2018年08月11日
第1次提问
64岁女患糖尿病10年血糖一直得不到有效的控制打过胰岛素、现在停了、今天早上测了测10左右、忽高忽低、现在想换捷诺达的药、试试、但是这个药貌似是处方药不太敢吃怕对身体不好想请教一下医生

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2018年08月11日
许忆峰医生
您好,从您的体重看应该是超重-肥胖的,胰岛素抵抗估计会存在,适合服用二甲双胍这类药的。您所说的10是空腹血糖吧?不知监测过餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛功能等?如果胰岛功能尚可,心肝肾功能基本正常的话是可以单用捷诺达口服的(当然本身它也是合剂),其是我们临床上的常用药物,降糖作用较强而且基本无副作用,常见副作用为其中的二甲双胍可能会引起一些胃肠道不适反应,大部分人可适应并长期服用,不伤肝肾。基本的治疗需要您控制饮食、适当锻炼、控制体重。
2018年08月11日
第2次提问
空服是量的是11个、体中是94斤之前吃的是麦克罗辛家的药、现在换捷诺达的你建议用不、
第3次提问
用这捷诺达的药是否能造成我母亲的身体功能受伤、捷诺达的药是用1能还是用2呢、
2018年08月11日
许忆峰医生
您好,捷诺达一般是不会造成身体功能受损的,但服用前一般要确定心肝肾功能是大致正常的。您的个人信息留的体重是90公斤,实际是94斤是吧,那都是可以服用捷诺达的。空腹血糖较高,建议如果服用捷诺达是服用2的,其中二甲双胍的量大一点,早晚餐后各一粒口服,监测空腹及三餐后血糖,根据血糖调整降糖方案,如果血糖仍旧很高可以再联用其他降糖药物的,如果胰岛功能差还可以联用胰岛素的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:23年4月尿酸304,24年3月4日尿酸430,3月15日复检435.4,我多年一直都比较注重饮食和运动,饮食以地中海饮食、均衡营养为主,无烟酒,中等以上有氧运动每周在200分钟左右,BMI值23.8左右。近日常规体检不知道为什么尿酸会突然超量。目前血压血糖血脂都正常。细想春节期间肉食会比以往多一些。我从1994年患慢性乙肝携带至今,一直无症状,复检查医生都说越来越好了,没事,定期随访。10年前,体检有些前列腺钙化,当时医生说这比较正常,注意饮食即可。近8年双手掌有湿疹瘙痒影响睡眠,尤其近日睡眠不好。日睡5小时左右,近年来3点左右有夜尿。近日感冒有十日没有好转,社区医生看说是普通感冒。我已5年左右基本没有感冒。目前自行准备生活方式调理,减少高嘌呤食物,注意饮食结构,BMI控制23.5。过2个月再复查。 需要解答的问题:1、是否立即进一步做、血液化验,筛查白血病初期、肾功能、血沉、尿液化验,用碱化尿液(碳酸氢钠),心脏方面检查,及其它用药。2、还是优先选减脂2个月再复查?症状及患病时长:头发很容易油 皮肤状态不好 估计六年左右了 就医及用药情况:未就医 未用药 需要解答的问题: 头发很油 当天油立刻油的那种 婚后感觉脾气也变得暴躁很多易怒 脸色发黄苍白没有血色 去年上了一年的晚班熬夜 很少运动 头发太油很影响形象 能根治吗😭😭😭? 能治好吗?到医院需要做些什么检查症状及患病时长:白头发增多,体重减轻,总感觉疲惫,压力很大,长期精神紧绷,时长有两三年 就医及用药情况:之前有咨询过您,说是甲减,每日口服半片优甲乐(大部分时候都服用,有时候就会忘了。之前是晚上服用,现在又改为早上了) 需要解答的问题:因为想拔牙,拔牙的医生说是让甲功正常了再拔,就又去检查了甲功五项,这次检查前没有吃东西,也没有吃药。结果如图。我这个牙的问题比较严重,想问一下,在目前这种情况下能拔牙吗?还有结果显示依然是甲减,需要调整药量吗? 非常感谢! 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:隔3个月左右检查一次,一直吃药 需要解答的问题:做手术做掉好,还是不需要做症状及患病时长:许医生2023年11月11号查总胆固醇7.18高,低密度脂蛋白胆固醇4.55,咨询你后吃阿托伐他丁,一个月后查肝功能,这两项指标正常了,分别为4.14和2.07.咨询您后您说停药,今天去查这两个指标为8.11和4.37,另外载脂蛋白A1是1.88载脂蛋白B1.35。请问现在还吃阿托伐他丁吗?我将检验报告发给您看看吧! 就医及用药情况: 需要解答的问题: