1.诊断:家长您好,宝宝图片并不是特别的清晰和全面,但目前单从皮疹疹型和不伴痒感考虑肯定为病毒疹,从宝宝臀部、腿部、手部、颈下均出疹的表现上看,考虑为不典型的手足口病可能性较大,但还要注意除外不典型麻疹的可能(至于到底是哪一种病毒感染所致,主要看宝宝存在哪种病人的接触史)。
2.病因:此两种疾病都是由病毒感染引起的急性传染病,治疗原则相同,都可以通过手的接触传播,也可以通过呼吸道传播,通常发病的孩子和我们正常的成年人隐性带菌者都是传染源。
3.治疗:目前对于病毒感染,没有特效药物治疗,只是采取对症治疗,加强宝宝的护理。宝宝目前能吃能睡,没有再出现发热,考虑发展为重症的几率不大,病毒感染是自限性疾病,通过家长对症支持治疗之后,大概7-10天皮疹左右皮疹彻底结痂之后就能恢复正常。
4.预防:宝宝疾病期间,免疫功能会下降,很容易继发细菌感染,而且此病传染性非常强,家长需要注意给宝宝隔离,不要接触其他小朋友。保持宝宝住室温度恒定,最佳的温度是24-26摄氏度,湿度50%,如果温度过高可以开空调,但是不能直吹宝宝,而且不要忽冷忽热,经常开窗通风保持家里的空气清新,不要带宝宝去公共场所。
5.本病主要是通过粪口传播,所以手卫生尤其重要,一定要控制宝宝的手卫生,勤给宝宝用婴儿专用的洗手液洗手,防止宝宝吃手和玩具,护理宝宝的人员一定要加强手的卫生,接触宝宝前后一定要用肥皂水洗手,并用干净的毛巾或擦手纸擦干后再接触宝宝。
6.手足口病病毒是肠源性病毒,有的宝宝会继发胃肠功能紊乱,出现腹痛食欲不振的情况,这两天需要给宝宝清淡饮食,以减少宝宝的肠道负担。如果宝宝腹部不适,您可以把您的手搓热,以宝宝的肚脐为中心,用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部,10圈休息5分钟,再按摩10圈,反复进行帮助宝宝肠道蠕动。
另外孩子出疹这段时间,注意不要给宝宝添加新的辅食,这段时间暂时不要吃海鲜,鱼虾,芒果等特殊水果这类容易引起孩子过敏的食物。出疹期间尽量少接触带毛的宠物,防止诱发宝宝过敏。
7.如果宝宝口腔也长了疱疹,会引起宝宝烦躁爱哭闹进食受影响,妈妈需要多给宝宝补充水分,既可以局部冲刷病毒,也可以加速病毒排泄,还应该注意保持宝宝口腔卫生,妈妈可以勤用生理盐水棉签给宝宝清洁口腔,也可以局部外喷金因肽促进表皮细胞愈合。
8.最后我们来说说宝宝的皮疹问题,宝宝随后皮疹可能会出疱,可能会有痒感,注意避免宝宝抓挠,可以局部外涂炉甘石洗剂止痒促进皮疹消退,注意宝宝的手卫生,不要让宝宝抓破皮疹,避免皮疹继发感染,如果有的皮疹被宝宝抓破,可以外涂碘伏消毒一天三次,预防感染。待干燥后红霉素眼膏外涂既可滋润皮肤,也可局部消炎。
9.但如果宝宝在疾病的过程当中再次出现发热,或者精神状态不好,烦躁哭闹,食欲差,不吃奶,出现尿少脱水等表现,或出现腹泻、呕吐或者咳嗽等并发情况,考虑疾病进展,这时家长需要带宝宝到医院来就诊,采取进一步治疗。
以上是乔医生对于目前宝宝的情况给家长的一些建议,希望宝宝在妈妈的护理下恢复健康,如果您觉得我的回答对您有帮助,希望给予五星好评,谢谢!如果您以后有其他问题,还可以随时来咨询,我会尽力做好您的参谋,为宝宝的健康成长保驾护航!