疗宝宝的腹泻,退热治疗为主。注意预防脱水,电解质紊乱。
腹泻病经典治疗:可以口服肠道益生菌(金双歧或妈咪爱等)调节肠道功能,加思密达(每次三分之一袋日三次)保护肠粘膜,中间隔半小时。温水冲服,40度以下。先空腹用思密达,再用益生菌。
腹泻,消化不良,胀气,都是宝宝胃肠道功能紊乱的表现。因为婴幼儿肠道功能发育不是很完善。所以特别容易出现功能紊乱。补充益生菌可以调节肠道菌群,维持良好的微生态环境,有利于促进消化。思密达可以保护肠道黏膜。
思密达和益生菌。这是腹泻病的最基础治疗方法,不管是任何原因引起的腹泻这两个药,是最基本的用药。
而且思密达是需要空腹用的,益生菌一般是要40度以下温水冲服的。
当宝宝水样泻比较明显的时候,还需要喝补液盐,预防脱水。一般每1/5包口服补液盐,加一百毫升水冲服。拉水多,喝的也多。
当宝宝发热,体温超过38.5度的时候,可以用退热药,选择布洛芬或对乙酰氨基酚均可以,间隔四个小时,体温再次超过38.5度是可以重复使用。如果体温在38.5度以下,可以给宝宝喝水,物理降温,额头贴退热贴。温水擦浴大血管的地方,比如说,腋下,脖子,大腿根部等。辅助退热。
如果宝宝出现发热持续不退,或明显的尿少,精神差,提示可能有中度以上脱水时,必须去医院输液,给他补液治疗。
宝宝腹部注意保暖,别直接对着吹空调。轮状病毒感染的腹泻,它有一定的疾病病程时间,一般饮食控制加药物治疗,绝大部分一周左右能好。
宝宝腹泻期间可以少吃多餐,以免加重肠道负担。饮食尽量以清淡易消化的食物为主,腹泻期间可以给宝宝吃粥,汤,面条等,肉和其他高蛋白的食物不易消化,暂时可以别吃。
所以您先别着急,先给宝宝用药,同时密切观察情况。
以上这些建议供您参考。希望可以帮到您。