2017年01月11日
第1次提问
痛风有什么好办法,会引起高血压吗?
2017年01月11日
陈欣欣医生
你好,痛风,是高尿酸血症的俗称,顾名思义,也就是血液中的尿酸含量高,尿酸是嘌呤的代谢产物。各种原因导致嘌呤代谢异常时,会出现尿酸产生过多或因尿酸排泄不良,血中尿酸的含量增高引起一系列相关症状,分为痛风性关节炎、痛风性肾结石、痛风性间质性肾炎三类,其中最后一类会出现肾功能衰竭。尿酸高不仅容易痛风,也是冠状动脉粥样硬化性心脏病的独立危险因素,所以是必须重视的。
生活上需注意的事项有这些
调整饮食:避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏、浓的肉汤、饮酒(尤其是啤酒和白酒),尽量少吃盐(包括酱油和调味汁);
多饮水:每天至少 2 L,保证尿酸从尿液排出,但是心、肾功能不全的患者除外,喝多少水需要听医生的;
监测血尿酸:未合并高尿酸血症者,至少每半年检查 1 次血尿酸;确诊后每三个月检查 1 次,长期控制到<360μmol/L。
积极控制相关疾病:高血压、高血脂、冠心病、慢性肾病等也会促进血尿酸升高,需积极控制。
陈欣欣医生
另,如果痛风急性发作期的话,还请到医院就诊。

而高血压是一种经常与痛风相伴的疾病。糖尿病、高血压和高血脂和痛风一样,同属于生活习惯病,不是尿酸高会引起高血压,而是它们本来就是同样来源于不良生活习惯。痛风合并高血压的患者,同样也需要两手抓,在控制血尿酸的同时,要进行积极地降压治疗。 在选择降血压的药物时,请告诉医生你患有痛风。这样,医生会根据病情特点来选择对尿酸影响小的药物。同时患者也要按照医生的要求,定期检查尿酸的水平。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,