钟润波
副主任医师
呼吸科
上海市胸科医院
休息中
暂无
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2018年08月12日
钟主任：我今年三月份体检发现双肺结节，七月份复查没有明显变化。但最近有个大夫在我手机里看过片子后说有可能是原位癌（本人55岁，老烟民，有肺癌家族史），请问我的情况是继续观察还是尽快诊断。如果尽快诊断需要哪些手段。我体检与复查都是做的64排CT，这是薄层CT吗？两个肺在一起的图片是3月和7月对比图。单片是重建图。都有箭头提示。谢谢
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2018年08月12日
2018年08月12日
多长时间随访一次合适？64排CT属于薄层CT吗？听说PET/CT能够确诊良恶性肿瘤（结节）是真的吗？我有必要做PET/CT吗？多有打扰，方便时再回复。谢谢
6到9个月随访，就像现在的局部重建CT就行。PET/CT对于病灶比较大的有血供的判断良恶性性有一定的帮助，小病灶因为实性成份少血供不足，PET的帮助有限，个人不建议。
2018年08月12日
知道了，辛苦您。周末打扰，抱歉。诚挚感谢。
2018年08月12日
不客气
TA的问答
准备移植手术，查出肺有问题，控制到什么程度可以行移植手术？另，准备了60万左右手术费用，是否有好的建议。万分感谢🙏
是肿瘤吗？症状描述：2学28号左右开始咳嗽，咳嗽有痰，不是一直咳的那种，咳嗽频率不算太高，咳一阵就过去了，中间发过两次烧，后来咳的声音不对，就去医院做了ct，是肺炎，3月五日开始住院，之前家里孩子七岁有过发烧，咳嗽，吃药好了，之后小的四岁开始咳嗽，发烧半天左右，查血支原体阳性，吃阿奇等药也好了，然后我就开始咳嗽，近几个月没出去，没有武汉接触史，一起生活的我妈最近几天也开始咳嗽，有痰，听声音也像肺炎，没去做ct，吃的莫西沙星。想问一下我这肺炎是细菌感染吗，已输液七天，下一步是继续输液还是吃药就可以，还需要进一步化验吗
患病时长：
医院检查：今天复查ct还是有些炎症
医院检查：白细胞不高，超敏c反应蛋白17，降钙素原不高，支原体阴性，隔天又查一次也是阴性，医生说是细菌感染
用药情况：用的头孢哌酮和左氧氟沙星，开始两天我要求用的莫西沙星，打过后心慌出汗浑身没劲，就没再用，三个月前喉咙干痒偶尔轻咳，1月25号左右吃冷的水果开始咳嗽无痰，8天后咳嗽气喘胸闷去药店买复方甲氧那明胶囊，第二天好转，后吃药8天后停药后有开始咳嗽胸闷。2月20号上本地县医院就诊拍ct加验血，一直无发热。配药复方甲氧那明胶囊加头孢克什么胶囊两盒。头孢6天吃完，甲氧那明又吃了4天后停药。后有继续咳嗽，无痰，咽喉有异物感，吐不出咽不下。睡觉后基本不咳嗽，翻身咳几声。医生，我10天前近距离接触的接触过小细胞肺癌晚期的患者20多分钟，还帮脚上按摩过！我现在很担心，我现在要如何保养你好，钟医生，我母亲今年57岁，最近总是胸闷，上不来气，早晨起床还好，尤其到了晚上经常会犯，越紧张越怕上不来气，越会发作，发作时候呼吸困难，越大口喘气越难受，发作时候会手脚发麻。总想深呼吸，打哈欠，但是哈欠也是打不彻底，严重时候很难深呼吸彻底，最近晚上入睡也有些困难。而且她吃饭或者喝水时候特别容易被呛到，需要拍后背半天才能缓过来气。之前两年犯过一段时间，后来做过心脏穿刺也没有查出来心脏问题，请问这是什么病症，我们该怎样治疗，用哪些药物，平常护理有什么需要注意的吗？谢谢！
