您好,看到您的问题,没有实际看到儿童,从病史帮您分析一下,希望有所帮助。从孩子的病史和您提供的情况看,目前主要考虑孩子还是支气管炎,多数是继发于感冒,随后继发气道高反应性有关,如鼻涕后流刺激气管等因素,感染后气道敏感性增加,导致气道对于外界反应增强所致,所以伴有咳嗽,有痰,或者出现喘息。您感觉宝宝出气有痰音,应该考虑就是炎症的气道痉挛或狭窄。所以目前支气管炎诊断没有问题。支气管炎治疗不见得都要用输液的,很多时候可以密切观察,如果居家护理越来越重,再次发热等情况,可以考虑输液。治疗方面,目前首先建议首先雾化吸入治疗,一般使用布地奈德一支和特步他林一支雾化,每天两次,雾化是副作用最小的治疗方式,对于鼻炎也有一定效果。可以口服阿奇霉素等抗生素抗炎治疗三天,口服氨溴索口服液辅助
止咳化痰治疗。同时要注意让孩子休息,避免剧烈活动,减轻气道刺激。多喝水,多休息即可,密切观察病情是否加重。