2018年08月12日
第1次提问
唐定成,男,50岁。陆医生你好:我有一个颈部淋巴结肿大,有点发热,颈部稍微有点胀痛,无其它明显症状,我上传一张彩超图片,给我鉴别一下是炎症性的还是其它的

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2018年08月12日
陆轶民医生
您好唐先生!您上传的超声检查单我已经看过
1.您颈部2区和3区多发淋巴结肿大,2区的稍微大一些。2区其实就是我们下巴下方这个区域,这里的淋巴结因为受口腔,咽喉等炎症影响比较大,所以一般人都会有些比较大一些的淋巴结。3区是颈部侧方中间部位。
2.您的这两个区域的淋巴结在超声上的表现是边界清晰,形态规则,皮髓质分界清,这些描写都属于良性淋巴结炎的表现。所以您不必担心这些淋巴结了。您可以看下头面部其他哪里会有炎症,这些淋巴结如果有疼痛说明有慢性淋巴结炎急性变,需要控制一下原发的炎症,淋巴结炎也会得到控制。
希望我的回复对您有帮助,祝一切顺利!
2018年08月12日
第2次提问
陆医生你好,我今天在我们当地医院看了一下内科,医生建议去做一个活检,陆医生你看有没有这个必要,给我一个建议,非常感谢,谢谢
2018年08月12日
第3次提问
陆医生,这种炎症性肿大可不可以给一些抗感染治疗,如果不管它,它会自然消退吗?
2018年08月12日
陆轶民医生
1.唐先生,我认为您的这几枚淋巴结从形态上看是好的。如果淋巴结摸上去质地很软,摸起来的活动度非常好,就是可以滚来滚去,摸上去又有疼痛感的话淋巴结活检可以不做。如果淋巴结比鼻尖的硬度要硬,活动度比较差,摸上去不太会动,固定在那里的需要活检的,您可以评估下一下看看更加靠近哪一种。
2.因为您的病史中慢性中耳炎,咽炎,扁桃体炎等等头面部的炎症很多,所以颈部淋巴结慢性炎症肯定是比较厉害的那种,所以在没法给您体检的前提下我觉得你的淋巴结是良性的机会更大一些。这种慢性炎症的淋巴结肿大是长期炎症刺激导致的,所以即使使用抗生素也不会缩小的。在没有急性发作的时候不要用抗生素,是没有用的。

TA的问答

2023年11月发现大便有血,肛门处有赘肉掉出来,12月医院就诊,按痔疮治疗切除。出院后一直没有痊愈,每天大便几十次,复诊处置了几次没有好转,2024年3月安排肠镜,发现乙状结肠癌,手术切除。 医生告知目前已经是四期,治愈希望不大,接下来需要化疗+靶向药。 家属比较抵触化疗,不想患者最后的时光在痛苦中度过,患者的心理和身体素质都比较差,没敢告知实情。 请问医生,从您个人角度,这种情况是否有继续治疗的必要,如果基因检测结果有可用的靶向药,是否可以先不化疗,只用靶向药?谢谢。症状及患病时长:父亲70岁,病理如图! 就医及用药情况:目前在南昌人民医院 需要解答的问题:不知道怎么样才好,想听听其他医生的治疗方法!感激不尽!症状及患病时长:身体无症状,去年底复查CA15-3和CA72-4异常。 妇科体测细胞活检、阴超、乳腺钼靶、全腹部增强、胸部平扫都没有太大问题。 胃肠镜检测到几个息肉,切除了是增生性息肉 4月4号检查CA15-3一直是20几没变,但CA72-4从200多升到>500。 就医及用药情况:最近未用药 需要解答的问题:500多现在很担忧,现在该怎么办?需要进一步检查吗?恶性肿瘤概率高吗? 您好医生,我是her2型乳腺癌IIb期患者,目前尚未手术已完成六次术前辅助化疗,由于Brca1基因检测结果是可能致病,医生建议我做双乳全切和卵巢预防性切除,我虽然没有生育要求了,但我想知道我的情况假如切除卵巢后续对身体的影响会有多大,有没有手段可以解决切除卵巢后的影响?如果那么早进入更年期是不是会让身体产生其他疾病,医生说40岁再切除也可以,但是在这之前卵巢癌的检测是否有风险呢?有没有立刻切除卵巢的必要性?我家族没有卵巢癌和乳腺癌的相关病史,三代以内只有妈妈有肺癌病史症状及患病时长:今天头发做了蛋白矫正,做完回来听说这个有甲醛致癌,做头发的时候并没有太刺眼刺鼻子,但是回来确实头发还留有一些理发店味道。请问下这个是否致癌?如果想测试的话,拿甲醛测试纸测一下头发是否可以?如果真的有危害,请问怎么可以尽量减轻伤害(勤洗头还是有什么方法吗)? 就医及用药情况: 需要解答的问题: