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2018年08月11日
医生，你好。我家宝宝23个月了，吃了半个多月的乳果糖，每天10ml的量。周二一大早发烧，烧到下午三点超过39度了，去医院验血显示超敏蛋白高，但是喉咙什么的都没有红，显示正常。医生开了美林，头孢和另一个中成药。每次退烧药吃完出一身汗就会退下来，但是过4,5个又烧上来，第二天周三拉了三次大便(大便图片有点恶心，非常抱歉，但是想让医生全面了解情况)我们感觉像是中暑，不过第二天开始发烧间距开始拉长，我们是每天吃头孢，然后配合美林在吃。周三晚上开始不发烧了，但是周五开始总是摸摸自己胸下两边骨头中间的地方说肚子痛。昨天的大便也是很稀的。请问这个情况和吃乳果糖有没有关系的吖？她总是说肚子痛，可能是一个什么情况吖？
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2018年08月11日
抱歉，久等，可能平台出了小问题，刚刚才显示问题😂
小朋友之前便秘，上次也就便秘咨询过，目前口服乳果糖半个月，每次10毫升，不知道排便情况如何？此次发热4-5天，伴有白细胞增高，考虑细菌感染，口服头孢后，体温已退，但大便稀，次数多，同时伴有腹痛，腹痛首先考虑与腹泻有关，腹泻考虑与细菌感染有关，同时口服头孢也可能导致肠道功能紊乱。目前腹泻，建议暂时停乳果糖，后续如果还有便秘，再继续口服乳果糖。
一般来说口服大剂量乳果糖也可能会引起腹泻，且多在口服乳果糖前几天，小婴儿多见，小朋友前期口服乳果糖半个多月，没有腹泻，所以目前考虑与感染引起腹泻腹痛有关。目前腹泻腹痛明显，建议口服益生菌，如双歧杆菌，或布拉氏酵母菌等，并口服补液盐水预防脱水。
小朋友之前便秘，上次也就便秘咨询过，目前口服乳果糖半个月，每次10毫升，不知道排便情况如何？此次发热4-5天，伴有白细胞增高，考虑细菌感染，口服头孢后，体温已退，但大便稀，次数多，同时伴有腹痛，腹痛首先考虑与腹泻有关，腹泻考虑与细菌感染有关，同时口服头孢也可能导致肠道功能紊乱。目前腹泻，建议暂时停乳果糖，后续如果还有便秘，再继续口服乳果糖。
一般来说口服大剂量乳果糖也可能会引起腹泻，且多在口服乳果糖前几天，小婴儿多见，小朋友前期口服乳果糖半个多月，没有腹泻，所以目前考虑与感染引起腹泻腹痛有关。目前腹泻腹痛明显，建议口服益生菌，如双歧杆菌，或布拉氏酵母菌等，并口服补液盐水预防脱水。
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，4岁7个月小娃晚饭(7:30pm)吃了韭菜还有4个煮熟的小鹌鹑蛋，龙口粉丝。晚上10:30pm开始呕吐，韭菜是完全没咀嚼过的状态，吐了几次，感觉把吃的东西都吐完了。后来喝了一瓶冲好的奶粉，一会儿又吐了。刚才(1:30am)又喝了电解质水加纯净水，又吐了。每次吐完状态都还不错，一直在和我们聊天。请问这种情况是食物中毒还是消化不良呢？我们应该怎么应对？十分感谢🙏
请问这种情况是食物中毒还是消化不良呢？我们应该怎么应对？十分感谢🙏
请问这种情况是食物中毒还是消化不良？我们应该怎么应对？十分感谢🙏
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：22个月男宝宝上周病毒性腹泻刚好第三天，拉粑粑吃饭都恢复正常，昨晚给孩子吃了肯德基的冰淇淋，凌晨两点多开始呕吐，到现在为止吐了四次，最后一次很多水状的，之前的都是粘粘的吐出来的东西有酸臭味，尿很黄
就医及用药情况：暂时没给用药
需要解答的问题：应该吃点儿什么药，现在不爱吃东西，只喝母乳，吃完还吐应该怎么护理？症状及患病时长：无症状，急性中耳炎治疗中偶然检查肝功发现，时长3月8日至4月18日40天。
就医及用药情况：口服复方甘草酸苷片（半片/次，一日一次），熊去氧胆酸胶囊（62.5mg/次，一日两次）
咨询问题：
1.根据血清结果是否可以确诊两个孩子是婴儿肝炎综合症，有无可能肝酶和胆汁酸是生理性的暂时性升高？
2.新生儿甲胎蛋白AFP的临床意义。您这边接诊过的婴儿（1-2个月大）甲胎蛋白值都是上万吗？AFP（姐姐200多弟弟600多，单位：ng/ml）是否提示可能肝功能差或者潜在的原发性肝癌的可能，有无可能是生理性的暂时性升高？有无做进一步检查的必要？有必要的话，做什么检查？
3.医院治疗方案：口服复方甘草酸苷片（半片/次，一日一次），熊去氧胆酸胶囊（62.5mg/次，一日两次）是否合理？
4.3月22日至4月16日期间姐姐康文琪口服熊去氧胆酸胶囊（62.5mg/次，一日两次）肝酶指标及胆汁酸未下降反而上升是什么原因？（是否是用药不合理？/吃药时间短未见效？）有无更好治疗建议？
5.姐姐康文琪多久抽血复查一次肝功合适？10天？30天？
症状及患病时长：新生儿便血，目前孩子出生33天，已经便血20天。破羊水36小时孩子出生，顺产，在新生儿住院一周一直喝奶粉。（图片附出院诊断书）
出院后——孩子是混合喂养正常奶粉➕母乳，
孩子第13天时——换了奶粉，孩子逐渐出现便血。服用蒙脱石散和思连康。
孩子第14天时——当地大夫建议换成氨基酸奶粉，服用蒙脱石散和思连康和A伊可欣。并且停止母乳了喂养7天，期间一直有血便。便血次数达7～10次，重量每次5克～15克不等，每次拉粑粑都有血便。
孩子出生22天——恢复母乳喂养和氨基酸奶粉，又开始混合喂养。服用思连康和伊可欣。一直有大便有血丝，有一次观察到，一顿血水拉出来，一顿黄黄的粑粑拉出来粑粑里没血，结果看到的是混合起来的血便。
孩子出生26天——母乳喂养和氨基酸奶粉，服用乳糖酶和伊可新，停用思连康，还有血便，偶尔有一次二次没有血便，
孩子出生28天——母乳喂养和氨基酸奶粉，服用乳糖酶和蛋白酶和伊可新。血便时好时坏
就医及用药情:发生血便第二天就医，大夫让观察，已做抽血，2次B超，1次便检都说正常没问题，目前服用乳糖酶和蛋白酶伊可新。
需要解答的问题：分析便血原因？还需要做噪影检查吗症状及患病时长：孩子从出生开始吃辅食就不是很有食欲，最近两个月开始每天吃饭就干呕，有时候闻到鸡蛋的味道或者听到说肥肉也会干呕。肚子没有不适，大便正常，睡觉正常。去年9月份刚读一年级，第一个月过敏严重，吃过过敏药，前一两个月感冒发烧了两次，每次发烧退烧药都要吃三四次体温才能降下来。
就医及用药情况：儿童医院医生开了王氏保赤丸，益生菌和碳酸铝镁咀嚼片，没有效果。
需要解答的问题：请问是什么原因？怎么治疗？
