2018年08月12日
第1次提问
49岁男,肾病综合症,2型糖尿病。
2018年08月12日
梁冰医生
你好,你的情况是肾病综合症和糖尿病。
首先肾病综合症出现大量蛋白尿,低蛋白血症,水肿是比较常见的表现。
这个问题 建议到医院看看严重不,再决定是否住院。另外还要确定是不是肾病,要不要去做肾穿刺检查。肾穿刺检查会明确肾脏病理类型,指导治疗,判断疗效。
最好排除高血压糖尿病等继发因素导致肾病综合症的可能。这需要住院检查肾穿刺活检。血常规看看有没有贫血,每年查一次肾脏彩超,看肾脏体积有没有变小。
其次糖尿病应该及时治疗,如果有贫血和肾脏变小说明情况较重。
现在的问题是血糖高可以导致肾脏疾病加重。所以建议积极控制血糖,把血糖控制在6mmol/l,就可以了。
实际上肾病综合征和高血压糖尿病一样需要长期治疗。所以建议树立信念长期治疗。
如果有别的什么情况可以继续提问。

TA的问答

症状及患病时长:尿酸高脚踝痛风,之前是外边图2疼,外边不疼后到里边疼图3 就医及用药情况:去医院开药了非司他片和塞来昔布胶囊 需要解答的问题:吃了几天药后脚裸不疼了,但是发炎的位置感觉还是有些肿起来,手按压下去也不疼,这个鼓包会消掉吗,为什么都消炎了还是没消?症状及患病时长:母亲72岁高血压十几年,血压经常在180左右附近,期间因血压高一只眼睛失明,中间也半生不遂过,经过恢复目前生活不受影响,虽然经常去医院打针,但是好歹维持住了,近5年没有发生过半身不遂。 最近因为脚浮肿,一按一个坑,去镇卫生院检查,检查单如下 就医及用药情况:2024年2月因夜间频繁上厕所(4-6次)去市医院检查过ct,尿常规,当时说的是慢性膀胱炎,吃药后没有缓解。 需要解答的问题:4月13日在镇卫生院通过检查,肌酐131,尿常规有尿蛋白3+,eGFR过滤率为35,处于CDK3期,老人年纪大了化疗已经是不可能了。 1,希望给出保守治疗用药建议,可以维持8-10年,延缓肾衰竭过程。 2,目前家里其他人想通过吃中药调理治疗,会不会加重肾负担? 3,有其他建议或者办法,感谢 症状及患病时长:我奶奶86岁了,肾脏两边都疼,疼了半个多月了,一直吃不了东西,只能在医院输液,疼一直没怎么缓解! 就医及用药情况: 需要解答的问题: 86岁了,目前这个病情属于严重吗?您建议做手术吗?有啥治疗手段,您建议用哪些药物治疗?症状及患病时长: 失眠2年,基本都是3~5点醒来后难以入眠;吃点中药又腰子又不舒服 就医及用药情况: 需要解答的问题:去医院查糖尿病、尿毒症及肝肾和肺结节各需要多少费用?这些病是不是会导致失眠症状及患病时长:七八天。就是有些肿不碰的时候不疼,碰的时候会有疼痛感,年前一直每天都久坐,然后七八天前开始有些交集应酬,就发现右侧这个位置(图片1的两指中间,图片二指的地方) 有些肿,本来都忘了,昨日开了3小时高速,晚上到酒店发现肿的厉害些,揉了揉,今天感觉还是不舒服,刚用热毛巾热敷了下,下去了些(小时候得过肾病综合征)现在就害怕跟肾脏有关系,右小腿单侧,没有其他地方水肿 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 是否需要就医,是否有大病的可能性