您好,从您发的片子上看我们在上条讨论过的要测量的角度已经变得很小了(图1中正常为红色线夹角,受伤后改变两条黄色线的夹角),并且轴位片上看骨折移位很明显(图2红色圈起来的部分),如果采取手术治疗的话,这些骨折断端之间存在软组织,会造成骨折不愈合,我建议您进手术治疗啊。通过手术矫正跟骨结节夹角,同时清除骨折断端之间的软组织,能在最大程度上恢复您根骨的解剖形态。保守治疗不能纠正这个角度,并且还有可能造成骨折不愈合啊。总的考虑,我认为手术对您来说还是最好的啊。
我非常能理解您的心情,我们在治疗骨折的原则的把握上也是本着,先考虑保守是否可行,如果认为保守的风险比较大、疗效不确切的话,或者保守不可行的话,就需要尽早手术治疗。
考虑到您还年轻,只有30岁,保守治疗的代价比较大,并且效果不确切,即无法保证3个月后就一定能形成骨性融合,或者即使形成了骨性融合,跟骨也有可能
畸形愈合的状态,跟骨结节夹角不纠正,以后有可能会严重影响生活的质量,并且骨折断端在保守治疗后,容易出现硬化,在这种条件下,即使再行手术融合治疗,那么骨折断端因为有硬化带的存在也不一定能长得住,由此就丧失了手术时机。充分考虑后,我建议您还是行手术治疗,手术治疗对您来说更加有利。
希望可以帮助到您。祝您早日康复!