首先,抗结核的药物会影响尿酸的代谢,但是又不得不使用抗结核的药物,所以这种情况之下就必须要加用降尿酸药长期维持尿酸在正常水平,而且一般情况之下
高尿酸血症本身是不能治愈的,又在药物影响的情况之下,所以就必须要长期使用降尿酸药物,在你的回答里仍然没有提供到底用的哪一个降尿酸药物,但是至少证明尿酸控制的并不稳定,因为在你疼痛的时候尿酸有明显的升高。
痛风的关键就是在于控制尿酸水平,而且要达到非常稳定的水平才行,不能让尿酸忽高忽低,尿酸的波动才是诱发痛风发作的最主要的原因,尿酸从三百突然升高到五百六百一般都会诱发痛风发作。但是有些人尿酸从六七百突然降到两三百,也会诱发痛风发作。所以我们一定要强调尿酸稳定。
目前降尿酸的药物有别嘌醇,苯溴马隆和非布司他。一般要选择一个长期控制尿酸稳定而且要经常复查,并根据尿酸的水平来调整药物的用量,以避免尿酸波动太大。