2018年08月11日
第1次提问
医生你好,我今年37岁,女,我有很严重的口臭,已经有10几年的历史,也去医院口腔科检查过,口腔没有问题,有牙龈出血,也做了内科五脏B超,显示有肾结石。平时大便比较少,3.4天才会去一次,小便都是偏黄。一直以为是喝水少、上火,吃中药调理过,也吃凉茶,也没有改善,现在都不敢开口说话了,早晨起来,连自己都感觉口臭,像我这种情况医生能否教我去医院要看什么科室,做什么检查才能查出口臭病因呢?
2018年08月11日
殷文娟医生
你好,问题收到,谢谢你的信任。口臭能治疗的。

口臭分为生理性和病理性的,我们先说生理性的:饥饿、食用了某些药物或洋葱、大蒜等刺激性食物、抽烟、睡眠时唾液分泌量减少所致的细菌大量分解食物残渣等都可能引起短暂的口臭。而健康人的口臭可能由于不良的口腔习惯和口腔卫生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起。
所以,咀嚼富含纤维的食物(蔬菜苹果)或嚼口香糖等都有利于减轻口臭,少吃刺激性的(大蒜韭菜抽烟等)食物,早睡早起和多增加舌的运动(说话)都有利于减轻口臭。

病理性的口臭临床上常见的内科疾病如急慢性胃炎、消化性溃疡出现酸臭味;幽门梗阻、晚期胃癌常出现臭鸭蛋性口臭。
以上原因造成的口臭,就需要对因治疗才能好转。
处理:
一般如果发现口臭,首先我们会建议到口腔科就诊,进行一个全景片和医生目视下的牙周检查和洗牙,然后这个事情做了(重点是洗牙),口臭没有改善,就会建议再到消化科做胃肠道和螺旋杆菌的检查。另外,洗牙后需要再每天仔细刷牙和用牙线,就有很大的帮助,而且能很好的预防牙周炎牙龈炎。你有牙龈出血的情况,牙周炎的可能性是很大的。

希望能帮到你,若果还有疑问,欢迎追问
2018年08月11日
第2次提问
做过肠镜,胃镜和幽门螺旋杆菌检查,都没有问题,看过中医就说我火气挺大,吃中药也没有效果,每天早上起来自己都能感觉到口气很大。舌苔也比较厚,早上起来舌齿痕很明显。主要去医院检查下来也不能知道是什么原因导致的,如果能查到病因那就有治愈的机会了。便秘会是导致口臭的重要原因吗?

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殷文娟医生
那基本可以判断你是有牙周炎的,建议到专门的口腔医院的牙周科就诊治疗 ,会有改善的。便秘不会对口臭影响这么大。
2018年08月11日
第3次提问
我也有去洗过牙齿,也没有得到改善,我的牙龈也没有红肿发炎,蛀牙也已经填好了,就是牙齿有点黄,后牙吸一下会有血,其他口腔都没有其他问题了。那如果每天晚上用牙线清洁,早睡早起,加上运动、喝水,及用漱口水的话那坚持多久时间可以有明显改善呢。

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殷文娟医生
光洗牙是不够的,照片上来看可以初步判断你是牙周炎,要做牙周治疗!找牙周专科医生做!这才是改善口臭的根本措施!其他都是辅助

TA的问答

你好!宝宝一岁七个月,未长牙的上牙龈右侧长了一大块肉疙瘩,由于小孩儿不配合,无法拍照片。这两天小孩儿有点儿哭闹、不愿意吃饭,不知道是不是因为这个原因。想问下这种情况要不要去医院检查下,我们在家怎么给他做口腔护理?你好,医生,我的女儿现在14个月,平时身体很好,除了发烧三次吃了退烧药之外没有吃过任何药,目前已经长出7颗牙了,但最近长的第八颗牙却不是正常的牙,发出来的小牙尖明显能看出来是中间有块缺损,您看看这个牙是什么问题,是什么原因导致的呢?该怎么预防这种事呢?殷医生您好,我家孩子现在五周岁半,上下乳牙已经掉了五颗,有一颗大牙也松动了,这颗大牙残缺了,但是又不像龋齿,它没有一点黑色。离最早掉的那颗牙已经快一年了,新牙一点动静都没有。 听了您的建议,我们去拍了牙片,牙科医生说正常,会长出来了。检查生长发育报告显示有点轻微缺锌。在医院配了一点药补充锌的。 我感觉她的牙齿好像特别脆弱,一颗接一颗的掉,却不长出来。我很焦虑,这个会有什么问题吗?医生,你好,孩子现在三岁三个月,大概不到两岁的时候上面四颗牙齿出现那种黄黄的东西,带去我们当地的牙科看,想要涂氟,医生说孩子小,不给涂,现在牙齿有点坑坑洼洼的,门牙感觉很长,门牙右边的那颗牙齿又感觉没长太多出来,比别的都短一些。今天晚上在家摔了一跤把门牙磕掉了一小半,请问现在该怎么办呢?可以去医院把它磨平吗?孩子的龃齿该怎么办呢?孩子一直母乳喂养,一岁半断奶,断奶之前每天晚上至少都有两三次夜奶。断奶后吃过半年奶粉,但只是早晚,也没有用奶瓶!现在刷牙坚持得不好,孩子很抗拒!近几个月孩子又特别喜欢咬东西,抓到什么都往嘴里咬,要不就是衣服拉链或者袖子,是又要出牙吗?谢谢!你好,我家宝宝1岁8个月,从8月初开始牙齿有色素沉淀,9月底洗过一次牙,因为不配合,只清洗了表面,现在又开始要黑了,有问过医生说只是色素沉淀,没有蛀牙。我想问下一直以来都有帮她刷牙(洗牙前是每天晚上睡觉前刷一下,洗完牙开始每天早晚刷,午饭后漱口),为什么还会色素沉淀,这个主要是什么原因造成的,现在有什么办法能根除吗,市面上有可以清洁色素的牙膏吗