程远
副主任医师
肝胆外科
南方医科大学珠江医院
休息中
暂无
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2019年09月19日
程主任您好，
前一阵体检时发现胆红素升高，一周多后又复查时还高了一点点。
然后我就去医院看医生，医生另外做了一些检查，做的检查中未发现什么异常，医生就给我开了茵栀黄颗粒退黄，因为对中药的不信任，所以暂时还没吃。之后医生让我一个月后复查。
身体上我没发现有什么特别不适的感觉，但好像一直有疲劳感，不知道和这个有没有关系。还有就是夜尿比较多，睡眠质量一般。
这种情况下，想请教您，我还需要做哪一些检查呢？
有没有必要做一下肝癌什么的筛查？
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2019年09月19日
您好，根据您提供的检查提示胆红素升高，但是无可见肝胆外科疾病，不知道您既往是否胆红素升高，平时有没有吃什么药物？如果排除了药物导致胆红素升高，初步考虑Gibert综合征，这种情况应该是胆汁酸代谢异常，无需特殊治疗，无需特殊担心。
2019年09月19日
感谢您的回复。
之前的几年体检时的胆红素是正常的。
之前有因为头疼之类的状况偶尔会吃芬必得和双氯芬酸钠胶囊。
那我需要做什么进一步的检查吗？
茵栀黄之类的药有必要吃吗？
谢谢您
您好，我建议您先暂时不吃药物，观察一下胆红素的变化，等半个月或者一个月后复查。因为目前您做的检查已经基本全面了，并没有证据表明哪一种肝病，因此做进一步的检查意义不大，建议定期复查。希望能够帮到您。
2019年09月20日
好的，谢谢您。我有挺长段时间不吃午饭，早晚两顿的吃，不知道这个和胆红素超标有没有关系？
2019年09月20日
您好，不吃午饭和胆红素升高关系不大，还是定期复查看一下。
TA的问答
你好程教授这个是吃了一个月药今天化验结果。请问我现在还要继续吃药吗。（我的情况请你看看往期的题问）医生您好，我母亲去年十一月因为肾绞痛在老家医院检查，当时检查出有肾结石和胆囊结石，医生开了一些消石的药吃后来就没痛了，然后就是早上起床的尿液会伴有血丝，这个情况也是去年十月份开始到现在都偶尔会出现，目前是感觉良好没有明显症状不会痛，但是考虑到之前检查出胆囊结石较多，昨天又去医院复查了一遍，医生说肾结石不会疼痛可以先不处理，胆囊结石需要做微创手术摘除胆囊处理，下图一是去年11月的彩超报告，其余是昨天的检查报告，想问下医生这种情况有没有其他方案对身体影响小些，或者要怎么处理较好，如果要手术，手术难度和风险如何？手术方案可以简单介绍一下吗？万分感谢！程医生，您好。本人乙肝患者，已在抗病毒治疗。过去几年基本半年内做一次B超，一直提示胆囊结石，大小维持在6～9mm。今天检查发现多了一个大小约2mm的息肉。我平时每天吃鸡蛋也不觉得有明显症状，偶尔有胃痛或是胆囊痛？，自行口服一次奥美拉唑基本缓解，不会持续。
今天的B超是否提示胆囊炎呢？最近也有右肩背部位隐约疼痛，不知道是否胆囊炎有关？
对于我目前的胆囊状况是否需要手术处理呢，还是可以保守治疗？你好程医生这是昨天检查的结果。下面这些除了脂肪肝还有什么问题会引起转氨酶升高的。你翻一下我以前发你的照片医生说有脂肪肝。其它没啥。
