2018年08月12日
第1次提问
宝宝现在还有一周就9月龄,7月20来号开始持续干硬条状便便,严重时大便颗粒羊粪屎,甚至大便干硬卡在肛门口出不来,用过开塞露,效果不好,用后大便未湿润即刻外排就几小颗粒石头,过程哭闹严重!就医两次,第一次肛肠外科手指插入肛门后,当场立刻排除长条软屎,医生没开药但让回家观察,怀疑肠道多余膜块阻挡大便顺利外排,但并没清楚描述回家如何观察核实猜测,不了了知!在家服用纽曼斯益生菌!第二次打疫苗门诊顺便看儿科咨询,让多喝水之类建议,推拿不让乖乖摸,四磨汤味道大不肯服用,改吃妈咪爱!依旧如图长条屎偏干,但未出现硬石头颗粒羊粪屎,常出现如图4体积不大的两三块小团块便,表面带水不干燥,按正常排便量疑似还有大量粪便未排干净,偶尔把屎哭闹!

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2018年08月12日
曹沐琳医生
您好,宝宝明显是便秘。
便秘,是指排便频率减少,质地干燥。小孩儿的便秘很多是由于腹部受凉或者母亲的情绪,饮食影响或者是肠道感染引起的,先天性疾病也可见,比如先天性巨结肠,结肠冗长等。长期顽固的便秘可以引起肛门局部红肿或者痔疮。
可以给宝宝从以下几个方面解决便秘。第一,增加膳食纤维摄入。也就是增加水果蔬菜的摄入,比如通便效果比较好的火龙果,西梅。可以打碎让宝宝吃果泥。再就是可以去药店给宝宝买膳食纤维素,可以补充食物中不能摄入到的充足的食物纤维。
第二,可以给宝宝补充益生菌。一般用双歧杆菌三联或者四联活菌制剂,每日三次补充。服用一种益生菌3-5天无效可换用其他益生菌。
第三,可以多做做腹部的热敷顺时针按摩,每天至少按摩100圈以上,可以改善肠道局部血液循环,改善肠蠕动。
第四,可以给宝宝口服乳果糖,这个年龄段每次5ml,每日三次。
适当配合多饮水,增加活动。另外可以让宝宝养成定时排便的习惯。可以每天固定时间把屎。不要等在直肠里干燥排不出来,必须用开塞露了再排。
如果上述方法都不能缓解的话,可以给宝宝进一步检查,比如做结肠镜或者是下消化道造影。可以明确结肠内部是否有病变,比如息肉等,还有是否存在先天性巨结肠或者结肠冗长。必要的时候外科处理。
2018年08月12日
第2次提问
医生你好,火龙果西梅泥在便秘最严重时吃过几次,见效不大,后面没继续!请问医生对宝宝适用的膳食纤维和乳果糖具体商家商品是否有推荐?另,七月底之前为常规辅食的黄泥便,便秘后维持长条暗黑便,最好的状态也是长条暗黑软的那种,这种是否属于添加辅食的常规便形态?
2018年08月12日
曹沐琳医生
您好,医生一般不推荐品牌。而且各地能买到的也不同,所以您可以去当地药店或母婴店,看能买到的就可以。这样大的宝宝可以用小儿膳食纤维素冲剂。乳果糖都可以,临床医院常见的有利动,拉韦。
大便暗黑颜色不是很正常。如果便常规中提示没有出血的话,那么考虑和肠道菌群紊乱有关系,所以才会建议您应用益生菌。

TA的问答

症状及患病时长:曹大夫您好,我家宝宝目前80天,有以下症状: 1、从月子里开始喉咙里面有咕噜咕噜的声音,像是有痰,42天体检的时候听肺没问题,说可能是喉软骨发育不良导致的;上传视频的前9秒是喉咙的咕噜声 2、一直有些干咳,每天干咳5到6次,一次咳1到3声,不确定是不是口水呛的;之前好过一段时间,最近又有了; 3、会吐泡泡,上传的视频从第10秒开始是吐泡泡的视频 4、每天都会打喷嚏,10次左右 5、早上起床鼻子呼哧呼哧的有鼻屎,偶尔有一点点清鼻涕 6、之前不怎么吐奶,最近4天每天吐奶1、2次 就医及用药情况:之前42天体检听肺没问题,我自己数呼吸次数在30-35次左右也正常,目前没有用药 需要解答的问题: 1、这些症状可能是肺炎吗?需要治疗吗? 2、喉咙的咕噜声是喉软骨发育不良吗?需要治疗吗? 3、喉咙是有痰吗?需要排痰吗?症状及患病时长:起先是持续约10天流清鼻涕,每天早上清鼻涕连续打喷嚏。晚上睡觉鼻子就像堵了一样呼哧呼哧,用热水敷捂肚子受热会改善。然后就干咳嗽一两声夜间运动情绪激动,目前就是不发烧早上咳嗽有痰打喷嚏。晚上9点半左右睡觉一直鼻子不通气有痰音,约12点咳嗽有痰。深夜间咳嗽不多大白天也不多一两声。 就医及用药情况:目前小儿感冒颗粒、易坦静、琥乙红霉素颗粒。 需要解答的问题:是鼻炎引起的吗?之前查的医生说我家是过敏性鼻炎,咳嗽是支气管炎吗?引起过敏性哮喘了吗?过年是支气管炎和过敏性哮喘,吃了好久的易坦静和孟鲁司特 症状及患病时长: 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:60天宝宝便便有奶瓣曹医生您好,宝宝差一周15个月,上周五也就是10号早上起来发烧38.2,以为是着凉了喂了对乙酰氨基酚(宝宝对布洛芬过敏长过寻麻疹)下午降到37.6,晚上38.8,晚上喂了药和奶一起吐了一次。 第二天周六下午烧就退了,食欲不好,辅食不愿意吃,奶也喝的不多。 周日发现宝宝身上长了小红疹,主要在上身和后背,拉了一次稀便。 周一红疹长的更多了,脸上和屁股也有,晚上哭闹不止,每三小时哭醒一次,平常睡眠都很好,半夜拉了稀便 今天食欲好一点,红疹还没消,这几天都没有给药 想问一下现在怎么做比较好?(照片是周日刚发现的时候拍的)孩子去放烟火,摸了一下刚放完的烟火棒,手就被烫了,有两根手指被烫出了两道痕迹,孩子说疼,不知道是否需要处理呢?