好的,如果餐后血糖都在8左右,糖化血红蛋白在6.5~7%左右,那就按我上面提到的方案调整药物:
停用早餐前的二甲双胍格列吡嗪片。三餐时各服用一片卡博平,三餐后各服用一片二甲双胍(0.5g)。
如果糖化血红蛋白是6.5%或者是更低,哪一餐的餐后血糖偏低就可以停用哪一餐的卡博平。因为卡博平主要就是控制当餐的餐后血糖的。而二甲双胍既可以控制当餐的餐后血糖,也可以控制次日的空腹血糖。
根据你母亲的体重和身高,可以算出她的BMI值,接近24了。如果BMI超过24,就是超重了,超重会导致胰岛素抵抗,升高血糖。所以你目前可以考虑减轻一些体重,血糖可能会有所下降,就可以减少一些药物了。
她的身高是155厘米,因此理想体重是50公斤。减重的方法主要是控制饮食和增加运动量。
1. 如果平时主食吃的比较多,可以适当减少饭量,少吃点主食(比如馒头、米饭、面条等)。
2.少吃含糖量高、升血糖快的食物,比如糕点、饼干、甜饮料等。
3.主食用粗粮代替部分细粮,常见的粗粮有玉米、红薯、
燕麦。此外,也可以用豆类食品代替部分细粮,比如用杂豆饭代替米饭。既可以防止餐后血糖升得过高,也可以增加饱腹感。
4.多吃新鲜蔬菜,特别是绿叶蔬菜,烹饪时要少放油。适量吃肉类,以鸡鸭鱼等白肉为主,少吃猪牛羊等红肉。
5.少吃油腻的食物,比如油炸食品、奶油蛋糕、肥肉、鸡皮鸭皮等
6.饭后1-2小时可以活动活动,比如快走、慢跑、广场舞等有氧运动,每次活动30分钟以上,活动的强度达到心率每分钟100次左右比较好。
明天检查了餐后血糖和糖化血红蛋白,可以再追问我一次。在我这次回答后24小时以内,都是可以继续追问的,24小时以后问题会被关闭。